- •Невідкладна допомога при асфіксії
- •Відсмоктування слизу з верхніх дихальних шляхів
- •Невідкладна допомога при внутрішньочерепній пологовій травмі.
- •Догляд за дитиною з гемолітичною жовтяницею
- •Киснева терапія новонародженим дітям
- •Проведення фототерапії новонародженого наказ моз України від 27.04.2006 р. № 255
- •Проведенння операції замінного переливання крові (озпк) наказ моз України від 27.04.2006 р. № 255
- •Серцево – легенева реанімація новонароджених.
Невідкладна допомога при внутрішньочерепній пологовій травмі.
Етапи |
Техніка виконання |
1. Підготовка оснащення |
1. Електровідсмоктувач, катетер, гумова груша. 2. Міхур з льодом, грілка. 3. Газовідвідна трубка, зонди, катетери. 4. Апарат Боброва. 5. Набори для спинномозкової пункції, ШВЛ. 6. Медикаментозні препарати (седуксен, діуретини, глюкозо-сольові розчини, фенобарбітал, люмінал, гемостатики. |
2. Порядок виконання |
1. Максимальний спокій (дитину не сповивати, обережно проводити туалет). 2. Годування через зонд. 3. Дача зволоженого кисню з перших хвилин життя. 4. Холод до голови, грілка до ніг дитини. 5. Відсмоктування слизу з верхніх дихальних шляхів. 6. Постійний контроль ЧД, ЧСС. 7. Постійний контроль за сечовиділенням дитини та станом кишковика (при необхідності ставлять катетер, газовідвідну трубку, очисну клізму). 8. Для парентерального введення приготувати: - проти судомні (седуксен, магнія сульфат) - діуретики (лазикс) - седативні ( фенобарбітал, люмінал) - гемостатичні препарати ( вікасол, амінокапронова кислота) - глюкозо-сольові розчини 9. При необхідності – проведення спинномозкої пункції і ШВЛ. |
Догляд за дитиною з внутрішньочерепною травмою
Послідовність |
Зміст |
Примітка |
Мета:
Місце виконання:
Підготувати необхідне:
Алгоритм виконання:
Заповнити медичну документацію: |
Оволодіти основними навичками з догляду за дитиною з внутрішньочерепною травмою.
Пологовий будинок, дитяча лікарня.
Міхур з льодом, шлунковий зонд, комплекти білизни, предмети догляду.
Вимийте руки! Забезпечте дитині абсолютний спокій, з підвищеним положенням голови. Ранковий туалет, необхідні маніпуляції проводьте у ліжку. Проведіть краніоцеребральну гіпотермію. Проводьте оксигенотерапію. Годуйте дитину за допомогою зонду зціженим грудним молоком. Забезпечте дитині глибокий та тривалий сон. Про використання міхура з льодом зробіть відмітку у листку призначень. |
Виробити вміння терплячого, ласкавого, ставлення до хворої дитини та уважного, тактовного спілкування з її матір’ю.
Руки повинні бути чисті, сухі та теплі. В перші дні дітей з внутрішньочерепною травмою краще помістити в закритий кувез. Гумовий міхур з широким отвором заповніть льодом, закрийте, підвісьте над головою дитини на відстані 10-15 см. За відсутністю центральної подачі кисню, здійсніть подачу зволоженого кисню за допомогою маски із кисневої подушки. |
Застосування міхура з льодом
Показання |
Зміст |
Примітка |
Показання: Місце виконання: Підготувати необхідне: Алгоритм виконання:
Заповнити медичну документацію: |
Внутрішньочерепна пологова травма, кровотеча. Пологовий будинок, дитяча лікарня, домашні умови, поліклініка.
Гумовий міхур з широким отвором, шматочки льоду, пелюшка, дезінфікуючий розчин, серветка. Проведіть психологічну підготовку матері та дитини, поясніть мету та хід процедури, отримайте дозвіл. Вимийте руки. Відкрийте міхур. Накладіть до половини об’єму невеликі шматочки льоду. Витисніть з міхура повітря. Закрийте міхур. Переверніть міхур, перевірте герметичність. Покладіть міхур з льодом на середину пелюшки, яку зав’яжіть. Підвісьте пелюшку з міхуром на відстані 10-15 см над головою дитини. Після використання звільніть міхур від льоду. Міхур занурте дезінфікуючий розчин .Промийте водою, висушіть або витріть насухо серветкою.
Про застосування міхуру з льодом зробіть відмітку у листку призначень. |
При кровотечі прикладіть міхуру до необхідної ділянки. Міхур з льодом можна використовувати протягом 2-х годин з перервою на 1 годину.
Змінюйте міхур кожні 20-30 хв. |