1. Острый частичный пульпит

2. Острый гнойный пульпит

3. хронический простой пульпит в стадии обострения

4. хронический гангренозный пульпит в стадии обострения

5. острый периодонтит в фазе интоксикации

76. В мазке-отпечатке пациента А. были обнаружены клетки Тцанка.

При каком заболевании возможен такой результат?

1. острый герпетический гингивостоматит

2. лейкоплакия, эрозивно-язвенная форма

3. красный плоский лишай, эрозивно-язвенная форма

4. красная волчанка, эрозивно-язвенная форма

5. вульгарная пузырчатка

77. Больная, 35 лет, жалуется на наличие болезненных при приеме пищи эрозий на слизистой оболочке десен, задних отделов полости рта и области глотки. Заболевания в полости рта возникло более месяца назад. Больная использовала для полосканий антисептические растворы, смазывала слизистую облепиховым маслом, однако тенденции к заживлению не наблюдалось.

Объективно: на видимо неизмененой слизистой десен, мягкого нёба и нёбных дужек определяются обширные эрозии ярко красного цвета. Видимо здоровая слизистая легко повреждается и отслаивается при незначительном трении с образованием эрозий. Отмечаются значительная болезненность, появилась охриплость голоса.

Поставьте предварительный диагноз.

1. красный плоский лишай, эрозивно-явенная форма

2. лейкоплакия, эрозивная форма

3. красная волчанка, эрозивно-язвенная форма

4. острый герпетический стоматит

5. вульгарная пузырчатка

78. Больной, 25 лет, жалуется на повышенную температуру тела до 39°С, недомогание, сильную боль и жжение слизистой оболочки, затрудненную речь. На протяжении нескольких лет заболевание повторяется в сырую и ветренную погоду. Больной часто болеет респираторными вирусными инфекциями, ангиной.

Объективно: на покрасневшей и отечной слизистой оболочке губ, щек отмечаются различные морфологические элементы: папулы, пузыри, эрозии, покрытые тонкой фибринозной пленкой беловато-желтого цвета. По периферии очагов поражения видны обрывки пузыря, симптом Никольского отрицательный. На тыле кистей, предплечья, голенях, на лице - высыпания в виде синюшно-красных пятен, в центре которых имеется втянутость.

Назовите наиболее вероятный предположительный диагноз.

1. красная волчанка, эрозивно-язвенная форма

2. многоформная экссудативная эритема

3. хронический рецидивирующий афтозный стоматит

4. вульгарная пузырчатка

5. лейкоплакия, эрозивная форма

79. Больная, 18 лет, жалуется на жжение, зуд в губах, покраснение и отек. Аллергоанамнез отягощен.

Объективно: на гиперемированной и отекшей красной кайме верхней и нижней губы и прилегающих участках кожи видны пузырьки, мокнутие, корочки, слизистая оболочка губ гиперемированна, отечна, имеются болезненные эрозированные мокнущие поверхности.

Какой диагноз можно предположить?

1. атопический хейлит

2. эксфолиативный хейлит экссудативная форма

3. актинический хейлит экссудативная форма

4. простой гландулярный хейлит

5. экзематозный хейлит

80. Пациентка, 18 лет, явилась на прием к врачу-стоматологу с жалобами на наличие тонких чешуек серого цвета, плотно прикрепленных в центре красной каймы нижней губы. Больная постоянно скусывает чешуйки. Отмечается сухость губ и ощущения дискомфорта в полости рта, жжение.

Поставьте диагноз.

1. экзематозный хейлит

2. простой гландулярный хейлит

3. эксфолиативный хейлит, сухая форма

4. атопический хейлит

5. актинический хейлит, сухая форма

81. Девушка, 18 лет, явилась к врачу – стоматологу с жалобами на жжение и болезненность губ, особенно при их смыкании, наличие на красной кайме желтовато-коричневых корок. Страдает данной патологией с детства. Отмечает депрессивные реакции.

Объективно: на красной кайме губ от угла до угла рта, начиная от зоны Клейна до середины красной каймы, - чешуйки-корки желтовато-коричневого цвета. После снятия корок обнажается ярко-красная гладкая, чуть влажная поверхность красной каймы губы.

Поставьте диагноз.

1. эксфолиативный хейлит, экссудативная форма

2. простой гландулярный хейлит

3. атопический хейлит

4. контактный аллергический хейлит

5. метеорологический хейлит

82. Мужчина, 45 лет, предъявляет жалобы на сухость, шелушение нижней губы.

Объективно: в области перехода слизистой оболочки в красную кайму нижней губы видны расширенные устья гипертрофированных слюнных желез с каплями слюны - симптом "росы".

Поставьте диагноз.

1. экзематозный хейлит

2. простой гландулярный хейлит

3. эксфолиативный хейлит, экссудативная форма

4. актинический хейлит, экссудативная форма

5. актинический хейлит, экссудативная форма

83. Пациентка, 35 лет, предъявляет жалобы на сухость губ и небольшое шелушение, зуд и жжение губ, что связывает с применением новой зубной пасты.

Объективно: на красной кайме губ резко ограниченная эритема, на фоне которой имеются мелкие пузырьки и мокнущие участки. Поставьте диагноз.

1. простой гландулярный хейлит

2. контактный аллергический хейлит

3. экзематозный хейлит, экссудативная форма

4. актинический хейлит, экссудативная форма

5. эксфолиативный хейлит, экссудативная форма

84. Подросток, 14 лет, обратился к врачу-стоматологу с жалобами на зуд, отечность, покраснение кожи и красной каймы губ.

Объективно: красная кайма губ инфильтрирована, шелушится мелкими чешуйками, наиболее интенсивно процесс проявляется в области наиболее инфильтрированных углов рта и прилегающих участков кожи. Поставьте диагноз.

1. экзематозный хейлит

2. актинический хейлит, экссудативная форма

3. атопический хейлит

4. контактный алллергический хейлит

5. простой гландулярный хейлит

85. Мужчина, 48 лет, обратился к врачу-стоматологу с жалобами на наличие небольшого безболезненного образования на нижней губе.

Объективно: на красной кайме нижней губы располагается элемент диаметром около 1 см полушаровидной формы. Он выступает над окружающей красной каймой на 5 мм и имеет плотноватую консистенцию. Окраска нормального цвета, поверхность покрыта плотно сидящими серыми чешуйками, пальпация безболезненная.

Поставьте предварительный диагноз.

1. папиллома

2. кератоакантома

3. кожный рог

4. бородавчатый предрак

5. ограниченный предраковый гиперкератоз

86. Пациент, 49 лет, обратился в стоматологическую поликлинику с жалобами на чувство стянутости и шероховатости слизистой оболочки в области угла рта. Из анамнеза выяснено, что пациент – заядлый курильщик.

При объективном осмотре в области слизистой оболочки угла рта справа виден очаг сероватого цвета в виде треугольника, верхушка которого обращена к молярам, размером 0,5 см х 0,3 см. Отделен от красной каймы губ небольшой полоской видимо неизменной слизистой. При поскабливании шпателем сероватая поверхность не удаляется. Поставьте предварительный диагноз.

1. красный плоский лишай, типичная форма

2. красная волчанка, типичная форма

3. лейкоплакия, плоская форма

4. хронический гиперпластический кандидоз

5. лейкоплакия веррукозная форма

87. Мужчина, 56 лет, предъявляет жалобы на боли при приеме пищи. Из анамнеза выяснено, что на протяжении двух лет на боковой поверхности языка слева имеется выступающее бугристое образование, которое не доставляет неприятных ощущений.

Объективно: полость рта не санирована. Имеется некачественный мостовидный протез в области 35 -38. На боковой поверхности языка слева виден язвенный дефект слизистой неправильной формы, размером 0,3 х 0,5 см, дно неровное, покрыто некротическим налетом. Пальпация болезненная, края несколько уплотнены.

Ваш предварительный диагноз?

1. лейкоплакия, эрозивная форма

2. третичный гуммозный сифилис

3. десквамативный глоссит

4. вторичный папуллезный сифилис

5. декубитальная язва

88. Пациент, 46 лет, обратился в стоматологическое отделение с целью санации полости рта и подготовки к протезированию.

При объективном исследовании на фоне помутневшей слизистой оболочки твердого нёба в задней его трети видны мелкие красноватые узелки, с точками расширенных выводных протоков в центре узелков.

Ваш диагноз?

1. красный плоский лишай, типичная форма

2. красная волчанка, типичная форма

3. лейкоплакия, плоская форма

4. хронический гиперпластический кандидоз

5. лейкоплакия Таппейнера

89. Пациентка К., 23 года, обратилась в стоматологическую поликлинику с жалобами на сухость и шероховатость слизистой оболочки щек. Из анемнеза выяснено, что имеется вредная привычка в виде систематического покусывания слизистой щек.

Объективно: по линии смыкания зубов и на слизистой оболочке щек видны разрыхленные, белесоватые участки слизистой, имеющие бахромчатый вид из-за мелких лоскутков эпителия. При поскабливании шпателем поверхность участка поражения частично соскабливается. Поставьте диагноз.

1. хронический гиперпластический кандидоз

2. лейкоплакия, плоская форма

3. мягкая лейкоплакия

4. красный плоский лишай, типичная форма

5. красная волчанка, типичная форма

90. Пациентка М., 48 года, обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на чувство жжения и шероховатости на боковой поверхности языка. Из анамнеза выяснено, что больная находится на диспансерном наблюдении у врача-эндокринолога по поводу компенсированной формы сахарного диабета в течение последних 4 лет.

Объективно: на боковой поверхности языка и на слизистой оболочке щеки справа видны очаги помутнения слизистой оболочки из-за бляшек белого цвета. При поскабливании шпателем налет частично снимается. В течении 7 лет пользуется частичным съемным протезом.

Какой диагноз в данном случае можно предположить?

1. красная волчанка, типичная форма

2. красный плоский лишай, типичная форма

3. хронический гиперпластический кандидоз

4. лейкоплакия, веррукозная форма

5. лейкоплакия плоская форма

91. Пациент К., 37 лет, обратился в поликлинику с целью санации полости рта. Считает себя практически здоровым, курит. При объективном исследовании на слизистой оболочке щеки справа у угла рта по линии смыкания зубов имеется очаг белесовато- серого цвета треугольной формы, не возвышающийся над поверхностью слизистой. При поскабливании шпателем сероватая поверхность очага поражения не соскабливается.

1 . хронический гиперпластический кандидоз

2. красный плоский лишай, типичная форма

3. красная волчанка, типичная форма

4. лейкоплакия, плоская форма

5. лейкоплакия, веррукозная форма

92.Пациентка К., 51 год, обратилась в стоматологическое отделение с жалобами на чувство «саднения», резкую болезненность при приеме пищи. Из анамнеза выяснено, что больная в течении многих лет страдает гипоацидным гастритом и хроническим холециститом. Объективно: на слизистых оболочках щек слева и справа видны очень болезненные эрозии неправильной формы, покрытые фибринозным налетом. По периферии очагов поражения имеются белесоватые мелкие элементы, возвышающиеся над поверхностью слизистой, сливающиеся в виде кружевного рисунка. При осмотре кожных покровов на внутренней поверхности предплечий обнаружены незначительные высыпания элементов, имеющих розово-фиолетовый цвет. Поставьте предварительный диагноз.

1. лейкоплакия, плоская форма

2. красная волчанка, типичная форма

3. лейкоплакия, эрозивная форма

4. красный плоский лишай, эрозивно-язвенная форма

5. красная волчанка, эрозивно-язвенная форма

93. Пациент, 50 лет, обратился к стоматологу с целью подготовки полости рта к протезированию.

Объективно: полость рта не санирована, большое количество мягких зубных отложений.

На красной кайме нижней губы виден очаг размером 0,3х0,5 см, серого цвета. Центр очага западает из-за истончения слизистой, по периферии плотно сидящие белесовато-серые чешуйки, резкая болезненность и кровоточивость при попытке удаления чешуек. Поставьте предварительный диагноз.

1. красный плоский лишай, типичная форма

2. красная волчанка, типичная форма

3. лейкоплакия, веррукозная форма

4. лейкоплакия, плоская форма

5. лейкоплакия курильщиков

94. Пациентка П., 46 лет, считает себя больной в течение года. Предъявляет жалобы на болезненность при приеме пищи. Ранее беспокоило чувство сухости и стянутости в области боковых поверхностей языка и на спинке языка. В последнее время отмечает сильную болезненность в полости рта. Из анамнеза выяснено, что пациентка страдает компенсированной формой сахарного диабета.

Объективно: На слизистой оболочке щек по линии смыкания зубов имеются эрозии неправильной формы, покрытые фибринозным налетом. Симптом Никольского отрицательный. На периферии очагов поражения, на боковой поверхности и на спинке языка просматривается кружевной рисунок из мелких инфильтративных элементов белесовато-серого цвета. На коже в области лучезапястных суставов на внутренней поверхности имеются мелкие инфильтративные элементы розово-фиолетового цвета. Ваш предварительный диагноз?

1. вторичный сифилис

2. лейкоплакия, эрозивная форма

3. лейкоплакия, веррукозная форма

4. красная волчанка, эрозивно-язвенная форма

5. красный плоский лишай, эрозивно-язвенная форма

95. Пациентка П., 52 года, обратилась к стоматологу с жалобами на чувство шероховатости и негладкости слизистой оболочки щек. В анамнезе- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и печени. Курит.

Объективно: на слизистой оболочке щек ближе к углам рта видны два симметричных очага помутнения эпителия белесовато-серого цвета, треугольной формы с верхушкой, обращенной к молярам. От углов рта очаги отграничены полосками неизмененной слизистой. При поскабливании шпателем белесовато-серая поверхность очагов не соскабливается. Полость рта не санирована, имеются кариозные зубы, ортопедические конструкции, не отвечающие клиническим требованиям.

Поставьте предварительный диагноз.

1. красный плоский лишай, типичная форма

2. хронический гиперпластический кандидоз

3. красная волчанка, типичная форма

4. лейкоплакия, плоская форма

5. вторичный сифилис

96. На прием к врачу-стоматологу обратился пациент 65 лет с жалобами на чувство жжения и боль в языке, сухость в полости рта.

Из анамнеза выяснено, что больной полгода назад перенес операцию резекции желудка по поводу злокачественного новообразования.

Объективно: при осмотре полость рта не санирована, имеется большое количество зубных отложений. Слизистая оболочка полости рта бледная. Язык красный, гладкий, " полированный", нитевидные сосочки атрофированы.

Поставьте предварительный диагноз.

1. глоссит Гентера-Меллера

2. десквамативный глоссит

3. ромбовидный глоссит, плоская форма

4. глоссалгия

5. катаральный аллергический глоссит

97. Больная С., 17 лет, жалуется на слабость, головокружение, быструю утомляемость, извращение вкуса и обоняния. В анамнезе- хронический гипоацидный гастрит.

Объективно: кожа лица бледная и сухая, ногти и волосы ломкие. Полость рта не санирована, имеется большое количество кариозных зубов, отмечается потеря естественного блеска эмали зубов. Слизистая оболочка полости рта бледная, ярко-красный гладкий "полированный язык", нитевидные сосочки атрофированы. В углах рта болезненные трещины. Общий анализ крови: количество эритроцитов уменьшено, цветовой показатель равен 0,5.

Поставьте диагноз данного заболевания.

1. гиперхромная анемия Адиссон-Бирмера

2. гиповитаминоз В1

3. гиповитаминоз А

4. десквамативный глоссит

5. железодефицитная анемия

98. Пациент, 61 год обратился к врачу-стоматологу с жалобами на чувство сухости, стянутости, боли при приеме острой пищи. Считает себя больным около двух месяцев, когда обратил внимание на неприятные ощущения в полости рта при приеме острой пищи. Пациент – любитель острых блюд и заядлый курильщик.

При объективном исследовании на дне полости рта видны два образования белесовато-серого цвета, возвышающиеся над поверхностью слизистой, размером 0,50,7 см, безболезненные при пальпации. При поскабливании шпателем белесовато-серая поверхность образований не соскабливается.

Поставьте предварительный диагноз.

1. лейкоплакия веррукозная, бляшечная форма

2. лейкоплакия курильщиков

3. красный плоский лишай, гиперкератотическая форма

4. красная волчанка, типичная форма

5. хронический гиперпластический кандидоз

99. Больной 25 лет жалуется на резкую болезненность слизистой оболочки полости рта при приеме пищи, боли в мышцах, суставах, головную боль, температура тела 37,5ºС. В анамнезе -хронический тонзиллит, страдает частыми ангинами.

Объективно: на гиперемированной слизистой оболочке губ, щек, в подъязычной области имеются болезненные эрозивные поверхности, покрытые фибринозным налетом. Симптом Никольского отрицательный. На красной кайме губ - темно-бурые геморрагические корки. На коже кистей рук - "кокарды".

Какому заболеванию соответствует описанная клиническая картина?

1. лейкоплакия, эрозивная форма

2. красный плоский лишай, эрозивно-язвенная форма

3. красная волчанка, эрозивно-язвенная форма

4. многоформная экссудативная эритема, инфекционно-токсическая форма

5. вульгарная пузырчатка

100. Мужчина, 25 лет обратился с жалобами на боли в полости рта во время приема пищи, жжение, кровоточивость десен. Отмечено нарушение общего состояния: температура тела 37,6ºС, недомогание, плохой аппетит, вялость, повышенная утомляемость. При оcмотре: отмечается неприятный запах изо рта. Подбородочные и поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, подвижны, при пальпации болезненные. Кожные покровы лица бледные. В полости рта - десневой край в области зубов верхней и нижней челюсти гиперемированный, отечный, покрыт грязно-серым некротическим налетом, после снятия которого обнажается эрозированная поверхность. Имеются обильные зубные отложения. Поставьте диагноз.

1. обострение хронического катарального гингивита

2. острый язвенный гингивит

3. острый катаральный гингивит

4. острый герпетический гингивостоматит

5. многоформная экссудативная эритема

101. Больной 27 лет жалуется на постоянную, ноющую боль, усиливающуюся при прикосновении к зубу, головную боль, слабость.

Объективно: определяется глубокая кариозная полость в 15 зубе, зондирование дна кариозной полости безболезненно. Отмечается резкая болезненность при перкуссии, переходная складка сглажена, отечность и гиперемия в месте проекции верхушки корня 15 зуба, болезненность при пальпации. Реакция на температурные раздражители отсутствуют. ЭОД -150 мкА.

Поставьте диагноз.