2. Острый частичный пульпит

3. Хронический простой пульпит

4. глубокий кариес

5. хронический периодонтит

124. Девушка 22 лет обратилась с жалобами на боль в десне, неприятный запах изо рта.

Анамнез: два года назад зуб покрыли металлической коронкой.

Объективно: десневой край в области 26 зуба застойно гиперемирован, при зондировании определяется кровоточивость, имеется пародонтальный карман глубиной 5 мм с незначительным серозно-гнойным экссудатом. Металлическая коронка глубоко заходит под десну. Горизонтальная перкуссия 26 зуба болезненная.

На рентгенограмме: деструкция межальвеолярной перегородки на 1/2, контурируется металлическая коронка. Кость в других отделах альвеолярного отростка не изменена.

Поставьте диагноз.

1. генерализованный пародонтит, легкой степени тяжести

2. генерализованный пародонтит, средней степени

3. генерализованный пародонтит, тяжелой степени

4. локализованный пародонтит

5. хронический катаральный гингивит

125. Молодая женщина 34 лет обратилась с жалобами на кровоточивость десен, разрастание десны. В анамнезе -жалобы появились с наступлением беременности.

Объективно: На зубах обильный мягкий налет. Индекс Федорова-Володкиной – 2,5. Десневые сосочки в области верхней и нижней челюсти застойно гиперемированные, увеличены в размерах, глянцевые, отечные, покрывают коронки зубов на 1/3 высоты, кровоточат при зондировании. Зубодесневое прикрепление не нарушено. Проба Шиллера-Писарева положительная.

Поставьте диагноз.

1. острый пародонтит

2. обострение хронического генерализованного пародонтита легкой степени

3. обострение хронического катарального гингивита

4. гипертрофический гингивит, отечная форма

5. гипертрофический гингивит, фиброзная форма

126. Молодой человек 22 лет обратился с жалобами на боль, неприятный запах изо рта и кровоточивость десен, усиливающиеся при еде. Заболел 4 дня назад. Недавно перенес ОРВИ.

Объективно: больной бледен, адинамичен, температура 37,9°С, регионарные лимфатические узлы справа увеличены, болезненные, подвижные. Маргинальная десна в области 48, 47, 46, 45, 44, 43 изъязвлена, покрыта грязно-серым некротическим налетом. Зубодесневое прикрепление не нарушено. Полость рта не санирована. Большое количество мягкого налета.

Поставьте диагноз.

1. острый катаральный гингивит

2. обострение хронического катарального гингивита

3. обострение хронического генерализованного пародонтита легкой степени

4. язвенный гингивит

5. гипертрофический гингивит, отечная форма

127. Молодая девушка 20 лет обратилась с жалобами на периодически возникающую кровоточивость десен при чистке зубов и приеме жесткой пищи, неприятный запах изо рта.

Анамнез: заметила кровоточивость 6 месяцев назад.

Объективно: десневые сосочки верхней и нижней челюсти застойно гиперемированы, отечные, рыхлые. Отмечается кровоточивость при зондировании, имеются обильные отложения наддесневого зубного камня. Зубы устойчивые. Пародонтальных карманов нет, индекс Грина-Вермильона – 3,4.

Поставьте диагноз.

1. хронический катаральный гингивит

2. хронический гипертрофический гингивит, отечная форма

3. хронический гипертрофический гингивит, фиброзная форма

4. хронический генерализованный пародонтит легкой степени

5. хронический генерализованный пародонтит легкой степени, ремиссия

128. Мужчина 45 лет, водитель, обратился к стоматологу с жалобами на боль во рту, кровоточивость десен при еде, чистке зубов, затрудненный прием пищи из-за болей в десне, общую слабость, недомогание, повышение температуры тела до 37,8°С.

Анамнез: заболел 4 дня назад, когда появились боли в горле при глотании. Связывает свое заболевание с недавно перенесенным гриппом. Много курит. Страдает хроническим гастритом, панкреатитом.

Объективно: Бледность кожных покровов, регионарные лимфатические узлы справа увеличены, болезненные, подвижные. Имеются обильные отложения наддесневого зубного камня, индекс Грина-Вермилиона 3,1. Слизистая оболочка десневого края в области зубов нижней челюсти справа гиперемирована, отечна, коронка 48 зуба под "капюшоном" слизистой, по краю имеется кайма грязно-серого некротического налета, при снятии которого обнажается язвенная болезненная кровоточащая поверхность. Фестончатый рисунок десневого края в области моляров нижней челюсти справа деформирован из-за некроза вершин десневых сосочков, покрытых грязно-серым налетом. Определите факторы, способствующие возникновению заболеванию.

1. курение

2. грипп, низкая реактивность организма

3. нерациональное питание, переохлаждение

4. фоновая патология, плохая гигиена полости рта

5. все перечисленное

129. Молодой человек 29 лет жалуется на кратковременную приступообразную боль в зубе нижней челюсти слева.

Анамнез:боль появилась около суток назад, усиливается в ночное время.

Объективно: В 46 зубе имеется глубокая кариозная полость, выполненная размягченным, пигментированным дентином. Зондирование болезненно в одной точке, полость зуба не вскрыта. Отмечается длительная реакция на холод, ЭОМ-25 мкА. Перкуссия безболезненна.

Поставьте диагноз.