Алгоритмы манипуляций переписать в манипуляционный справочник. Виды режимов двигательной активности

Режим физической активности пациенту назначает врач в зависимости от тяжести заболевания.

Строгий постельный - назначают в период начала тяжелых острых состояний - пациенту не разрешают самостоятельные перемещения в постели. Все основные потребности человека нарушены, сестра проводит независимые и зависимые мероприятия пациенту в целях профилактики потенциальных проблем.

Постельный – разрешают ограниченную физическую активность: повороты, сидеть в постели, рядом с кроватью, проводить лечебную гимнастику самостоятельно или с помощью специалиста. Медсестра побуждает пациента к самостоятельности и помогает ему в мероприятиях по уходу за собой.

Полупостельный – разрешают сидеть на кровати, стуле, проводить утренний туалет с помощью сестры или родственников. Пациент испытывает относительный дефицит самоухода.

Палатный – разрешают перемещаться в пределах палаты, уход осуществлять самостоятельно в пределах палаты.

Общий – позволяют свободное перемещение в пределах лечебного отделения, прогулки по территории ЛПУ, полный самоуход.

Наблюдение за соблюдением режима двигательной активности пациентом – обязанность медсестры. Нарушение режима может повлечь неблагоприятные последствия для пациента – падения, травмы и т.д. Поэтому пациент должен четко соблюдать двигательную активность, прописанную лечащим врачом, особенно при постельном и строгом постельном режиме.

Положение пациента в постели

В зависимости от общего состояния пациент занимает различные положения в постели.

Активное – свободное и произвольное перемещение в постели: пациент самостоятельно поворачивается, сидит, встает, обслуживает себя. Такое положение характерно для пациентов с легким течением заболевания.

Пассивное – пациент не может самостоятельно повернуться, изменить положение тела. Часто такие пациенты прибывают в тяжелом и бессознательном состоянии.

Вынужденное – пациент принимает позу для облегчения или улучшения своего состояния в зависимости от особенностей заболевания.

Личная гигиена – это меры, направленные на соблюдение чистоты собственного тела и на тщательный уход за ним.

Основные принципы ухода:

• информированность – согласие пациента на выполнение процедуры;

• конфиденциальность – информация без огласки;

• индивидуальность – персональный подход;

• безопасность – инфекционная и физическая;

• тактичность – умение владеть собой;

• независимость – побуждение пациента к самоуходу.

Адекватный уход – успех лечения и адаптация к новому качеству жизни.

Уход за кожей тяжелобольного

1. Пациента мыть в ванне или под душем не реже 1 раза в неделю. Если ванна противопоказана, то необходимо проводить обтирания.

2. Необходимо ежедневно утром умывать пациента.

3. Мыть руки перед едой и после туалета.

4. Ежедневно обтирать места возможного образования пролежней ватным тампоном, смоченным теплым камфорным спиртом.

5. Проводить профилактику опрелостей.

6. Проводить профилактику пролежней.

7. Мыть ноги ежедневно.

8. Мыть голову 1 раз в неделю.

9. Подмывать пациента после каждого акта дефекации, а пациентов с недержанием мочи и кала подмывать несколько раз в день.