- •«Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
- •Уход за кожей. Уход за слизистыми»
- •Тема: «Личная гигиена пациента. Уход за кожей. Уход за слизистыми»
- •Алгоритмы манипуляций переписать в манипуляционный справочник. Виды режимов двигательной активности
- •Положение пациента в постели
- •Уход за кожей тяжелобольного
- •Приготовление постели
- •Смена нательного белья
- •Смена постельного белья
- •Уход за лицом
- •Умывание пациента
- •Проведение обтирания
- •Проведение гигиенической ванны
- •Подача судна
- •Подача мочеприемника
- •Причины возникновения пролежней
- •Места образования пролежней
- •Факторы риска возникновения пролежней
- •Классификация пролежней
- •Шкала риска развития пролежней по Waterlow (Ватерлоу)
- •Шкала для оценки образования пролежней по Norton (Нортон)
- •Рекомендуемый план ухода при риске развития пролежней (у лежачего пациента)
- •Технология обработки белья
- •Сбор, хранение и транспортировка белья
- •Утренний туалет пациента
- •Уход за глазами
- •Обработка глаз
- •Уход за носом
- •Обработка носа
- •Уход за ушами
- •Обработка ушей
- •Орошение (полоскание) полости рта
- •Обработка слизистой полости рта
- •Чистка зубов
- •Уход за съемными зубными протезами
- •Обработка съемных зубных протезов
- •Мытье головы тяжелобольного в постели
- •Бритье лица
- •Стрижка ногтей
- •Процедура подмывания
- •Задание для самоконтроля.
Уход за глазами
Цель очищение век – удаление глазного отделяемого, инородных частиц, уменьшение риска инфицирования и создание комфорта пациенту.
Обработка глаз
Приготовить: стерильный лоток с ватными шариками или марлевыми салфетками, стерильные перчатки, раствор антисептика (0,02% раствор фурациллина), контейнер с дезинфектантом.
Положение пациента: сидя, Фаулера или лежа на спине.
Последовательность действий:
Обработать руки, одеть перчатки.
Взять два шарика/салфетки правой и левой руками.
Смочить одномоментно шарики \салфетки в растворе антисептика, слегка отжать и протереть веки по направлению от наружного угла глаза к внутреннему. Сбросить шарики в дезинфектант.
Проводить процедуру по мере необходимости; каждый раз использовать отдельные шарики/салфетки для каждого глаза.
Осушить глаза сухими ватными шариками/салфетками. Сбросить в дезинфектант.
Снять перчатки, сбросить в дезинфектант, вымыть и осушить руки.
Обеспечить комфорт пациенту.
Уход за носом
Цель: обеспечение свободного носового дыхания – удаление слизи и корочек из носовой полости.
Обработка носа
Приготовить: стерильный лоток с ватными турундами, стерильные перчатки, лубрикант (глицерин или вазелиновое масло), контейнер с дезинфектантом.
Положение пациента: сидя/лежа на спине.
Последовательность действий:
Обработать руки, надеть перчатки.
Смочить турунды лубрикантом.
Приподнять кончик носа, другой рукой ввести турунду вращательным движением в один носовой ход, а затем вторую турунду – в другой носовой ход.
При необходимости оставить турунду на 1-3 минуты для размягчения носовых корочек.
Сбросить турунды в дезинфектант.
Снять перчатки, сбросить в дезинфектант, вымыть и осушить руки.
Обеспечить комфорт пациенту.
Уход за ушами
Цель: обеспечение гигиенического комфорта, профилактика образования серного отделяемого.
При гиперсекреции серных желез в наружном слуховом проходе может произойти скопление ушной серы и вызвать обтурацию. Серная пробка может послужить причиной снижения слуха.
Обработка ушей
Приготовить: стерильный лоток с ватными турундами, теплый 3% раствор перекиси водорода, мыльный раствор, теплую воду, салфетки, стерильные перчатки, контейнер с дезинфектантом.
Положение пациента: сидя/лежа, голову склонить в противоположную сторону.
Последовательность действий:
Обработать руки, надеть перчатки.
Смочить ватную турунду в теплом растворе перекиси водорода, слегка отжать.
Оттянуть одной рукой ушную раковину кверху и кзади и ввести ватную турунду в наружный слуховой проход, сбросить в дезинфектант.
Осушить ватной турундой наружный слуховой проход, сбросить в дезинфектант.
Увлажнить салфетку в мыльном растворе и обработать ушную раковину, заушное пространство.
Обмыть водой ушную раковину, заушное пространство и высушить.
Снять перчатки, сбросить в дезинфектант, вымыть и осушить руки.
Обеспечить комфорт пациенту.
Рекомендации для медсестры:
Исключить острые предметы при обработке уха в целях профилактики травматизма барабанной перепонки или стенки слухового прохода.
Закапать теплый 3% раствор перекиси водорода (370С) в наружный слуховой проход при скоплении серы.
Удалить скопившуюся серу с помощью ватной турунды (перед введением турунды необходимо выпрямить наружный слуховой проход).
Ватные палочки не использовать!
