Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
БАЗОВ.+ ЕТАЛ. 3-4 Ф 14-15 р..docx
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
64 Кб
Скачать
☆
  1. Специфічна профілактика туберкульозу:

  • проведення вакцинації та ревакцинації БЦЖ: 3-5 день після народження; 7 років – всім здоровим дітям з негативною пробою Манту;

  • хіміопрофілактика:

  • первинна хіміопрофілактика – призначають туберкулостатичні препарати неінфікованим дітям з негативною пробою Манту:

- усі контактні з хворими, які виділяють мікобактерії туберкульозу;

- діти з віражем туберкулінових проб без явищ інтоксикації;

- діти з позитивними пробами Манту, які перенесли кір чи кашлюк;

- діти з гіперергічними пробами Манту.

  • вторинна хіміопрофілактика – проводять у інфікованих дітей, але без клініко-

рентгенологічних проявів захворювання.

  1. Реакція Манту проводиться:

  • для своєчасного виявлення хворих і інфікованих на туберкульоз;

  • осіб з підвищеним ризиком виникнення захворювання (вперше інфікованих, з

гіперергічною реакцією на туберкулін);

  • для відбору для ревакцинації БЦЖ;

  • для визначення рівня інфікованості населення, як епідеміологічного показника.

  1. «Віраж» туберкулінових проб:

  • вперше позитивна реакція Манту;

  • наростання реакції Манту на 6 мм і більше за 1 рік.

  1. Ускладнення після проведення бцж:

  • підшкірний холодовий абсцес через 1,5-6 міс. після введення вакцини;

  • поверхнева виразка понад 10 мм через 1,5-6 міс;

  • регіональний лімфаденіт через 2-6 міс;

  • колоїдний рубець через 5-12 міс;

  • генералізована БЦЖ – інфекція, остеомієліт, остеїт через 2-18 місяців.

  1. Вакцинальна реакція після БЦЖ проходить стадії:

  • гіперемія – папула – пустула – кірочка – рубчик.

  1. Наказ МОЗ України № 595 від 16.09.2011 р. «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості та обігу медичних імунологічних препаратів.

  2. Документація кабінету профілактичних щеплень:

  • ф.063 – карта профілактичних щеплень;

  • журнал реєстрації профілактичних щеплень;

  • журнал контролю температурного режиму холодильника;

  • журнал обліку вакцин.

  1. До дитячих інфекцій відносяться: епідемічний паротит, кашлюк, пара кашлюк, менінгококова хвороба, скарлатина, кір, краснуха, вітряна віспа, поліомієліт.

  2. Холодовий ланцюжок – це дотримання температурного режиму +20 - + 80С при транспортуванні вакцин, сироваток та інших імунобіологічних препаратів від виробника до споживача.

  3. Вакцина – це імунобіологічний препарат в склад, якого входять живі або убиті мікроорганізми, використовується для створення штучного активного імунітету.

  4. Сироватка – це імунобіологічний препарат в склад, якого входять готові антитіла до певного збудника хвороби, застосовується для створення штучного пасивного імунітету.

  5. Профілактика ревматизму:

  • Первинна (запобігання виникнення захворювання у здорової дитини):

- загартовування;

- санація хронічних вогнищ інфекції.

  • Вторинна (направлена на профілактику рецидивів у хворих на ревматизм дітей):

- введення біциліну-5 1 раз місяць;

- санація хронічних вогнищ інфекції.

  1. - Загальний аналіз сечі;

- Аналіз сечі по Нечипоренко використовуються для дифдіагностики

- Аналіз сечі по Адіс-Каковському гломерулонефриту та пієлонефриту та

латентних форм

- Аналіз сечі по Зимницькому (проводиться оцінка функціонального стану нирок

тобто здатність до концентрації та розведення сечі;

- Добова протеїнурія (використовується для більш точного визначення протеїнурії);

- бакпосів сечі (дозволяє інфдифікувати збудника при пієлонефриті і визначити його

чутливість до антибіотиків.

  1. Класифікація залізодефіцитних анемій за ступенем тяжкості:

  • легка ( І ) – Hb – 110-91 г/л;

  • середня ( ІІ ) – Hb – 90-71 г/л;

  • тяжка ( ІІІ ) – Hb – 70-51 г/л;

  • надтяжка ( ІV ) – Hb – 50 г/л і менше.

  1. - Антенатальна (вагітних жінок) з 2-ої половини вагітності призначаються вітаміни збагачені залізом або препарати заліза.

- Постнатальна призначають дітям групи ризику (недоношені.від багатоплідної вагітності, на штучному вигодовуванні) проводиться серопрофілактика на 2-му, 6-му, 10-му місяці життя на протязі 2-місяців препаратами заліза.

  1. Дифдіагностика висипок при скарлатині та кору:

Ознаки

Висипка при скарлатині

Висипка при кору

Елементи висипки

Дрібноточковий на гіперемійованому фоні

Плямисто-папульозний на незміненому фоні шкіри

Етапність висипань

Не характерна

Характерна

Строки виникнення

В перший день захворювання

На 3-4 день захворювання з новим підвищенням температури

Лущення

Крупно пластинчате на долонях та підошвах

Дрібно пластинчате (висівкоподібне)

Пігментація

Не характерна

Характерна

  1. Первинний вакцинальний комплекс – курс профілактичних щеплень, необхідний для

створення базового імунітету проти певних інфекційних хвороб.

Наприклад: І, ІІ, ІІІ

вакцинація АКДП (3,4,5 міс) та І ревакцинація АаКДП (18 місяців)

  1. Ускладнення при скарлатині:

  • гнійні ускладнення – гнійний лімфаденіт, отит, мастоїдит, гнійний артрит;

  • алергічні – синовіїт, гломерулонефрит, міокардит, розвиваються на 2-3 тижні хвороби.