Перелік навичок

1. Продемонструйте техніку введення еуфіліну 2 мл.

2. Продемонструйте техніку введення анальгіну 0,4 мл в/м.

3. Проведення оральної регідратації.

4. Продемонструйте техніку подачі зволоженого кисню.

5. Продемонструйте в/вене введення 40% р-ну глюкози.

6. Продемонструйте техніку введення 400 тис. ОД. цефтріаксону.

7. Продемонструйте техніку введення дімедролу 0,5 мл в/м.

8. Продемонструйте техніку постановки очисної клізми.

Перелік задач

1.Ви фельдшер швидкої допомоги.

Вас викликали до дитини 10 років, яка втратила свідомість, що і стало причиною виклику. Із анамнезу відомо, що дитина захворіла 3 дні тому, коли у дитини з’явилось блювання та загальна слабкість. Мама відмічає, що протягом останнього місяця дитина стала більше пити рідини та покращився апетит, хоча дитина навпаки схудла.

Об’єктивно: дитина без свідомості. Шкіра бліда, суха на дотик, на щоках рум’янець. У повітрі відчувається запах ацетону. Слизові оболонки ротової порожнини яскраво-червоні, язик обкладений коричневим нальотом. Очні яблука запалі, м’які на дотик. Тони серця зниженої звучності, ЧСС – 140/хв. Дихання шумне, глибоке, з періодами апное, ЧДР – 35/хв. АТ 70/40 мм.рт. ст. Живіт м’який.

1. Поставте та обгрунтуйте діагноз.

2. Надайте невідкладну допомогу.

3. Тактика фельдшера.

4. Надайте інформацію про хворобу.

2. Ви фельдшер швидкої допомоги.

Вас викликали до дитини 10 місяців. Скарги: на неспокій дитини, підвищення температури тіла до 39,5°С. Мама говорить, що захворювання почалося 4 години тому, коли підвищилась температура тіла, 2 години тому з’явилась висипка.

При огляді: шкіра бліда, на сідницях, задній поверхні стегон, гомілках щільний на дотик геморагічний висип у вигляді «зірочок». Слизові оболонки зіва і кон’юнктиви гіперемійовані. Температура тіла 39,5°С. При аускультації пуерильне дихання, ЧДР – 62 за хв. Тони серця ритмічні, послаблені, ЧСС – 176 за хв. Живіт м’який, неболючий. Фізіологічні відправлення в нормі.

1. Поставте та обгрунтуйте діагноз.

2. Надайте невідкладну допомогу.

3. Тактика фельдшера.

4. Надайте інформацію про хворобу.

3. Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до дитини 6 років.

Скарги: на утруднене дихання. Із анамнезу відомо, що дитина хворіє протягом трьох років. Захворювання розвинулось після частих респіраторних захворювань. В 6 місяців у дитини був діагностований ексудативно-катаральний діатез. Спадковість не обтяжена.

Об’єктивно : дитина сидить спираючись руками на край ліжка, збуджена, експіраторна задишка, дихання шумне чути на відстані, сухий кашель, грудна клітка в положенні вдиху, відмічається втягнення міжреберних проміжків та яремної вирізки. Над легенями при перкусії – тимпаніт, при аускультації – сухі розсіяні хрипи на видиху та різнокаліберні на вдиху, вдих подовжений ЧДР-36 за хв. Тони серця ритмічні, зниженої звучності, ЧСС- 100 уд за хв. Живіт м’який неболючий.

1.Поставте та обґрунтуйте діагноз

2. Надайте невідкладну допомогу

3. Тактика фельдшера.

4. Надайте інформацію про хворобу.

4. Ви фельдшер ФАПу, до вас на профілактичне щеплення прийшла мама з дитиною 3 місяців.Після введення вакцини АКДП у дитини раптово з’явилась блідість шкіри, холодний липкий піт, неспокій. Тони серця зниженої звучності, ЧСС – 168 за хв. В легенях дихання поверхневе, ЧДР – 64 за хв, АТ – 55/30 мм.рт.ст.

1. Поставте та обгрунтуйте діагноз.

2. Надайте невідкладну допомогу.

3. Тактика фельдшера.

4. Надайте інформацію про хворобу.

5. Ви фельдшер ФАПу, до вас на профілактичний огляд прийшла мама з дитиною 9 місяців.

Скарг мати не пред’являє. Дитина від першої доношеної вагітності. Народилася з масою 2800 г, зріст 49 см, до грудей прикладена в пологовій залі. У зв’язку з гіпогалактією у матері дитина в 1 місяць переведена на штучне вигодовування – коров’ячим молоком. З 6 місяців отримує овочеве пюре, з 8 місяців м’ясний фарш. На сьогоднішній день дитина отримує в основному коров’яче молоко.

Об’єктивно: шкіра, видимі слизові оболонки бліді, чисті, м’язовий тонус помірно знижений. Велике тім’ячко 1 × 1,5 см. Виражені лобні і тім’яні бугри. Над легенями перкуторно ясний легеневий звук, при аускультації – пуерильне дихання, ЧДР – 32 за хв. Тони серця ясні, ритмічні, ЧСС – 120 за хв. Живіт м’який, неболючій. Печінка виступає на 1 см із-під краю реберної дуги. Фізіологічні відправлення в нормі. Під час огляду дитина раптово перестала дихати, з’явився ціаноз.