6.Профилактика язвы желудка и диагностика.

Профилактика язвенной болезни желудка заключается в: исключение стрессовых ситуаций, преждевременное лечение предъязвенных состояний (хронические гастриты), исключение вредных привычек (алкоголь, курение), своевременное питание, отсутствие длительных перерывов между приёмами еды, отказ от продуктов повышающие кислотность желудка и оказывающие раздражающее действие на его слизистую. Так же профилактика включает, предотвращение заражения хеликобактерной инфекцией, для этого необходимо, перед едой мыть руки с мылом, пользовать чистой посудой.

Для диагностики язвенной болезни желудка очень важно тщательно собрать анамнез (жалобы больного, появление боли связанные с приёмом пищи, наследственную предрасположенность, сезонность). При объективном обследовании больного – пальпация живота, наблюдается напряжение брюшной стенки в подложечной области и в левом подреберье. Для точного подтверждения язвенной болезни желудка, используются следующие инструментальные методы исследования:

Исследование крови на содержание в ней антител Helicobacter Pylori.

Определение кислотности желудочного сока (РН - метрия), при помощи зонда введённого в желудок, берётся порция желудочного сока, и исследуется его кислотность, которая зависит от содержания соляной кислоты.

Рентгенологическое исследование желудка, выявляет следующие признаки характерные для язвы желудка:

симптом ниши – задержка контрастного вещества в области дефекта слизистой желудка;

язвенный вал – характеризует зону воспаления вокруг язвы;

рубцово-язвенная деформация желудочной стенки, характеризуется направлением складок слизистой вокруг язвы, в виде звезды;

симптом указательного пальца, характеризуется втяжением слизистой оболочки желудка на противоположной стороне, по отношению к язве;

пилороспазм, спазмированный пилорический сфинктер не пропускает контрастное вещество;

ускоренная и замедленная эвакуация контрастного вещества из желудка;

Выявляет наличие возможных осложнений (перфорация язвы, пенетрация, язвенный стеноз).

 Эндоскопическое исследования (фиброгастродуоденоскопия), этот метод заключается в исследовании слизистой оболочки желудка, с помощью фиброгастродуоденоскопа. Такой метод исследования определяет локализацию язвы, точные её размеры, возможные осложнения (в том числе кровотечения из язвы).

Микроскопическое исследование биоптата слизистой оболочки желудка, взятой при фиброгастродуоденоскопии, на наличие в ней Helicobacter Pylori.

7.Что можно есть при язве желудка.

    Людям с язвенной болезнью можно включить в свой рацион: - хлеб и хлебобулочные изделия (белый пшеничный, слегка подсушенный, бисквит, сухари, несдобное печенье); -яйца (всмятку или в виде парового омлета); - супы (крупяные, овощные, куриные, молочные); -молоко и молочные продукты (молоко, сметана, сливки, творог, йогурт); - мясные блюда (говядина, курица, телятина, котлеты, фрикадельки, пюре, рулет); - рыбные блюда (отварная речная рыба — судак, щука, окунь, любые нежирные сорта

-овощи (морковь, картофель, свекла, кабачки, тыква); - крупы и макаронные изделия (гречневая, манная, овсяная, рисовая, перловая крупы, макаронные изделия отварные); - жиры (растительное масло, сливочное масло, животные жиры);  -ягоды (малина, клубника, земляника); -сладкие блюда (желе, крем, кисель, компот); - жидкость (отвары из шиповника и пшеничных отрубей, некислые овощные и ягодные соки, негазированная минеральная вода).

Основу рациона при язвенной болезни должны составлять следующие продукты:

слегка подсушенный белый хлеб, несладкое печенье, бисквит, домашние сухари;

яйца, приготовленные всмятку или в виде омлета на пару;

молочные, крупяные, вегетарианские и куриные супы;

нежирные молочные продукты;

мясные блюда с говядиной, телятиной и курицей в виде котлет, фрикаделек и суфле;

отварная рыба нежирных сортов;

овощи (особенно рекомендованы морковь, кабачок, картофель, тыква и свекла);

ягоды;

любые крупы и макаронные изделия;

жиры (допускается растительное и сливочное масло).

В качестве десерта можно использовать фруктовые желе, муссы, нежирный молочный крем и кисель.