Степени здоровья

Семичев С.Б. (1987г) выделил:

- эталонное здоровье (идеальная норма) – нулевая вероятность какого-либо заболевания; предполагает «чистый» анамнез, отсутствие каких-либо отягчающих моментов в прошлом и максимально активная жизнедеятельность.

- среднестатистическая норма – показатель для конкретной популяции; подразумевается некоторое отклонение от идеальной нормы, присутствует вероятность какого-либо заболевания, иногда может оказаться болезнь.

- конституциональная норма – устанавливается отнесением индивида к определенному конституциональному типу, т.е. у определенной группы людей есть бОльшая склонность к какому-либо заболеванию.

- акцентуация (акцентуированная черта личности или характера) – выраженность определенных черт, которая предполагает специфику «уязвимости», что увеличивает риск заболевания; характер негармоничен, отдельные черты выходят вперед и их неудовлетворение становится слабым местом, удар по нему вызывает стресс.

- предпатология или предболезнь (как функциональная норма) – существует повышенный риск и выраженные предпосылки к развитию болезни, но при определенных условиях они не влияют на функционирование организма, не сказываются на личности и не приводят к дезадаптации.

Неблагоприятные факторы:

а) ситуации повышенного риска (экстремальные или неблагоприятные условия, например, высокая температура у людей, работающих в литейных цехах).

б) периоды повышенного риска (возрастные кризисы, переходные этапы развития).

в) состояния повышенного риска (патологические изменения окружающей среды, если среда еще не влияет на общее функционирование организма).

- предболезнь (как дисфункциональное состояние) – с момента возникновения дезадаптации функционирование организма не всегда сохраняется на должном уровне, но до состояния болезни не хватает одного или нескольких компонентов, это переходное состояние от нормы к болезни, но его относят к состоянию здоровья.

Систематика нарушений психического здоровья

Классификация психических болезней Г.В.Морозова (1987г.)

1) Психозы, связанные с инфекционными заболеваниями:

- психические расстройства при острых инфекционных заболеваниях;

- психические расстройства при хронических заболеваниях.

2) Психозы, связанные с интоксикацией:

- при профессиональных интоксикациях;

- наркомания, токсикомания.

3) Психические расстройства, связанные с травмами и повреждениями мозга:

- острые травматические психозы;

- травматическая энцефалопатия.

4) Психические нарушения при соматических заболеваниях.

5) Психические расстройства при сосудистых заболеваниях.

6) Психические расстройства, связанные с обратным развитием (старческое слабоумие).

7) Шизофрения

8) Маниакально-депрессивный психоз

9) Эпилепсия

10) Неврозы

11) Реактивные психозы (экзогенные или внешние)

12) Психопатии

13) Психическое недоразвитие

В детской клинической практике распространенными считаются пограничные нервно-психические расстройства.

Ведущими причинами нарушений являются состояния резидуально-органического характера, т.е. это патологические воздействия в перинатальный период развития.

Церебральная недостаточность в детском возрасте легко декомпенсируется, т.е. переходит в хроническую фазу.

Факторы нарушений отклонений в развитии (пограничные состояния)

Группы:

1) социально-психологические:

- фактор неполной семьи или замещенные семьи

- сиротство или полное отсутствие материнской ласки

- трудные материально-бытовые условия

- неправильные условия семейного воспитания

2) конституционально-биологические:

- пол

- возраст (в младшем школьном возрасте неврозы формируются из-за дисгармонической структуры характера)

- наследственность

- тип телосложения

- инфантильность

- сексуальная дисфункция

Пограничные психические состояния выявляются по отдельным признакам – симптомам, являющимся «маркерами риска».

Традиционные «маркеры риска» в младшем школьном возрасте:

- низкая познавательная активность и личностная незрелость;

- моторная расторможенность в сочетании с эйфорическим настроением;

- повышенная сенсорная жажда, т.е. стремление к острым ощущениям и ярким впечатлениям;

- акцентуация влечений (интерес к ситуациям, связанным с агрессией, жестокостью);

- наличие немотивированных колебаний настроения, конфликтности, импульсивности, агрессии в ответ на незначительные ограничения и запреты;

- отрицательное отношение к учебной деятельности (побеги из дома как «профилактика» возможных наказаний);

- наличие стойких пробелов по учебной программе, тяготение к асоциальным формам поведения.