2А. Исследование состояния сердечно-сосудистой системы и крови.

Определяется также состав крови по биохимическим показателям ( СОЭ, гемоглобин, лейкоциты: лимфоциты, моноциты, нейтрофилы, базофйлы и эозинофилы, эритроциты, тромбоциты, цветной показатель и т.д.). Метод очень информативный, но не всегда широко применяется.

Кровь - это жидкая соединительная ткань, состоящая из плазмы (жидкое вещество, на 90% состоящее из воды; примерно 54% объема) и форменных элементов ( около 46% объема).

Кровь - это поток эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, которые находятся в плазме, состоящей из воды и всевозможных биохимических субстанций.

Гемоглобин — это оранжевое вещество крови, входящее в состав красных кровяных телец ( эритроцитов), которое захватывает кислород в легких и отдает его в тканях. Норма 120- 160 г/л.

Пониженный уровень гемоглобина свидетельствует о железодифицитной анемии.

Повышенный уровень может сигнализировать о сгущении крови ( доброкачественном заболевании, которое поиводит к риску возникновения тромбов).

Эритроциты - ( красные кровяные тельца) - переносят к клеткам и тканям, посту­пающий из легких кислород и освобождают их от накопившейся углекислоты. Норма 4- 5 х 10 г/л

Пониженный уровень эритроцитов - это признак железодефицитной анемии. Повышенный уровень - эритроцитемия ( заболевание крови).

Лейкоциты — ( белые кровяные тельца) - защищают организм от болезней, органи­зуя мощный заслон вирусам и микробам. Норма 6 - 8 х 10 г/л

Повышенное содержание лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

При острых заболеваниях ( аппендицит, пневмония) уровень лейкоцитов поднимается до 13-18x10 г/л.

Тромбоциты - ( кровяные пластинки) - поддерживают необходимую степень вязкости крови. Функция тромбоцитов - участие в процессах свертывания крови. Норма 200 - 300 тыс.

Цветной показатель - норма 0.9 - 1.1

Если он выше нормы - это говорит о В12-фолиеводефицитной анемии ( даже если гемоглобин и эритроциты в норме).

СОЭ — скорость оседания эритроцитов — норма 2-10 мм/ч.

Если СОЭ повышена это значит то , что обострилось хроническое заболевание или присутствует в организме воспалительный процесс. ,

Общий (клинический ) анализ крови показывает количество компонентов крови и позволяет диагностировать анемию и воспалительные процессы в организме.

Морфологический анализ крови определяет качество клеток, входящих в состав кро­ви ( их размеры, форму, интенсивность окраски).

Анализ крови на сахар определяет уровень глюкозы в крови.

Биохимический анализ крови - исследуется содержание белков крови, показателей белкового обмена, холестерина, глюкозы, пигментов ( билирубина), некоторых фер­ментов, минералов.

Иммунограмма — этот анализ крови определяет количество, активность и процент­ное соотношение защитных клеток в организме, а также содержание в крови имму­ноглобулинов классов,А, М, Є, Е.

3. Методы исследования дыхательной системы

К основным параметрам, характеризующим вентиляцию, относятся легочные объемы (ЖЕЛ, МОД, МВЛ ), частота и глубина дыхания, мощность вдоха и выдоха, сила дыхательной мускулатуры.

Метод спирографии - позволяет судить о комплексе показателей внешнего дыхания путем графической регистрации.

Частота дыхания - количество дыханий в 1 минуту.

Глубина дыхания ( в мл ) - средняя продолжительность вдоха. МОД = глубина дыхания * частота дыхания. ЖЕЛ - наибольший выдох.

ЖЕЛ- определяется также методом спирометрии путем максимального выдоха в сухой или водяной спирометры после максимального вдоха. ЖЕЛ позволяет судить о величине дыхательной поверхности легких, на которой происходит газообмен.

МОД- показывает количество воздуха, вентилируемого в легких за 1 минуту. Определение проводится при помощи мундштука с вентилем и газового счетчика. МОД - минутный объем дыхания.

МВЛ, то есть количество,,воздуха, которое может быть провентилировано при максимальном и частом дыхании ( определение проводится также, как и МОД ). МВЛ- максимальная вентиляция легких

Определение оксигемоглобина - это определение насыщения крови кислородом.

МПК - характеризует аэробную производительность организма.

МПК— максимальное потребление кислорода.

МІЖ увеличивается до 25 лет, 25 - 33 года - стабилизируется, а затем - снижается. Существует прямой и непрямой метод определения МПК.

Прямой - ступенчат возрастающая эргометрическая нагрузка « до отказа», выдыхаемый газ собирается в мешки Дугласа, после чего проводится газоанализ. Непрямой - по формуле РWС - 170.

Проба Штанге - задержка дыхания на выдохе, проба Генчи - задержка дыхания на вдохе ( сек.).