6. Реализация программ для выделения rr интервалов на экг и определения времени изгнания по сигналу трансторакальной реограммы в среде Delphi
Рисунок 10 – Вид реализованной программы в среде Delphi
Рисунок 11 – Тест 1: «опорная» электрокардиограмма (EKG), трансторакальная реограмма (REO), 1-ая производной трансторакальной реограммы – диффреограмма (DIFF) с выделенными моментами начала и окончания изгнания, 2-ая производная реограммы.
Рисунок 12 – Тест 1: определение начала, окончания и времени изгнания.
Рисунок 13 – Тест 2: «опорная» электрокардиограмма (EKG), трансторакальная реограмма (REO), 1-ая производной трансторакальной реограммы – диффреограмма (DIFF) с выделенными моментами начала и окончания изгнания, 2-ая производная реограммы.
Рисунок 14 – Тест 2: определение начала, окончания и времени изгнания.
Рисунок 15 – Тест 3: «опорная» электрокардиограмма (EKG), трансторакальная реограмма (REO), 1-ая производной трансторакальной реограммы – диффреограмма (DIFF) с выделенными моментами начала и окончания изгнания, 2-ая производная реограммы.
Рисунок 16 – Тест 3: определение начала, окончания и времени изгнания.
Тест 3 – пример патологического сигнала. В данном случае время изгнания меньше, чем для приведенных примеров нормальных сигналов (тесты 1 и 2). Укороченный период изгнания говорит о поражении миокарда, недостаточности кровообращения.
Рисунок 17 – Тест 4: «опорная» электрокардиограмма (EKG), трансторакальная реограмма (REO), 1-ая производной трансторакальной реограммы – диффреограмма (DIFF), 2-ая производная реограммы.
На данном патологическом сигнале определить время изгнания не представляется возможным. Причиной является отсутствие механической систолы, не происходит сокращение миокарда. Присутствует только электрическая систола.
7. Выводы
В данной работе была проведена разработка алгоритма определения времени изгнания по сигналу трансторакальной реограммы.
Моменты начала и окончания изгнания были непосредственно определены по сигналу первой производной трансторакальной реограммы, полученной с помощью алгоритма цифровой фильтрации, позволяющего совместить операции сглаживания и дифференцирования. Момент начала определялся точкой пересечения касательной к диффреограмме с изолинией. Момент окончания – отрицательным экстремумом после точки максимума диффреограммы.
При проведенных тестированиях программы полученное время изгнания составило в среднем 0,36 с для сигналов, снятых у здоровых испытуемых. Также были рассмотрены примеры патологических сигналов. Так, для приведенного примера патологического сигнала (тест 3) период изгнания составил в среднем 0,22 с, укороченный период изгнания говорит о поражении миокарда, недостаточности кровообращения. Для некоторых патологических сигналов (как пример, приведен тест 4) определить период изгнания не представилось возможным, наблюдается отсутствие механической систолы.