• Прегаметалық

• Презиготалық

• + Пренатальды

• Постнатальды

• Контрацепция

• 136. Хромосомдық ауруларды диагностикалауда негізгі әдіс болып табылады:

• Серологиялық, FISH-әдіс

• Иммунолоргиялық, серологиялық

• + Цитогенетикалық, FISH-әдіс

• FISH-әдіс, иммунологиялық

• Биохимиялық, иммунологиялық

! 137. Жүктілік кезінде ұрықтағы хромосомдық патологияның алдын алу үшін жасалынатын биохимиялық скрининг нені анықтайды?

• +Альфа-фетопротеин

• Кетон денелері

• Глюкоза

• Дисмутаза

• Холестерин

! 138. Қандағы тиреоглобулинді анықтау кезінде төмендегілердің қайсысы нақтырақ көрсеткіш болып табылады?

• Қарт кісілерде диффузды токсикалық зобқа күдіктенгенде

• Біріншілік және екіншілік гипотиреоздың дифференциалдық диагностикасында

• +Қалқанша безі рагі

• Хашимото аутоиммунды тиреоидиті

• Эндемиялық зобта

! 139. Науқас әйел 25 жаста, клиникаға келесі шағымдармен келді: жиілеген жүрек соғуы, тершеңдік, әлсіздік, еңбекке қабілетінің төмендеуі, қол саусақтары дірілдеуі. Бір айда 10кг салмақ жоғалтты. Тексеру кезінде: ЖСЖ – 120 соққы мин. АҚҚ – 130/70мм.с.б. Қай гормон молшерін бірінші кезекте анықтау керек?

• Инсулин

• +ТТГ

• Жалпы тироксин

• Еркін Т3

• СТГ

! 140. Науқастарды біріншілік және екіншілік гипотиреозға дифференциалды диагностика жүргізуде клинико-лабораториялық тексеру тағайындалды. Төмендегілердің қайсысы екіншілік гипотиреозды анықтауға көрсеткіш болады?

• Т4 өнімі деңгейінің жоғарылауы

• ТТГ деңгейі жоғарылауы

• +ТТГ деңгейінің төмендеуі

• Қалқанша безінің ұлғаюы

• Тиролиберинмен тест кезінде Т3 және Т4 деңгейінің 50% ға дейін төмендеуі

! 141. Төмендегілердің қайсысы метаболикалык синдром кезінде патогенетикалық звеноны анықтауға көрсеткіш болып табылады?

• +Гиперинсулинемия

• Гипертиреоз

• Гипокортицизм

• Гипоинсулинемия

• Гиперкальциемия

! 142. Науқаста метаболикалық синдромға күдіктенген кезінде қандағы липидттік спектрді анықтау тағайындалды. Метаболикалық синдромда қандай көрсеткіш қандағы липидтік спектрдің лабораториялық маркері болып табылады?

• Жалпы холестерин, май қышқылы

• Жалпы холестерин, аралық тығыздықты липопротеидтер

• Тығыздығы өте төмен және аралық липопротеидтер

• +Триацилглицеридтер және тығыздығыи төмен липопротеидтер

• Липопротеидлипаза және жалпы холестерин

! 143. Науқас әйел 71 жаста, дислипидемия анықталды. АҚҚ 120/60мм.с.б, бел айналымы 91см, метоболикалық синдром диагнозын қою үшін қандай лабораториялық тексерулерді тез арада жүргізу керек?

• +Қандағы глюкоза деңгейі

• Қандағы жалпы билирубин деңгейі

• Қандағы С-пептид деңгейі

• Қандағы С-реактивті белок деңгейі

• Қандағы протромбин деңгейі

! 144. Науқас 61 жаста, гипергликемия анықталды. АҚҚ 140/80мм.с.б бел айналымы 90см. Метаболикалық синдром диагнозын қою үшін қандай лабораториялық тексерулердлі тез арада жүргізу керек?

• Пигмент алмасу көрсеткіші

• Тұз-су алмасу көрсеткіші

• Көмірсу алмасу көрсеткіші

• +Липид алмасу көрсеткіші

• Қышқыл-сілтілік жағдай көрсеткіші

! 145. Науқас 62 жаста. Тексеру кезінде анықталды: бел айналымы 89см, АҚҚ 120/60мм.с.б қандағы қант деңгейі-8,1ммоль/л, қандағы триглицеридтер деңгейі және тығыздығы жоғары липопротеидтер – қалыптыға сәйкес. Емдеуші дәрігер қандай қорытынды жасауға тиіс?

• Науқас сау

• Науқаста метаболикалық синдром

• Науқаста глюкозатолеранттылықтың бұзылысы

• +Метаболикалық синдромның қауіп тобына жатады

• Науқаста абдоминалды семіздік

! 146. Науқас әйел 51 жаста, әлсіздікке, шаршағыштыққа, полифагияға, дене салмағы жоғарылауына шағымданды. Қант деңгейін анықтағанда – 6,1 ммоль/л болды. Науқасқа қандай динамикалық жүктеу тестті тез арада жүргізу керек?

• Физикалық жүктемелік тест

• Су депривациясына тест

• +Глюкозаға толеранттылық тест

• Түнгі подавительный тест

• Тиреолиберинмен тест

! 147. Науқас әйел 58 жаста, дислипидемия және артериалды гипертензия анықталып, қандағы глюкоза деңгейі – 6,0ммоль/л. Глюкозатолеранттылық тест тағайындалып, нәтижесінде 120 мин ішінде 11,2ммоль/л. Тестке қарап қандай қорытынды жасау керек?

• Науқаста көмірсу алмасу бұзылыстары жоқ, метаболикалық синдром бойынша қауіп факторы болуы мүмкін

• Бүйректік ақаулар төмендігі анықталды

• +Науқасқа глюкозатолеранттылық бұзылысы және менаболикалық синдром диагнозы қойылды

• Глюкозатолеранттылық бұзылысы және ол метаболикалық синдром бойынша қауіп факторына жатады

• Көмірсу алмасу бұзылыстары жоқ, науқас сау

! 148. АИД-қа ең сезімтал және спецификалық – лабораториялық тест:

• +ПЦР, ИФА және иммуноблоттинг әдісі

• РНГА

• РПГА

• РСК

• РТМЛ

! 149. Цитомегаловирус инфекциясы диагнозын қоюда қарапайым және қол жетімді әдіс:

• +Қалдық зәрді, сілекейді және жұлын-ми сұйықтығын цитологиялық тексеру

• Қанды серологиялық тексеру

• Нәжісті микробиологиялық тексеру

• Қанды және зәрді биохимиялық тексеру

• Жалпы клиникалық тексеру

! 150. Әйелге трихомониаз диагнозын қою үшін кандай бөліндіден сараптама жасалады?

• +Қынаптың артқы күмбезінен алынған

• Жатыр мойны каналынан алынған

• Уретрадан

• Вульвадан

• Тік ішектен

! 151. Жоғарыдағылардың қайсысы біріншілік остеопорозға тән:

• Тағамда кальций жеткіліксіздігі

• Пролактинома

• Тиреотоксикоз

• +Қарттық кезең

• Глюкокортикоидтармен емдеу

! 152. Төмендегілердің қайсысы екіншілік остеопороз дамуына алып келеді?

• Менопауза

• Постменопауза

• Қарттық кезең

• Идиопатиялық остеопороз

• +Гепаринотерапия

! 153. Остеопорозы бар науқасқа емдеуші дәрігер сүйектің түзілуін (остеосинтез)бағалайтын маркерді анықтау мақсатында биохимиялық сараптама тағайындады. Қандай көрсеткіштің сараптамасы жасалды?

• Паратгормон

• Кальцитонин

• Витамин Д

• +Остеокальцин

• Оксипролин

! 154. Остеопорозы бар науқасқа емдеуші дәрігер минерал алмасуының лабораториялық корсеткіштерін тағайындады. Қандай көрсеткіштің сараптамасы жасалды?

• +Кальций

• Сілтілі фосфатаза

• Остеокальцин

• Оксипролин

• B cross laps

!155. Төмендегілердің қайсысы паратгормонның биологиялық эффекті болады?

• Қандағы кальций концентрациясы төмендеуі

• + Қандағы кальций концентрациясы жоғарлауы

• Сілтілік фосфатаза актифтілігі төмендеуі

• Бүйректегі фосфат реакциясы жоғарлауы

• Қандағы фосфат деңгейінің жоғарлауы

! 156. Сүйегі сынған науқуста остеосинтез активтілігін бағалауда қандай биохимиялық маркерін анықтау керек?