Задача № 16

Больной Л., в возрасте 22 лет, находится на стационарном лечении в течение 1 месяца с диагнозом: инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада, БК+, кровохарканье, 1 категория.

• Определите случай заболевания и какие виды экстренного извещения необходимо заполнить врачу.

а) новый случай, 089у, 030у б) рецидив, 089у, 058у в) нарушение режима, 089у, 058у г) неэффективность лечения, 058у д) новый случай, 089у, 058у

Задача № 17

Больной А. 60 лет состоял с 2001 года на диспансерном учете по 1-в группе с диагнозом: фиброзно-кавернозный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе инфильтрации и обсеменения, БК+, ТБМЛУ. Был женат, семья жила в 3-комнатной квартире, в семье 2 детей, из них: 1 подросток, 4 взрослых. Осенью 2004 г. больной умер на рыбалке.

• Определите группу эпид.очага туберкулезной инфекции и группу ДУ членов семьи?

а) 1 эпид.очаг,, 3 группа ДУ б) 1 эпид.очаг, 2 группа ДУ в) 1 эпид.очаг, 1В группа ДУ г) 2 эпид.очаг, 3 группа ДУ д) 3 эпид.очаг, 4 группа ДУ

Задача № 18

Больной Ф. 35 лет, слесарь. Женат, имеет сына в возрасте 1,5 л. Семья живет в общежитии, занимает комнату 12 кв.м. Впервые туберкулез легких был выявлен 6 лет тому назад, будучи в местах заключения. Был выявлен инфильтративный туберкулез правого легкого в фазе распада, БК+. По окончании срока пребывания в местах заключения состоит на учете в туб.диспансере по месту жительства. Страдает алкоголизмом 2 степени. При обследовании выявлены БК в анализе мокроты методом бактериоскопии и посевом, устойчивые к изониазиду, стрептомицину, ПАСК. На обзорной рентгенограмме легких верхняя доля справа уменьшена в объеме за счет массивных фиброзно-цирротических изменений и видны каверны неправильной формы с фиброзными стенками, корень справа подтянут кверху.

• Определите группу диспансерного учета и эпид.группу.

а) 1Б ДУ, 2 эпид.группа б) 1А ДУ, 2 категория в) 1В ДУ, 1 эпид.группа г) 4 ДУ, 2 эпид.группа д) 1А ДУ, 3 эпид.группа

Задача № 19

У больного С. 40 лет в результате 6-месячного лечения инфильтративного туберкулеза легких, на месте инфильтрата образовалась округлая тень размером 4х3,5 см на фоне незначительных фиброзно-очаговых изменений. БК в мокроте отсутствуют.

Вы рекомендуете больному:

а) сегментэктомию

б) коллапсотерапию

в) эндобронхиальное лечение

г) физиолечение

д) продолжать лечение

Задача № 20

Перед Вами 3 пробы мокроты на МБТ, собранные за один день у больного с подозрением на туберкулез и которому следует установить диагноз. Соответствуют ли они требованию?

а) да

б) нет, нужно 3 пробы собирать 3 дня подряд по утрам

в) нет, нужно 3 пробы собрать за 2 дня

г) нет, нужны 2 пробы

д) нет, 1 проба и рентгенография

Задача № 21

Врач обшей лечебной сети направил 3 образца мокроты больного с клинико-рентгенологическими симптомами туберкулеза легких. Все 3 образца дали отрицательный результат. Что следует делать?

а) считать больным туберкулезом с отрицательным мазком

б) повторить сбор мокроты и сдать еще 2 образца

в) назначить неспецифическую антибактериальную терапию на 7-10 дней и повторить исследование мокроты

г) назначить сбор промывных вод бронхов

д) направить на консультацию к фтизиатру