Задача №22

Больному Б. 25 лет впервые установлен диагноз инфильтративный туберкулез в/доли правого легкого в фазе распада, БК+. В семье 2 детей, в возрасте 5 и 8 лет. Живут в 2-х комнатной неблагоустроенной квартире.

1. Определите группу эпид. очага и кто его должен посещать?

а) к первой, эпидемиолог + фтизиатр

б) ко второй, врач эпидемиолог

в) к третьей, участковый врач поликлиники

г) к четвертой, фтизиатр

д) не следует считать очагом

Задача №23

Больная Ж. 36 лет, обратилась с жалобами на общую слабость. Похудание, повышение температуры до 38⁰С, кашель со слизисто-гнойной и с прожилками крови мокротой. Больная обследована. Диагностирован инфильтративный туберкулез в/доли левого легкого в фазе распада, БК+. 1 категория, 1 группа эпид.очага. Очаг посещает врач-фтизиатр и эпидемиолог.

1. Определите тактику врачей:

а) провести комплекс профилактических мероприятий

б) совместно составить план оздоровления очага

в) провести сан.просвет работу

г) а,б,в

д) провести ревакцинацию.

Задача № 24

Больной А., 40 лет животновод, обратился с жалобами на кровохарканье, высокую температуру до 39^о С, боли в грудной клетке, общую слабость. В анализе мокроты обнаружены БК+++. В хозяйстве, где он работает, обнаружены больные туберкулезом животные.

Назначьте интенсивную фазу химиотерапии по 1 категории:

а) изониазид + рифампицин+ пиразинамид б) изониазид+ рифампицин+ пиразинамид+ этамбутол или стрептомицин в) изониазид+ этамбутол+пиразинамид+ рифампицин 2 раза в неделю г) изониазид+рифампицин+стрептомицин.

д) изониазид + рифампицин + капостат

Задача №25

При бактериоскопии мокроты обнаружены МБТ. После рентгенологического обследования выставлен кавернозный туберкулез в/д правого легкого. Ранее туберкулезом не болел. Необходимо подать экстренное извещение в СЭС:

а) форму 089/у

б) форму 058/у

в) форму 093/у

г) сочетание а+б

д) форму 030/у

Задача № 26

Ребенку 4 года, установлен туберкулезный контакт с больным дядей, при обследовании выявлены общие симптомы интоксикации, параспецифические реакции, микрополиадения, впервые положительная туберкулиновая проба Манту – папула 8 мм. Какое дополнительное обследование необходимо провести ребенку:

1. бронхоскопию

2. рентгенографию легких

3. биопсию

4. плевральную пункцию

5. иммунологические исследования

Задача № 27

При обследовании у ребенка обнаружены в корнях обоих легких конгломераты с отложением солей кальция в бронхопульмональных лимфатических узлах. Поставьте предварительный диагноз:

1. саркоидоз

2. туберкулез

3. лимфогрануломатоз

4. опухоль средостения

5. Мононуклеоз

Задача № 28

Ребенку 2 года, проба Манту – 7 мм. Привит БЦЖ в роддоме – рубчик 5 мм. Направлен на консультацию к фтизиатру. Ваш диагноз:

1. туб.инфицирование

2. туберкулез легких

3. поствакцинальная аллергия

4. общая аллергическая реакция

5. здоров

Задача № 29

Ребенку 1 год. Привит в род.доме. Рубчик БЦЖ 5 мм. Проба Манту – п.10 мм. Оцените характер туберкулиновой чувствительности, дайте пояснение:

1. инфекционная аллергия

2. поствакцинальная аллергия

3. туберкулез легких

4. параллергическая реакция

5. БЦЖ-ит

Задача № 30

Девочка 4 лет. Вакцинирована в род.доме. Рубчик БЦЖ – 4 мм. Туб.контакт не установлен. Симптомы интоксикации отсутствуют. Проба Манту: 1 год – 11 мм; 2 г. – 9 мм; 3 г- 7 мм; 4 г. – 3 мм. Оцените характер туберкулиновой чувствительности: 1. инфекционная аллергия

2. поствакцинальная аллергия

3. туберкулез легких

4. параллергическая реакция

5. БЦЖ-ит