- •Понятие о судебной медицине и судебно-медицинской экспертизе.
- •Понятие об экспертизе. Порядок назначения экспертизы. Судебно-медицинская экспертиза. Виды экспертиз.
- •Обязанности, права и ответственность эксперта. Пределы компетенции эксперта.
- •Документация судебно-медицинской экспертизы: номенклатура, структура, порядок составления и передачи правоохранительным органам.
- •5. Основные разделы судебной медицины, как науки.
- •6. Организация и структура судебно-медицинской службы в рф.
- •7 Документы, регламентирующие деятельность учреждений судебно-медицинской экспертизы.
- •8. Основные классификации повреждений.
- •I. По этиологическим факторам:
- •9. Травматизм и его виды.
- •1) Производственный;
- •2) Непроизводственный (спортивный, бытовой);
- •3) Военный.
- •10. Механические повреждения и их морфологическая характеристика.
- •11Основные вопросы, разрешаемые при судебно-медицинской экспертизе повреждений
- •12. Алгоритм описания механических повреждений.
- •13. Установлений давности механических повреждений.
- •14. Причины смерти при механической травме.
- •15. Характеристика тупых твердых предметов. Механизм образования повреждений: виды воздействий, виды деформаций.
- •14.4. Виды механических повреждений от действия тупых твердых предметов
- •14.4.1. Ссадины
- •14.4.2. Кровоподтеки
- •14.4.3. Раны
- •14.4.4. Вывихи
- •14.4.5. Переломы
- •14.4.6. Повреждения внутренних органов
- •14.5. Определение орудия травмы
- •16. Виды деформаций при образовании переломов костей, признаки сжатия и растяжения в переломах.
- •17 Виды переломов длинных трубчатых костей, возможности диагностики травмирующих воздействий
- •18. Виды переломов костей свода черепа, возможности диагностики травмирующих воздействий
- •19. Виды транспортной травмы.
- •Глава 25. Авиационная травма
- •20. Автомобильная травма и ее виды.
- •21. Возможности установления механизма и вида автотравмы.(см вопрос 20)
- •22. Падение с высоты, разновидности падений, виды, локализации повреждений.
- •23. Определение и классификация острых предметов, механизм повреждающего действия
- •Глава29. Повреждения режущими орудиями
- •Глава30. Повреждения колющими орудиями
- •30.1. Колющие орудия, оружие, предметы и механизм образования колотой раны
- •Глава 31. Повреждения колюще-режущими орудиями
- •Глава 32. Повреждения рубящими орудиями
- •32.1. Рубящие орудия, оружие и предметы, механизм образования рубленых ран
- •Глава 33. Повреждения пилящими орудиями
- •24. Морфологические особенности резаных, колотых, колото-резаных, рубленных и других повреждений
- •30.2. Основные признаки колотых ран
- •31.2. Признаки колото-резаных ран
- •32.2.Признаки рубленых ран
- •Глава 33. Повреждения пилящими орудиями
- •25. Виды огнестрельного оружия.
- •1. Артиллерийское – пушки, гаубицы и др.
- •2. Стрелковое:
- •36.2. Классификация ручного огнестрельного оружия
- •36.2.1. Ручное огнестрельное оружие подразделяется по назначению
- •36.2.2. По конструкции ствола (по особенностям канала ствола) подразделяется
- •3.6.2.3. По калибру оружие подразделяют
- •36.2.4. По длине ствола оружия
- •36.2.5. По количеству стволов
- •26. Механизм выстрела, повреждающие факторы выстрела.
- •Глава 37. Механизм выстрела
- •Глава 38. Повреждающие и дополнительные факторы выстрела
- •27. Признаки повреждений при выстрелах с различной дистанции.
- •40.5.1.Выстрел упор
- •40.5.2. Выстрел с близкого расстояния (в пределах действия дополнительных факторов)
- •29. Диагностика входного и выходного огнестрельных ранений.
- •40.3. Выходная огнестрельная рана (отверстие)
- •30. Повреждения при выстреле дробью.
- •31. Повреждения при выстреле холостыми патронами.
- •32. Понятие гипоксии и асфиксии. Течение асфиксии, ее признаки при исследовании трупа.
- •42.1. Понятие о гипоксии.
- •42.2.Понятие о механической асфиксии
- •Глава 43. Классификация механической асфиксии
- •Глава 45. Признаки механической асфиксии
- •45.1. Общеасфиктические признаки при наружном исследовании трупа
- •45.2. Общеасфиктические признаки при внутреннем исследовании трупа
- •Глава 44. Периоды и стадии механической асфиксии
- •33. Странгуляционная асфиксия (от сдавления): виды, генез, диагностика
- •34. Обтурационная асфиксия (от закрытия): диагностика
- •35. Классификация асфиксий.
- •Глава 43. Классификация механической асфиксии
- •43.1. Механическая асфиксия от сдавления: странгуляционная и компрессионная.
- •43.2. Механическая асфиксия от закрытия подразделяется на обтурационную и аспирационную.
- •36. Утопление. Смерть в воде.
- •2.1. Типы утопления
- •52.2. Признаки утопления
- •52.3. Смерть в воде
- •52.4. Повреждения на трупах, извлеченных из воды
- •52.5 . Признаки пребывания трупа в воде независимо от причин смерти :
- •37. Ожоги. Ожоговая болезнь.
- •38. Охлаждение, отморожения.
- •39. Понятие о ядах. Судебно-медицинская классификация ядов.
- •58.3. Понятие о яде
- •40. Отравления и их происхождение.
- •1. Ядовитые вещества местного действия (коррозивные):
- •2. Резорбтивные яды - ядовитые вещества, которые резорбируются, попадают в кровь и приносят-ся ею к внутренним органам
- •41. Диагностика отравлений этиловым спиртом.
- •63.1. Общие сведения об этиловом спирте
- •63.2. Клиническая картина алкогольного опьянения
- •63.3. Признаки отравления при наружном и внутреннем исследовании трупа
- •63.4. Лабораторные методы исследования при отравлении этиловым спиртом
- •Глава 64. Отравление суррогатами (заменителями) этилового спирта
- •42. Констатация факта смерти. Достоверные признаки смерти
- •7 . 1.Ориентирующие признаки наступления смерти
- •7.2. Достоверные признаки наступления смерти
- •43. Судебно-медицинская классификация смерти.
- •9.1. Понятие о категории смерти
- •9.2. Понятие о роде насильственной смерти
- •9.3. Понятие о роде ненасильственной смерти
- •9.4. Понятие о виде смерти
- •9.5. Понятие о причине смерти
- •9.6. Причины насильственной смерти :
- •44 Суправитальные реакции и их значение при определении давности наступления смерти.
- •45. Ранние трупные явления и их судебно-медицинское значение.
- •46 Поздние трупные изменения и их роль в решении отдельных экспертных вопросов
- •11.1. Гниение
- •11.2. Мумификация
- •11.3. Жировоск (омыление трупа)
- •11.4. Торфяное дубление
- •Глава 12.Повреждения и разрушения трупов животными, насекомыми
- •47. Организация осмотра места происшествия и его участники.
- •48. Задачи врача-специалиста при осмотре трупа на месте его обнаружения.
- •49. Особенности осмотра места происшествия при некоторых видах смерти (транспортная травма, огнестрельная травма).
- •86.8.1. При повреждениях тупыми и острыми твердыми предметами
- •86.8.2. При падении с высоты
- •86.8.6. При огнестрельных повреждениях и взрывной травме
- •50. Документация осмотра места происшествия и трупа на месте его обнаружения.
- •51. Поводы и основания для судебно-медицинской экспертизы. Документы. Требования к исследовательской части.
- •52. Поводы и основания судебно-медицинской экспертизы живых лиц.
- •53. Организация и проведение судебно-медицинской экспертизы живых лиц.
- •55. Критерии определения тяжести вреда здоровью.
- •56. Основные вопросы, разрешаемые при экспертизе повреждений.
- •57. Признаки тяжкого вреда здоровью.
- •58. Тяжкий вред здоровью, опасный для жизни вред здоровью.
- •59. Вред здоровью средней тяжести, признаки ст. Ук рф.
- •1. Отсутствие опасности для жизни.
- •3. Длительное расстройство здоровья.
- •60. Легкий вред здоровью. Критерии ст. Ук рф.
34. Обтурационная асфиксия (от закрытия): диагностика
Обтурационная асфиксия : закрытие отверстий носа и рта, закрытие дыхательных путей инородным телом и утопление.
Закрытие носа и рта рукой, как правило, сопровождается образованием на коже вокруг их отверстий царапин, дугообразных и полосовидных ссадин, округлых или овальных кровоподтеков. Одновременно на слизистой губ и деснах образуются кровоизлияния.
Закрытие просвета дыхательных путей имеет свои особенности, зависящие от свойств, размеров и положения инородного тела. Чаще всего твердые предметы закрывают просвет гортани, голосовую щель.
При полном закрытии просвета выявляются признаки типичного развития асфиксии. Если размеры предмета небольшие, то нет полного перекрытия просвета дыхательных путей. При этом развивается быстрый отек слизистой гортани, являющийся вторичной причиной закрытия дыхательных путей.
Полужидкие и жидкие пищевые массы обычно быстро проникают в самые мелкие бронхи и альвеолы. В этом случае при вскрытии отмечается бугристая поверхность и вздутие легких. На разрезе окраска легких пестрая, при надавливании из мелких бронхов выделяется пищевая масса. Микроскопическое исследование позволяет выявить состав пищевых масс.
Утопление – это изменения, происходящие в организме в результате поступления какой-либо жидкости в дыхательные пути и закрытия их просвета. Различают истинный и асфиктический типы утопления.
При истинном типе утопления в стадии инспиратор-ной одышки из-за усиленных вдохов вода в большом количестве поступает в дыхательные пути (полости носа, рта, гортани, трахеи, бронхов) и заполняет легкие.
При этом образуется светло-розовая мелкопузырчатая пена.
При асфиктическом типе утопления механизм развития изменений определяется резким спазмом голосовой щели на механическое воздействие воды на слизистую гортани и трахеи. Стойкий спазм голосовой щели длится в течение почти всего времени умирания. Небольшое количество воды может поступать лишь в конце асфиктического периода.
К признакам пребывания трупа в воде относятся:
1) бледность кожных покровов;
2) розовый оттенок трупных пятен;
3) взвешенные в воде частицы ила, песка и т. п. на поверхности тела и одежде трупа;
4) «гусиная кожа» и приподнятые пушковые волосы;
5) явление мацерации – набухание, сморщивание, отторжение эпидермиса.
Асфиксия в замкнутом и полузамкнутом пространстве
Этот вид механической асфиксии развивается впространствах с полным или частичным отсутствием вентиляции, где происходит постепенное накопление углекислого газа и уменьшение кислорода. Повышение концентрации углекислоты до 3–5 % вызывает раздражение слизистых оболочек дыхательных путей и резкое учащение дыхания. Дальнейшее повышение концентрации углекислого газа до 8—10 % приводит к развитию типичной асфиксии, без развития специфических морфологических изменений.
35. Классификация асфиксий.
Глава 43. Классификация механической асфиксии
Большинство судебных медиков подразделяют механическую асфиксию на три основные вида: асфиксия от сдавления, от закрытия и асфиксия в замкнутом пространстве.