36) Как осуществляется специфическая профилактика бешенства? Какой препарат применяют сейчас для этой цели и в каких случаях?

Профилактика заключается в борьбе с бешенством среди животных и предупреждения развития болезни у людей, подвергшихся укусам или ослюнению больным животным Программа ликвидации :  1. Искоренение городского собачьего бешенства 2. Оздоровление природных очагов рабической инфекции

Перспективным считается оральные антирабические вакцины: живая модифицированная цельновирионная вакцина из аттенуированных вакцинных штаммов ( САД- Берн Внуково-32) и рекомбинантная генно- инженерная оральная вакцина с использованием в качестве вектора вируса осповакцины, экспрессирующего ген G- протеина вируса бешенства При укусах или ослюнении необходимо тщательно промыть рану или кожу в месте попадания слюны мыльной водой, рану прижечь спиртовым р- Ом йода и начать проведение спец профилактики антирабической вакциной и антирабическим гамма- глобулином. Рекомендована антирабическая инактивированная культуральнаявакцина, которая изготовлена на культуре клеток, инфицированных аттенуированным вирусом бешенства ( штамм Внуково-32)

37)По каким признакам можно судить о размножения вирусов в культуре клеток? По цитопатическому эффекту: в результате размножения вируса клетки гибнут, и под микроскопом заметны дегенеративные изменения клеток. Пласты зараженных клеток отслаиваются от стенки пробирки или флакона. Так как рост клеток прекращается , рН среды мало изменяется по сравнению с контролем ( клетки без вируса)

38)какие методы применяют при вирусной диагностики гепатита А Кроме заражения животных - шимпанзе, мармозет, павианов, которых у нас нет Предложены различные иммунологические методы:РСК, иммунофлуоресцентный метод, гемагглютинации иммунного прилипания ( комплекс вирусный антиген + антитело в присутствии комплемента адсорбируется на эритроцитах и вызывает их склеивание) Надежным специфическим метод иммунной электронной микроскопии, однако он трудоемкий. Поэтому единственной приемлемой иммуннологической р- ей явл метод иммуносорбентного анализа твердой фазы в виде ИФМ и РИМ  В нашей стране предложена система - ДИАГН-А-ГЕП.

38)Какие методы применяют при вирусной диагностики гепатита А Кроме заражения животных - шимпанзе, мармозет, павианов, которых у нас нет Предложены различные иммунологические методы:РСК, иммунофлуоресцентный метод, гемагглютинации иммунного прилипания ( комплекс вирусный антиген + антитело в присутствии комплемента адсорбируется на эритроцитах и вызывает их склеивание) Надежным специфическим метод иммунной электронной микроскопии, однако он трудоемкий. Поэтому единственной приемлемой иммуннологической р- ей явл метод иммуносорбентного анализа твердой фазы в виде ИФМ и РИМ  В нашей стране предложена система - ДИАГН-А-ГЕП.

39.Как проникает в орг. Вирус гриппа и из каких основных этапов складываетсяпроцесс его внутриклеточного размножения.

Распространению способствует:

1. легкость пути передачи

2. короткий инкубационный период

3. всеобщая восприимчивость

4. существование нескольких типов вируса гриппа

5. уникальная АГ – изменчивость

Иммунитет штаммо- и вариантоспецифичен.

Патогенез.

Попадает аэрозольным путем в цилиндрический эпителий верхних дыхательных путей, где проходит короткий инкубационный период. Далее он выходит в кровь (продромальный период) → по эндотелию капилляров ВДП в ВДП, повреждает эндотелий → кашель, ринит. В результате повышения проницаемости вируса → отек мозга с летальным исходом. После гриппа присоединяются осложнения чаще бактериальной природы.

Репродукция.

Вирусы прикрепляются к чувствительным клеткам верхних дыхательных путей с помощью гемагглютинина, проникает внутрь клетки, теряет часть оболочки, «-»РНК вириона стремится к ядру, в ядре начинается процесс транскрипции и репликации вируса. Для транскрипции РНК необходим КЭП – участок на 5´конце иРНК, который состоит из метилированного гуанидина и 10-13 прилежащих нуклеотидов. КЭП необходим для иРНК вируса, чтобы она распознала рибосому клетки. Если не будет КЭП – трансляция не будет идти. В ядре с помощью РВ2 фермент откусывает КЭП от клеточной иРНК, а т.к. синтез клеточной иРНК происходит в ядре, вирусная иРНК должна проникнуть в ядро. В ядре синтезируется 3 типа вирусоспецифической РНК:

1. +РНК (иРНК, которая содержит на 5´конце КЭП клетки, а на 3´ конце полиадениловые последовательности).

2. кРНК - матрица для синтеза вирусной РНК. КЭП и полиадениловая последовательность отсутствуют.

3. –РНК – синтезируется с помощью РА фермента на матрице кРНК.