22. Після первинної зупинки серця свідомість зникає через:

А.* 10 сек

В. 30 сек

С. 60 сек

D. 5 хв

Е. 2 хв.

23. На прийомі у лікаря ЗПСМ у хворого за даними ЕКГ виникла пароксизмальна надшлуночкова тахікардія з вузькими комплексами QRS. Показники гемодинаміки стабільні. Вагусні проби виявилися малоефективними, тому в/в було введено 4,0 0,25% розчину фіноптіну. Стан хворого покращився, але пароксизм повністю не знявся. Який препарат потрібно застосувати наступним?

6. В/в ввести кордарон

7. *В/венно ввести дігоксин

8. В/в ввести адреналіну гідрохлорид

9. В/в ввести верапаміл

10. В/в ввести пропранолол

24. Яка документація заповнюється лікарем при первинному виявленні ВІЛ-інфікованого (ї)? Вкажіть правильну відповідь.

21. Форма 108-0 1/о "Журнал реєстрації аварій при наданні медичної допомоги ВІЛ-інфікованим та роботі з ВІЛ-інфікованим матеріалом"

22. *Форма 502-1/о "Реєстраційна карта ВІЛ-інфікованої особи"

23. Відмітку (запис) про надання хворому інформації щодо інфікованості ВІЛ та попередження про кримінальну відповідальність за завідоме поставлення в небезпеку зараження або зараження ВІЛ іншої особи (осіб)

24. Пам'ятка для вагітних з питань ВІЛ-інфекції

25. В+С

25. При постановці діагнозу зупинки дихання визначальними будуть такі ознаки, за виключенням:

А. Відсутність екскурсії грудної клітки

В. Відсутність потоку повітря з дихальних шляхів

С.* Відсутність рухів епігастральної ділянки

D. Блідо-синюшний колір шкірних покривів та видимих слизових

Е. Відсутність дихальних шумів при аускультації легень

26. При проведенні сімейним лікарем диспансеризації дітей з якого віку проводиться їм обов’язкове вимірювання артеріального тиску?

6. З 5-ти років

7. *З 7-ми років

8. З 10-ти років

9. З 14-ти років

10. З 16-ти років

27. На які гіпотензивні препарати поширюється державне регулювання цін згідно постанови Кабінету міністрів України від 25.04..2012 року №340 «Про реалізацію пілотного проекту щодо запровадження державного регулювання цін на лікарські засоби для лікування осіб з гіпертонічною хворобою»?

21. Всі гіпотензивні препарати, зареєстровані в Україні, які виробляються з дотриманням всіх належних вимог

22. Всі гіпотензивні препарати, зареєстровані в Україні, які виробляються з дотриманням всіх належних вимог за винятком діуретиків і α-аденоблокаторів

23. *Тільки на перелічені нижче препарати: еналаприл, лізиноприл, бісопролол, метопролол, небіволол, амлодипін, ніфедипін

24. Тільки на перелічені нижче препарати: еналаприл, лізиноприл, раміприл, бісопролол, метопролол, небіволол, амлодипін, ніфедипін

25. Тільки на перелічені нижче препарати: еналаприл, лізиноприл, раміприл, бісопролол, метопролол, небіволол, амлодипін, ніфедипін, лозап

28. З якою частотою проводиться натискування на грудину при виконанні штучного масажу серця?

21. 30 /хв

22. 60/хв

23. 80 /хв

24. *100 /хв

25. 120 /хв

29. Негайний (перший) етап серцево-легеневої реанімації починається з проведення яких заходів:

А.* Прекардіальний удар і штучний масаж серця

В. Медикаментозної терапії

С. Відновлення прохідності дихальних шляхів і штучного дихання

D. Дефібриляції

E. Електрокардіостимуляції

30. У хворого по даних кардіомонітору виникла фібриляція шлуночків. Який з перерахованих заходів потрібно застосувати в першу чергу ?

А. В/в ввести кордарон

В. Розпочати закритий масаж серця і ШВЛ

С. Відновити прохідність дихальних шляхів

D. Ввести внутрішньовенно адреналіну гідрохлорид

Е. *Виконати електродефібриляцію

31. При проведенні лікарем ЗПСМ щорічної диспансеризації дітей з якого віку проводиться щорічна флюорографія органів грудної клітки дітям?

1. З 12 років

2. *З 13 років

3. З 14 років

4. З 15 років

5. З 16 років

32. В якому положенні хворого проводяться заходи по серцево-легеневій реанімації:

A. На боці в горизонтальному положенні

B. На спині з припіднятим головним кінцем

C. На спині в горизонтальному положенні

D. *На спині з опущеним головним кінцем

E. Положення хворого не має значення

33. З якого віку і з якою частотою проводиться гінекологічний огляд жінок з цитологією згідно наказу «Про диспансеризацію населення» №728 за умови відсутності патології?

1. З 18 років щорічно

2. З 16 років раз на 3 роки

3. *З 18 років раз на 3 роки

4. З 18 років раз на 2 роки

5. З 18 років раз на 2 роки, з 35 років щорічно

34. Тривалість клінічної смерті буде більша при…

А. зупинці кровообігу на морозному повітрі

В.* утопленні у відкритому водоймищі з температурою води нижче 10 °С

С. ураженні блискавкою

4. зупинці кровообігу під час загальної анестезії

Е. первинній зупинці дихання

35. Ознаками ефективності комплексу базової підтримки життя є:

А. Відновлення пульсу, дихання та свідомості потерпілого

В. *Звуження зіниць, зникнення ціанозу та відновлення природного кольору шкіри

С. Відновлення самостійного пульсу потерпілого та зникнення ціанозу

4. Відновлення природнього кольору шкіри

Е. Поява АТ > 80 мм рт.ст.

36. Найбільш інформативним для своєчасної постановки діагнозу зупинки серця є:

А. Міоз.

В.* Відсутність пульсації на сонних артеріях

С. Ціаноз шкірних покривів

D. Відсутність пульсації на периферичних артеріях

Е. Зниження АТ

37. Хто проводить післятестове консультування і призначає АРТ-терапію? Вкажіть правильне твердження.

21. Лікар ЗПСМ

22. Інфекціоніст

23. Акушер-гінеколог в разі вагітності

24. *Спеціаліст Центру профілактики та боротьби зі СНІДом

25. Будь-який лікар (залежно від типу опортуністичної інфекції) сумісно з спеціалістом Центру-СНІД

38. Основним мотивом прийняття закону «Про диспансеризацію населення» став незадовільний стан здоров’я населення України, одним з показників якого є високий рівень смертності в Україні. Який показник смертності на 1000 населення в Україні за даними МОЗ України станом на момент прийняття Закону?

1. 8,3 на 1000 населення

2. 10,3 на 1000 населення

3. 15,3 на 1000 населення

4. *16,3 на 1000 населення

5. 20,3 на 1000 населення

39. В Україні, згідно стратегії ВООЗ відбувається переорієнтація медичної допомоги на первинну медико-санітарну допомогу (ПМСД) на засадах сімейної медицини. Які основні вимоги цієї стратегії?

1. *Фізична доступність медичної допомоги населенню з переорієнтацією її на сім’ю, послідовність медичної допомоги з розширенням її об’єму на первинному рівні, формування і пропаганда здорового способу життя

2. Лікування основних захворювань амбулаторно з використанням стаціонарзамісних технологій з метою розвантаження стаціонарів і впровадження страхової медицини

3. Фізична доступність і вдосконалення спеціалізованої медичної допомоги населенню шляхом створення розширеної сітки багатопрофільних лікарських амбулаторій, особливо в сільській місцевості

4. Профілактика захворюваності і пропаганда здорового способу життя,а також доступність і послідовність екстреної медичної допомоги, особливо в сільській місцевості

5. Впровадження телемедицини в повсякденну роботу з медичної допомоги населенню всіх рівнів

40. Що таке диспансеризація?

1. *Це активне динамічне спостереження на станом здоров'я населення, що включає

комплекс профілактичних, діагностичних та лікувально-оздоровчих заходів

2. Це динамічне спостереження на станом здоров'я населення, що включає комплекс профілактичних, діагностичних та лікувально-оздоровчих заходів при первинному звертанні за меддопомогою

3. Це проведення профілактичних щеплень і пропаганда здорового способу життя, а також активне динамічне спостереження заа їх виконанням

4. Це активне динамічне спостереження на станом здоров'я населення, що включає комплекс профілактичних та оздоровчих заходів

5. Це активне динамічне спостереження на станом здоров'я населення, що включає комплекс профілактичних, діагностичних та лікувально-оздоровчих заходів з планування сім’ї

41. Що передбачає національна програма по боротьбі з гіпертонією?

46. Обов’язкове щорічне вимірювання артеріального тиску всьому населенню

47. Обов’язкове щорічне вимірювання артеріального тиску всім дітям, що знаходяться на диспансерному обліку

48. Безкоштовне виписування гіпотензивних ліків диспансерним хворим на гіпертонію

49. *Державне регулювання цін на гіпотензивні лікарські засоби і часткове відшкодування їх вартості за рахунок коштів державного та місцевих бюджетів

50. Державне регулювання цін на всі гіпотензивні лікарські засоби і часткове відшкодування їх вартості за рахунок коштів державного та місцевих бюджетів

42. При яких порушеннях ритму зберігається синусовий ритм?

1. Тріпотіння передсердь

2. Миготлива аритмія

3. Пароксизмальна шлуночкова тахікардія

4. Синдром Фредеріка

5. *Шлуночкові екстрасистоли

43. На виконання національної програми по боротьбі з гіпертонією та серцево-судинними захворюваннями з метою вдосконалення постанови Кабміну № 340 щодо державного врегулювання цін і відшкодування вартості антигіпертензивних ліків 15.05.2013 МОЗ України виніс на громадське обговорення проект із пропозицією розширення списку ліків, що підлягатимуть державному відшкодуванню. За рахунок яких препаратів? Вкажіть неправильне твердження.

1. Комбінація еналаприлу і лізиноприлу з діуретиком (гідрохлортіазидом)

2. Комбінація еналаприлу і лізиноприлу з діуретиком (гідрохлортіазидом)

3. Комбінація амлодипіну з лізиноприлом

4. *Комбінація амлодипіну з вальсартаном

5. Ацетилсаліцилова кислота

44. Хто вперше в історії медицини передав медичну інформацію на відстань і вважається засновником телемедицини?

16. Рентген

17. *Ейнтховен

18. Тесла

19. Франке

20. Ліпінський

45. Які стани продовжують тривалість клінічної смерті до 10-14 хвилин?

1. Гіпотермія

2. Гіпербарична оксигенація

3. Отруєння опіатими і снодійними

4. *Всі відповіді вірні

5. Всі відповіді вірні за винятком відповіді С

46. Хвора 35 р., скаржиться на зниження працездатності, тривалий фебрилітет, висипку, біль

у дрібних суглобах кистей. Об-но: на щоках – еритематозний “метелик”, суглоби

симетрично припухлі; над легенями – шум тертя плеври. ЗАК: анемія, лейкопенія,

лімфопенія. У сечі- протеїнурія, цилідрурія. Ваш діагноз ?

A* Системний червоний вовчак

B Дерматоміозит

C Реактивний артрит

D Ревматична лихоманка

E Ревматоїдний артрит

47. У хворого 18 років після переохолодження підвищилась температура тіла до 39^oС,

з’явились біль в правій половині грудної клітки, трясовиця, покашлювання. Об-но: блідий,

шкірні покриви вологі, АТ – 110/70 мм рт.ст., ЧСС – 96/хв., ЧД – 27/хв. Над легенями при

перкусії нижче кута правої лопатки – укорочення перкуторного звуку, тут же на тлі

ослабленого везикулярного дихання вислуховуються вологі дрібнопухпрцеві хрипи,

крепітація. Ваш діагноз ?

A *Позагоспітальна правобічна вогнищева пневмонія

B Аспіраційна правобічна пневмонія

C Імунодефіцитна правобічна пневмонія

D Нозокоміальна (госпітальна) пневмонія

E Абсцес нижньої частки правої легені.

48. Студент К., 25 р., скаржиться на лихоманку, озноб, слабкість, сухий кашель, при якому

виникає біль в правій половині грудної клітки. Хворіє 5 днів. Об’єктивно: справа нижще

кута лопатки притуплення перкуторного звуку, вислуховуються дрібнопухирчасті вологі

хрипи та шум тертя плеври від паравертебральної до середньо аксілярної лінії. Аналіз

крові: Л- 14 Г/л, П-15%, ШОЕ 35 мм/год. Ваш попередній діагноз?

A* Пневмонія

B Сухий плеврит

C Ексудативний плеврит

D Гнійний бронхіт

E Туберкульоз легень

49. Хворий 42 р. скаржиться на задишку в спокої, сухий кашель, підвищення температури

до 39^оС, загальну кволість. Об-но: дифузний ціаноз, права половина грудної клітки

відстає в акті дихання, при перкусії - тупість від серединної третини лопатки донизу і

спереду від 4 ребра справа, там же аускультативно - дихання не вислуховується. Який

діагноз є найбільш ймовірним?

A* Ексудативний плеврит

B Абсцес легені

C Хронічний обструктивний бронхіт

D Позагоспітальна пневмонія

E Спонтанний пневмоторакс

50. Хворий Л., 55 років, скаржиться, що 1,5 тижні тому з’явився сильний нападоподібний біль

в нижній щелепі, тривалістю 5-10 хв. З часом біль став частішати, до 10 разів на добу.

Прийом анальгетиків та спазмолітиків безрезультатний, однак стан покращився після

прийому 3 таблеток нітрогліцерину. Який з перерахованих діагнозів є найбільш ймовірним?

A * Стенокардія.

B Інфаркт міокарда.

C Перикардит.

D Неврит трійчастого нерва.

E Періодонтит.

ТЕМА: Модульний контроль.

Варіант 6.

1. Амбулаторія – це:

1. *Лікувально-профілактичний заклад для надання первинної медичної допомоги

2. Діагностичний заклад

3. Реабілітаційний заклад

4. Консультативно-діагностичний заклад

5. Лікувально-профілактичний заклад для надання вторинної медичної допомоги

2. У завдання амбулаторії не входить:

1. Проведення диспансеризації населення

2. Проведення щеплень

3. Амбулаторне обстеження і лікування хворого

4. *Проведення експертизи стійкої втрати працездатності

5. Проведення тимчасової втрати працезлатності.

3. Що є об'єктом загального соціального медичного страхування?

1. життя

2. *здоров'я

3. працездатність

4. нещасний випадок

5. медичне майно

4. Чи ведеться в амбулаторії ОПСМ «Журнал обліку померлих»?

1. *Обов’язково

2. Не ведеться

3. Запис проводиться лише на вимогу родичів

4. Тільки для випадку насильницької смерті

5. Тільки для диспансерних хворих

5. У хворого на гіпертонічну хворобу гостро з’явилось відчуття затерпання в правих кінцівках, слабкість в них. Через 2 години ці явища пройшли. Яке захворювання можна діагностувати?

1. Минуче порушення мозкового кровообігу

2. Ішемічний інсульт

3. *Гіпертонічний криз

4. Геморагічний інсульт

5. Дисциркуляторна енцефалопатія

6. Яка тактика сімейного лікаря при діагностуванні кетоацидотичної коми?

5. Вести стаціонар на дому

6. Викликати ендокринолога на дім

7. Виписати родичам направлення на стаціонарне лікування

8. Негайно госпіталізувати хворого в профільний стаціонар медичним транспортом

9. *Негайно госпіталізувати хворого в профільний стаціонар медичним транспортом, попередньо забезпечивши венозний доступ і почавши регідратаційну терапію фізіологічним розчином

7. Яка тактика сімейного лікаря при гіпертензивному кризі, ускладненому масивною носовою кровотечею?

16. Гіпотензивна терапія кризу згідно Протоколу

17. Місцева гемостатична терапія

18. Системна гемостатична терапія

19. Передня або задня тампонада при неефективності або при протипоказах до системної гемостатичної терапії

20. *Все перелічене вірно

21. Все вірно за винятком відповіді С

8. Який тип дихання має місце при гіпоглікемічній комі?

1. Дихання Куссмауля

2. Дихання Біота

3. Дихання Чейна-Стокса

4. *Ритмічне дихання

5. Поверхневе рідке дихання

9. Що таке хронічний закреп?

1. Це зменшення частоти випорожнень менше 3-х разів на тиждень або випорожнення у вигляді «овечого калу»

2. Натужування при дефекації не менше 25% випадків

3. Обидві відповіді вірні

4. Відчуття неповного опорожнення кишечника після дефекації

5. *Це всі вищеперелічені симптоми, що тривають більше 6 тижнів

10. Яка тактика сімейного лікаря при лікуванні неускладненої виразки ДПК? Вкажіть найбільш правильну відповідь.

1. Антигелікобактерну 7-денну три- або квадриплетну терапію проводять тільки після діагностики позитивного тесту на Н. руlоrі дихальним або уреазним методом

2. Антигелікобактерну 7-денну три- або квадриплетну терапію проводять тільки після діагностики позитивного тесту на Н. руlоrі дихальним або уреазним методом. Після лікування необхідно провести обов’язковий ендоскопічний контроль рубцювання виразки.

3. Антигелікобактерну 7-денну три- або квадриплетну терапію проводять тільки після діагностики позитивного тесту на Н. руlоrі дихальним або уреазним методом. Після закінчення лікування необхідно провести обов’язковий ендоскопічний контроль рубцювання виразки і досягнення ерадикації уреазним або дихальним методом

4. *Проведення антигелікобактерної терапії показане навіть за відсутності попереднього проведення діагностичних тестів на гелікобактерну інфекцію. Після лікування ендоскопічний контроль не показаний. Обов’язковим є проведення контролю ерадикації неінвазивним методом (дихальний або stооl –тест) через 2-4 тижні після лікування.

5. При неможливості проведення дихального або stооl–тесту контроль ерадикаціх можна провести за визначенням рівню антитіл до Н. руlоrі.

11. Які зміни сечового синдрому характерні для нефротичного синдрому?

6. *Протеїнурія

7. Еритроцитурія

8. Лейкоцитурія

9. Циліндурія

10. Кристалурія

12. При оцінці загального аналізу сечі (ЗАС) лікарем ЗПСМ що є прямою ознакою лейкоцитурії з ниркових канальців, а не з нижніх сечових шляхів?

11. Наявність супутньої еритроцитурії

12. *Наявність лейкоцитарних циліндрів

13. Наявність кристалурії

14. Наявність піурії

15. При оцінці ЗАС не буває ознак, за якими можна віддиференціювати локалізацію лейкоцитурії. Для цього лікар ЗПСМ має провести хворому 3-стаканну пробу

13. Обсяг, якість медичної допомоги та неефективність профілактичних заходів негативно впливають на рівень здоров'я населення (в %):

А. 49 – 53%

В. 18 – 22%

С. 17 – 20%

D.* 8 – 10%

Е. 55—64%

14. Який основний принцип надання медико-профілактичної допомоги лікарем ЗПСМ?

26. обов’язковість і конфіденційність

27. добровільність і право вибору лікаря

28. *територіально-сімейний

29. територіально-виробничий

30. територіальний

15. Оживлення з повним відновленням функцій ЦНС можливо при тривалості клінічної смерті:

А. 3-4 хв при гіпертермії

В.* 3-4 хв при нормотермії

С. 6-8 хв при нормотермії

D. 12-15 хв при гіпертермії

E. 8-10 хв. при нормотермії

16. Вкажіть правильне твердження.

6. У ВІЛ-інфікованих цитологічне обстеження проводиться кожні 6 місяців, кольпоскопія проводиться 1 раз в рік незалежно від стану шийки матки .

7. У ВІЛ-інфікованих цитологічне обстеження проводиться раз в рік, за умови виявлення патології шийки матки проводиться кольпоскопія.

8. У ВІЛ-інфікованих цитологічне обстеження проводиться щоквартально, за умови виявлення патології шийки матки проводиться кольпоскопія.

9. У ВІЛ-інфікованих цитологічне обстеження проводиться кожні 6 місяців, кольпоскопія не проводиться .

10. *У ВІЛ-інфікованих цитологічне обстеження проводиться кожні 6 місяців, за умови виявлення патології шийки матки проводиться кольпоскопія.

17. Яка документація заповнюється лікарем при первинному виявленні ВІЛ-інфікованого (ї)? Вкажіть правильну відповідь.

26. Форма 108-0 1/о "Журнал реєстрації аварій при наданні медичної допомоги ВІЛ-інфікованим та роботі з ВІЛ-інфікованим матеріалом"

27. *Форма 502-1/о "Реєстраційна карта ВІЛ-інфікованої особи"

28. Відмітку (запис) про надання хворому інформації щодо інфікованості ВІЛ та попередження про кримінальну відповідальність за завідоме поставлення в небезпеку зараження або зараження ВІЛ іншої особи (осіб)

29. Пам'ятка для вагітних з питань ВІЛ-інфекції

30. В+С

18. Який основний принцип надання медико-профілактичної допомоги ВІЛ-інфікованим?

26. обов’язковість

27. *конфіденційність

28. добровільність

29. територіальний

30. територіально-сімейний

19. Після первинної зупинки серця свідомість зникає через:

А.* 10 сек

В. 30 сек

С. 60 сек

D. 5 хв

Е. 2 хв

20. При постановці діагнозу зупинки дихання визначальними будуть такі ознаки, за виключенням:

А. Відсутність екскурсії грудної клітки

В. Відсутність потоку повітря з дихальних шляхів

С*. Відсутність рухів епігастральної ділянки

D. Блідо-синюшний колір шкірних покривів та видимих слизових

Е. Відсутність дихальних шумів при аускультації легень

21. Що є препаратом вибору при знятті приступу пароксизмальної надшлуночкової тахікардії з поширеними комплексами QRS?

1. Верапаміл

2. Дігоксин

3. Корглікон

4. *Аденозин

5. Кордарон

22. Які показання до призначення аміодарону(кордарону) з метою медикаментозної реанімації?

1. *Надшлуночкові порушення ритму, фібриляція шлуночків, неефективність дефібриляції і введення адреналіну

2. Синусова брадикардія, артеріальна гіпертензія

3. Тільки надшлуночкові порушення ритму

4. Брадіаритмія на фоні артеріальної гіпотензії

5. Тільки шлуночкові порушення ритму

23. Яку медичну доромогу надає лікар ЗПСМ?

1. *Первинну

2. Вторинну

3. Спеціалізовану

4. Первинну і невідкладну

5. Екстрену

24. Що передбачає національна програма по боротьбі з гіпертонією?

6. Обов’язкове щорічне вимірювання артеріального тиску всьому населенню

7. Обов’язкове щорічне вимірювання артеріального тиску всім дітям, що знаходяться на диспансерному обліку

8. Безкоштовне виписування гіпотензивних ліків диспансерним хворим на гіпертонію

9. *Державне регулювання цін на гіпотензивні лікарські засоби і часткове відшкодування їх вартості за рахунок коштів державного та місцевих бюджетів

10. Державне регулювання цін на всі гіпотензивні лікарські засоби і часткове відшкодування їх вартості за рахунок коштів державного та місцевих бюджетів

25. Які особливості виписування рецептів лікарем ЗПСМ на гіпотензивні препарати, що підлягають державному відшкодуванню?

16. *На рецепті додатково обов’язково має бути печатка червоного кольору з написом «Підлягає державному відшкодуванню»

17. На рецепті додатково обов’язково має бути вказаний номер страхового полісу пацієнта

18. На рецепті додатково обов’язково має бути вказана пільгова категорія пацієнта і номер посвідчення

19. Рецепт обов’язково виписується на спеціальному рожевому бланку (Ф-3) і додатково завіряється головним лікарем

20. Рецепт виписується на звичайному бланку, але обов’язково додатково завіряється круглою печаткою лікувальної установи

26. Після первинної зупинки серця спонтанне дихання звичайно припиняється через:

А. 20 сек

В. 30 сек

С*. 60 сек

D. 5 хв

Е. 2 хв.

27. Негайний (перший) етап серцево-легеневої реанімації починається з проведення яких заходів:

А. *Прекардіальний удар і штучний масаж серця

В. Медикаментозної терапії

С. Відновлення прохідності дихальних шляхів і штучного дихання

D. Дефібриляції

E. Електрокардіостимуляції

28. В Україні, згідно стратегії ВООЗ відбувається переорієнтація медичної допомоги на первинну медико-санітарну допомогу (ПМСД) на засадах сімейної медицини. Які основні вимоги цієї стратегії?

6. Лікування основних захворювань амбулаторно з використанням стаціонарзамісних технологій з метою розвантаження стаціонарів і впровадження страхової медицини

7. Фізична доступність і вдосконалення спеціалізованої медичної допомоги населенню шляхом створення розширеної сітки багатопрофільних лікарських амбулаторій, особливо в сільській місцевості

8. *Фізична доступність медичної допомоги населенню з переорієнтацією її на сім’ю, послідовність медичної допомоги з розширенням її об’єму на первинному рівні, формування і пропаганда здорового способу життя

9. Профілактика захворюваності і пропаганда здорового способу життя,а також доступність і послідовність екстреної медичної допомоги, особливо в сільській місцевості

10. Впровадження телемедицини в повсякденну роботу з медичної допомоги населенню всіх рівнів

29. Що таке диспансеризація?

1. *Це активне динамічне спостереження на станом здоров'я населення, що включає

комплекс профілактичних, діагностичних та лікувально-оздоровчих заходів

2. Це динамічне спостереження на станом здоров'я населення, що включає комплекс профілактичних, діагностичних та лікувально-оздоровчих заходів при первинному звертанні за меддопомогою

3. Це проведення профілактичних щеплень і пропаганда здорового способу життя, а також активне динамічне спостереження заа їх виконанням

4. Це активне динамічне спостереження на станом здоров'я населення, що включає комплекс профілактичних та оздоровчих заходів

5. Це активне динамічне спостереження на станом здоров'я населення, що включає комплекс профілактичних, діагностичних та лікувально-оздоровчих заходів з планування сім’ї

30. На які гіпотензивні препарати поширюється державне регулювання цін згідно постанови Кабінету міністрів України від 25.04..2012 року №340 «Про реалізацію пілотного проекту щодо запровадження державного регулювання цін на лікарські засоби для лікування осіб з гіпертонічною хворобою»?

1. Всі гіпотензивні препарати, зареєстровані в Україні, які виробляються з дотриманням всіх належних вимог

2. Всі гіпотензивні препарати, зареєстровані в Україні, які виробляються з дотриманням всіх належних вимог за винятком діуретиків і α-аденоблокаторів

3. *Тільки на перелічені нижче препарати: еналаприл, лізиноприл, бісопролол, метопролол, небіволол, амлодипін, ніфедипін

4. Тільки на перелічені нижче препарати: еналаприл, лізиноприл, раміприл, бісопролол, метопролол, небіволол, амлодипін, ніфедипін

5. Тільки на перелічені нижче препарати: еналаприл, лізиноприл, раміприл, бісопролол, метопролол, небіволол, амлодипін, ніфедипін, лозап

31. Які з перелічених порушень ритму супроводжуються відсутністю зубця Р на ЕКГ?

1. Передсердні екстрасистоли

2. Атріовентрикулярна блокада ІІІ ступеня

3. Синдром WРW

4. Синдром Бругада

5. *Шлуночкові екстрасистоли

32. На виконання національної програми по боротьбі з гіпертонією та серцево-судинними захворюваннями з метою вдосконалення постанови Кабміну № 340 щодо державного врегулювання цін і відшкодування вартості антигіпертензивних ліків 15.05.2013 МОЗ України виніс на громадське обговорення проект із пропозицією розширення списку ліків, що підлягатимуть державному відшкодуванню. За рахунок яких препаратів? Вкажіть неправильне твердження.

6. Комбінація еналаприлу і лізиноприлу з діуретиком (гідрохлортіазидом)

7. Комбінація еналаприлу і лізиноприлу з діуретиком (гідрохлортіазидом)

8. Комбінація амлодипіну з лізиноприлом

9. *Комбінація амлодипіну з вальсартаном

10. Ацетилсаліцилова кислота

33. Хто проводить післятестове консультування і призначає АРТ-терапію? Вкажіть правильне твердження.

26. *Спеціаліст Центру профілактики та боротьби зі СНІДом

27. Лікар ОПСМ

28. Інфекціоніст

29. Акушер-гінеколог в разі вагітності

30. Будь-який лікар (залежно від типу опортуністичної інфекції) сумісно з спеціалістом Центру-СНІД

34. При яких порушеннях ритму зберігається синусовий ритм?

1. Тріпотіння передсердь

2. Миготлива аритмія

3. Пароксизмальна шлуночкова тахікардія

4. Синдром Фредеріка

5. *Шлуночкові екстрасистоли

35. Які стани продовжують тривалість клінічної смерті до 10-14 хвилин?

1. Гіпотермія

2. Гіпербарична оксигенація

3. Отруєння опіатими і снодійними

4. *Всі відповіді вірні

5. Всі відповіді вірні за винятком відповіді С

36. При проведенні сімейним лікарем диспансеризації дітей з якого віку проводиться їм обов’язкове вимірювання артеріального тиску?

1. З 5-ти років

2. *З 7-ми років

3. З 10-ти років

4. З 14-ти років

5. З 16-ти років

37. З якого віку і з якою частотою проводиться гінекологічний огляд жінок з цитологією згідно наказу «Про диспансеризацію населення» №728 за умови відсутності патології?

1. З 18 років щорічно

2. З 16 років раз на 3 роки

3. *З 18 років раз на 3 роки

4. З 18 років раз на 2 роки

5. З 18 років раз на 2 роки, з 35 років щорічно

38. Хто вперше в історії медицини передав медичну інформацію на відстань і вважається засновником телемедицини?

21. Рентген

22. *Ейнтховен

23. Тесла

24. Франке

25. Ліпінський

39. При проведенні лікарем ЗПСМ щорічної диспансеризації дітей з якого віку проводиться щорічна флюорографія органів грудної клітки дітям?

1. З 12 років

2. *З 13 років

3. З 14 років

4. З 15 років

5. З 16 років

40. Можливі причини роздування шлунка під час проведення дихання методом рот до рота:

А. *Неправильне положення голови

В. Надлишкова частота вентиляції

С. Гіперстенічна будова тіла

4. Надлишкова маса тіла хворого

Е. Недостатність кардіального сфінктера

41. З якою частотою проводиться натискування на грудину при виконанні штучного масажу серця?

26. 30 /хв

27. 60/хв

28. 80 /хв

29. *100 /хв

30. 120 /хв

42. Найбільш інформативним для своєчасної постановки діагнозу зупинки серця є:

А. Міоз.

В.* Відсутність пульсації на сонних артеріях

С. Ціаноз шкірних покривів

D. Відсутність пульсації на периферичних артеріях

Е. Зниження АТ

43. В який проміжок часу з’являються антитіла до ВІЛ у більшості (90-95%) інфікованих?

1. Через 1 місяць

2. *Через 3 місяці

3. Через 6 місяців

4. Через 12 місяців

5. Через 18 місяців

44. Основним мотивом прийняття закону «Про диспансеризацію населення» став незадовільний стан здоров’я населення України, одним з показників якого є низький рівень тривалості життя в Україні. Яка середня тривалість життя в Україні?

1. 45,8 років

2. 62,8 років

3. *68,2 роки

4. 70,0 років

5. 78,1 роки

45. В якому положенні хворого проводяться заходи по серцево-легеневій реанімації:

A. На боці в горизонтальному положенні

B. На спині з припіднятим головним кінцем

C. На спині в горизонтальному положенні

D*. На спині з опущеним головним кінцем

E. Положення хворого не має значення

46. У хворого Н. о 5-й годині ранку з’явився напад сильного болю за грудиною, який

супроводжувався кволістю, холодним потом. На ЕКГ – куполоподібний під’єм сегмента ST

у відведеннях ІІ, ІІІ, avF, V5-V6. Після вщухання болю показники ЕКГ повернулись до

норми. Який діагноз є найбільш імовірним?

A *Спонтанна стенокардія типу Prinzmetal.

B Гострий інфаркт міокарда

C Розшаровуюча аневризма

D Міокардит

E Перикардит

47. Жінка відмічає загальну та м’язову слабкість, задишку, запаморочення, ламкість волосся

та нігтів, бажання їсти крейду. В анамнезі – фіброміома матки. ЗАК: Ер. 2,8 Т/л,

гемоглобін 80 г/л, кольоровий показник 0,78, анізоцитоз, пойкілоцитоз, сироваткове

залізо - 10 мкмоль/л. Який діагноз є найбільш ймовірним у даного хворого?

A *Залізодефіцитна анемія

B В12- дефіцитна анемія

C Аутоімунна-гемолітична анемія

D Апластична анемія

E Гіпопластична анемія

48. Хворий 38 років скаржиться на головний біль,підвищення АТ,набряки на різних ділянках

тіла. Хворіє біля 7 років.Періодично відмічає сечу кольору м`ясних помоїв,набряки на

обличчі.АТ підвищується останні 4 роки.Стан погіршився тиждень назад,коли з`явилися

набряки на обличчі,ногах і поясниці.АТ 190/130 мм рт.ст. Тони серця

правильні,ослаблені,акцент ІІт над аортою.Аналіз сечі: біл-2,2 г/л, лейк-3-5 в

п/зору,ер-10-14 в п/зору,циліндри гіалінові і зернисті 6-8 в п/зору. Креатинін крові 0.07

ммоль/л. Найбільш ймовірний діагноз?

A* Хронічний гломерулонефріт

B Хронічний пієлонефріт

C Амілоїдоз нирок

D Сечокам`яна хвороба

E Екстракапілярний нефріт

49. Хвора скаржиться на лихоманку, сухий кашель, відчуття першіння в горлі та за

грудиною, відчуття нестачі повітря, які з’явились після переохолодження.В анамнезі

відсутні данні про захворювання легень.Температура тіла 37, 1; легеневий тон з

коробочним відтінком, дихання везикулярне з сухими розсіяними та вологими

середнього та великого калібру хрипами. Видох подовжений. Діагноз?

A* Гострий трахеобронхіт

B ГРВІ

C Обструктивний бронхіт

D Пневмонія

E Бронхоектатична хвороба

50. У хворого Д., 46 років, вперше в житті з’явились болі, що локалізовані за нижньою

третиною грудини та виникають на фоні фізичного навантаження. На ЕКГ депресія

сегменту ST більше 2 мм в ІІ, ІІІ, аVF відведеннях. Реакції з боку крові не відмічається.

Який діагноз є найбільш вірогідним?

A* Стенокардія, що вперше виникла

B Стенокардія, що прогресує

C Вазоспастична стенокардія

D Розшаровуюча аневризма аорти

E Гострий задній інфаркт міокарду

ТЕМА: Модульний контроль.

Варіант 7.

1. Рішення про організацію амбулаторії ЗП-СМ приймається:

1. *Територіальним органом управлінняя охорони здоров”я

2. Територіальним органом місцевого самоврядування

3. Міністерством Охорони Здоров’я України

4. Рішеннями вищих медичних учбових закладів

5. Рішення територіального Фонду медичного і соціального страхування

2. У випадку встановленого інфекційного захворювання амбулаторія ЗП-СМ проводить:

1. Лікування хворого в денному стаціонарі

2. Лікування хворого в стаціонарі на дому

3. *Повідомляє СЕС про випадок інфекційного захворення

4. Повідомляє ЦРЛ про випадок інфекційного захворення

5. Обов’язково рганізовує консультацію інфекціоніста на дому за відсутності госпіталізації хворого в інфекційний стаціонар

3. Які підходи беруться до уваги при формуванні сільської лікарської ділянки?

1. *Чисельність населення, радіус обслуговування

2. Чисельність населення, тип забудови

3. Радіус обслуговування, віковий склад населення

4. Віковий склад населення

5. Тип забудови

4. У якому нормативно-правовому документі України відмічено, що «.перебудова первинної медико-санітарної допомоги передбачає впровадження сімейної медицини...»?

1. В Законі України «Основи законодавства України про охорону здоров'я»

2. В Конституції України

3. В Законі України «о забезпеченні санітарного і епідемічного благополуччя населення»

4. В Законі України «Про ліки»

5. *В Концепції реформування системи охорони здоров'я України

5. Що являє собою комплекс Мак Джин-Уайта?

1. Поява зубця Q у всіх стандартних відведеннях, негативний зубець Т в грудних відведеннях

2. Зсув сегменту SТ від ізолінії і утворення негативного зубця Т в грудних відведеннях

3. Зсув електричної осі серця вправо з високими зубцями R в III, АvF, V1 - V 4, глибокий S в V5 - V 6 з ознаками повної або неповної блокади правої ніжки пучка Гіса

4. *Глибокий Q у ІІІ і S у І (QR ІІІ і SR І)

5. Р-рulmоnаlе

6. Діагностика нестабільної стенокардії включає усе, крім:

6. Поява нових місць іррадіації болю

7. Рівень серцевих тропонінів Т або І в межах норми

8. Зміни звичної локалізації болю

9. *Зменшення важкості нападу стенокардії

10. Вперше виниклий ангінозний біль в спокої

7. Які цільові показники холестерину ЛПНЩ у хворих на ІХС і цукровий діабет?

1. *<100 мг% (<2,6 ммоль/л)

2. <100 – 129 мг% (2,6 – 3,2 ммоль/л)

3. 130 – 159 мг% (3,3 – 4,0 ммоль/л)

4. 150 – 189 мг% (4,1 – 4,9 ммоль/л)

5. >190 мг% (>5 ммоль/л

8. Що таке ступор?

1. *Ступор – це стан зниження уваги і вираженої сонливості

2. Ступор – це легке порушення свідомості і вираженої сонливості, при якому хворий реагує на тактильні або словесні подразники лише тимчасово

3. Ступор – це глибокий патологічний сон, який можна перервати лише сильним і наполегливим подразненням

4. Ступор – це стан повної відсутності свідомості

5. Ступор – це прекоматозний стан з повною відсутністю свідомості, який при ненаданні допомоги є повністю незворотним

9. У хворої після кількахвилинного перетискання судинно-нервового пучка на плечі манжеткою розвинулися тонічна судорога руки з виникненням «кисті акушера». Який симптом розвинувся у хворої?

1. Симптом Хвостека

2. Джексонівська епілепсія

3. *Симптом Труссо

4. Синдром «плече-кисть» або синдром Штайнброкера

5. Симптом істерії

10. Для зменшення нападу БА середній важкості необхідно призначити:

1. Терапію киснем, системні глюкокортикоїди

2. *Інгаляції швидкодіючих селективних β₂-адреноміметіков (сальбутамолу 200 – 400 мікрограмів) або фіксованої комбінації β₂-адреноміметіка і М-холінолітіка (іпратропія броміду – беродуал), при необхідності додати в/в струйно 2,4% розчину еуфілліну 10мл

3. Почати в/в крапельне введення 2,4% розчину еуфілліну 10 мл

4. Антигістамінні середники в/м або в/в

5. Інгаляції глюкокортикоїдів

11. Яка протеїнурія характерна для нефротичного синдрому?

1. Мікроальбумінурія

2. Мінімальна

3. Помірна

4. *Масивна

5. Канальцева

12. Для якого захворювання нехарактерна асептична лейкоцитурія?

1. *Пієлонефрит

2. Гломерулонефрит

3. Інтерстиціальний нефрит

4. Люпус-нефрит

5. Системний васкуліт

13. Охорона здоров'я – це:

А. *Система заходів, спрямованих на забезпечення, збереження і розвиток фізіологічних і психологічних функцій, соціальної активності та оптимальної праце­здатності людини

В. Система закладів, які забезпечують охорону здоров'я населення

С. Система управління охороною здоров'я населення

D. Система медичного забезпечення

Е. Система первинної медико-санітарної допомоги

14. Згідно наказу МОЗ в яких закладах здійснююються профілактичні заходи з питань профілактики ВІЛ-інфекції у жінок?

6. Дошкільних середніх, спеціалізованих та вищих навчальних закладах I-IV рівнів акредитації

7. центрах соціальних служб для сім'ї, дітей та молоді (далі – ЦСССДМ), закладах соціального обслуговування, притулків для дітей, центрів соціально-психологічної реабілітації, підвідомчих установах Державної кримінально-виконавчої служби України

8. Органах реєстрації актів цивільного стану

9. Центрах здоров'я, центрах профілактики та боротьби зі СНІД; центрах планування сім'ї та репродукції людини, центрах репродуктивного здоров'я підлітків, у лікувальних закладах із сімейної медицини, педіатрії ("Клініках, дружніх до молоді"), акушерства та гінекології, дерматовенерології, наркології, медичної генетики

10. *У всіх перлічених

15. Який основний принцип надання медико-профілактичної допомоги ВІЛ-інфікованим?

31. обов’язковість

32. *конфіденційність

33. добровільність

34. територіальний

35. територіально-сімейний

16. При постановці діагнозу зупинки дихання визначальними будуть такі ознаки, за виключенням:

А. Відсутність екскурсії грудної клітки

В. Відсутність потоку повітря з дихальних шляхів

С. Відсутність дихальних шумів при аускультації легень

D. Блідо-синюшний колір шкірних покривів та видимих слизових

Е.* Відсутність рухів епігастральної ділянки

17. Найбільш інформативним для своєчасної постановки діагнозу зупинки серця є:

А. Міоз.

В.* Відсутність пульсації на сонних артеріях

С. Ціаноз шкірних покривів

D. Відсутність пульсації на периферичних артеріях

Е. Зниження АТ

18. Негайний (перший) етап серцево-легеневої реанімації починається з проведення яких заходів:

А.* Прекардіальний удар і штучний масаж серця

В. Медикаментозної терапії

С. Відновлення прохідності дихальних шляхів і штучного дихання

D. Дефібриляції

E. Електрокардіостимуляції

19. Яка документація заповнюється лікарем при первинному виявленні ВІЛ-інфікованого (ї)? Вкажіть правильну відповідь.

31. Форма 108-0 1/о "Журнал реєстрації аварій при наданні медичної допомоги ВІЛ-інфікованим та роботі з ВІЛ-інфікованим матеріалом"

32. *Форма 502-1/о "Реєстраційна карта ВІЛ-інфікованої особи"

33. Відмітку (запис) про надання хворому інформації щодо інфікованості ВІЛ та попередження про кримінальну відповідальність за завідоме поставлення в небезпеку зараження або зараження ВІЛ іншої особи (осіб)

34. Пам'ятка для вагітних з питань ВІЛ-інфекції

35. В+С

20. Після первинної зупинки серця спонтанне дихання звичайно припиняється через:

А. 20 сек

В. 30 сек

С. * 60 сек

D. 5 хв

Е. 2 хв

21. Оживлення з повним відновленням функцій ЦНС можливо при тривалості клінічної смерті:

А. *3-4 хв при нормотерміЇ

В. 3-4 хв при гіпертермії

С. 6-8 хв при нормотермії

D. 12-15 хв при гіпертермії

E. 8-10 хв. при нормотермії

22. На які гіпотензивні препарати поширюється державне регулювання цін згідно постанови Кабінету міністрів України від 25.04..2012 року №340 «Про реалізацію пілотного проекту щодо запровадження державного регулювання цін на лікарські засоби для лікування осіб з гіпертонічною хворобою»?

6. Всі гіпотензивні препарати, зареєстровані в Україні, які виробляються з дотриманням всіх належних вимог

7. Всі гіпотензивні препарати, зареєстровані в Україні, які виробляються з дотриманням всіх належних вимог за винятком діуретиків і α-аденоблокаторів

8. *Тільки на перелічені нижче препарати: еналаприл, лізиноприл, бісопролол, метопролол, небіволол, амлодипін, ніфедипін

9. Тільки на перелічені нижче препарати: еналаприл, лізиноприл, раміприл, бісопролол, метопролол, небіволол, амлодипін, ніфедипін

10. Тільки на перелічені нижче препарати: еналаприл, лізиноприл, раміприл, бісопролол, метопролол, небіволол, амлодипін, ніфедипін, лозап

23. Який основний принцип надання медико-профілактичної допомоги лікарем ЗПСМ?

31. обов’язковість і конфіденційність

32. добровільність і право вибору лікаря

33. територіальний

34. *територіально-сімейний

35. територіально-виробничий

24. З якого віку і з якою частотою проводиться гінекологічний огляд жінок з цитологією згідно наказу «Про диспансеризацію населення» №728 за умови відсутності патології?

2. З 18 років щорічно

3. З 16 років раз на 3 роки

4. *З 18 років раз на 3 роки

5. З 18 років раз на 2 роки

6. З 18 років раз на 2 роки, з 35 років щорічно

25. В якому положенні хворого проводяться заходи по серцево-легеневій реанімації:

A. На боці в горизонтальному положенні

B. На спині з припіднятим головним кінцем

C. На спині в горизонтальному положенні

D*. На спині з опущеним головним кінцем

E. Положення хворого не має значення

26. Після первинної зупинки серця свідомість зникає через:

А.* 10 сек

В. 30 сек

С. 60 сек

D. 5 хв

Е. 2 хв

27. У хворого під час їди виникла клініка механічної асфіксії. Ваші перші дії:

А. Виконати конікотомію

В.* Застосувати прийом Геймліха

С. Викликати швидку допомогу

4. Спробувати проштовхнути стороннє тіло в трахею

Е. Провести трахеостомію

28. Який препарат абсолютно протипоказаний при надшлуночковій пароксизмальній тахікардії на фоні синдрому WРW з поширеними комплексами QRS?

1. Аденозин

2. Новокаїнамід

3. Кордарон

4. *Дігоксин

5. Верапаміл

29. На протязі максимально якого часу від зупинки серця з ефективністю можна застосувати прекардіальний удар?

6. У перші 60 секунд від початку зупинки серця

7. У перші 30 секунд від початку зупинки серця

8. У перші 20 секунд від початку зупинки серця

9. У перші 15 секунд від початку зупинки серця

10. *У перші 10 секунд від початку зупинки серця

30. Яке співвідношення кількості натискань на грудну клітку до частоти вдихань при виконанні СЛР?

1. 40 до 10

2. *30 до 10

3. 30 до 2

4. 15 до 2

5. 5 до 1

31. Хто зобов’язаний надавати первинні реанімаційні заходи?

1. Тільки працівники швидкої допомоги

2. Тільки лікарі і фельдшери

3. Усі медичннні працівники без винятку

4. Немедичні працівники (парамедики, працівники протипожежної служби, міліції, водії громадського транспорту)

5. *Усі перераховані

32. З якою частотою проводиться натискування на грудину при виконанні штучного масажу серця?

31. 30 /хв

32. 60/хв

33. 80 /хв

34. *100 /хв

35. 120 /хв

33. При проведенні сімейним лікарем диспансеризації дітей з якого віку проводиться їм обов’язкове вимірювання артеріального тиску?

11. З 5-ти років

12. *З 7-ми років

13. З 10-ти років

14. З 14-ти років

15. З 16-ти років

34. Які особливості виписування рецептів лікарем ЗПСМ на гіпотензивні препарати, що підлягають державному відшкодуванню?

1. *На рецепті додатково обов’язково має бути печатка червоного кольору з написом «Підлягає державному відшкодуванню»

2. На рецепті додатково обов’язково має бути вказаний номер страхового полісу пацієнта

3. На рецепті додатково обов’язково має бути вказана пільгова категорія пацієнта і номер посвідчення

4. Рецепт обов’язково виписується на спеціальному рожевому бланку (Ф-3) і додатково завіряється головним лікарем

5. Рецепт виписується на звичайному бланку, але обов’язково додатково завіряється круглою печаткою лікувальної установи

35. Хто проводить післятестове консультування і призначає АРТ-терапію? Вкажіть правильне твердження.

31. Будь-який лікар (залежно від типу опортуністичної інфекції) сумісно з спеціалістом Центру-СНІД

32. Лікар ОПСМ

33. Інфекціоніст

34. Акушер-гінеколог в разі вагітності

35. *Спеціаліст Центру профілактики та боротьби зі СНІДом

36. Основним мотивом прийняття закону «Про диспансеризацію населення» став незадовільний стан здоров’я населення України, одним з показників якого є високий рівень смертності в Україні. Який показник смертності на 1000 населення в Україні за даними МОЗ України станом на момент прийняття Закону?

1. 8,3 на 1000 населення

2. 10,3 на 1000 населення

3. 15,3 на 1000 населення

4. *16,3 на 1000 населення

5. 20,3 на 1000 населення

37. В Україні, згідно стратегії ВООЗ відбувається переорієнтація медичної допомоги на первинну медико-санітарну допомогу (ПМСД) на засадах сімейної медицини. Які основні вимоги цієї стратегії?

11. *Фізична доступність медичної допомоги населенню з переорієнтацією її на сім’ю, послідовність медичної допомоги з розширенням її об’єму на первинному рівні, формування і пропаганда здорового способу життя

12. Впровадження телемедицини в повсякденну роботу з медичної допомоги населенню всіх рівнів

13. Фізична доступність і вдосконалення спеціалізованої медичної допомоги населенню шляхом створення розширеної сітки багатопрофільних лікарських амбулаторій, особливо в сільській місцевості

14. Лікування основних захворювань амбулаторно з використанням стаціонарзамісних технологій з метою розвантаження стаціонарів і впровадження страхової медицини

15. Профілактика захворюваності і пропаганда здорового способу життя,а також доступність і послідовність екстреної медичної допомоги, особливо в сільській місцевості

38. Що таке диспансеризація?

1. Це динамічне спостереження на станом здоров'я населення, що включає комплекс профілактичних, діагностичних та лікувально-оздоровчих заходів при первинному звертанні за меддопомогою

2. Це проведення профілактичних щеплень і пропаганда здорового способу життя, а також активне динамічне спостереження заа їх виконанням

3. Це активне динамічне спостереження на станом здоров'я населення, що включає комплекс профілактичних та оздоровчих заходів

4. Це активне динамічне спостереження на станом здоров'я населення, що включає комплекс профілактичних, діагностичних та лікувально-оздоровчих заходів з планування сім’ї

5. *Це активне динамічне спостереження на станом здоров'я населення, що включає

комплекс профілактичних, діагностичних та лікувально-оздоровчих заходів

39. Що передбачає національна програма по боротьбі з гіпертонією?

1. Обов’язкове щорічне вимірювання артеріального тиску всьому населенню

2. Обов’язкове щорічне вимірювання артеріального тиску всім дітям, що знаходяться на диспансерному обліку

3. Безкоштовне виписування гіпотензивних ліків диспансерним хворим на гіпертонію

4. *Державне регулювання цін на гіпотензивні лікарські засоби і часткове відшкодування їх вартості за рахунок коштів державного та місцевих бюджетів

5. Державне регулювання цін на всі гіпотензивні лікарські засоби і часткове відшкодування їх вартості за рахунок коштів державного та місцевих бюджетів

40. При проведенні лікарем ЗПСМ щорічної диспансеризації дітей з якого віку проводиться щорічна флюорографія органів грудної клітки дітям?

1. З 12 років

2. *З 13 років

3. З 14 років

4. З 15 років

5. З 16 років

41. При яких порушеннях ритму зберігається синусовий ритм?

1. Тріпотіння передсердь

2. Миготлива аритмія

3. Пароксизмальна шлуночкова тахікардія

4. Синдром Фредеріка

5. *Шлуночкові екстрасистоли

42. На виконання національної програми по боротьбі з гіпертонією та серцево-судинними захворюваннями з метою вдосконалення постанови Кабміну № 340 щодо державного врегулювання цін і відшкодування вартості антигіпертензивних ліків 15.05.2013 МОЗ України виніс на громадське обговорення проект із пропозицією розширення списку ліків, що підлягатимуть державному відшкодуванню. За рахунок яких препаратів? Вкажіть неправильне твердження.

1. Комбінація еналаприлу і лізиноприлу з діуретиком (гідрохлортіазидом)

2. Комбінація еналаприлу і лізиноприлу з діуретиком (гідрохлортіазидом)

3. Комбінація амлодипіну з лізиноприлом

4. ?Комбінація амлодипіну з вальсартаном

5. Ацетилсаліцилова кислота

43. Хто вперше в історії медицини передав медичну інформацію на відстань і вважається засновником телемедицини?

26. Рентген

27. *Ейнтховен

28. Тесла

29. Франке

30. Ліпінський

44. Які стани продовжують тривалість клінічної смерті до 10-14 хвилин?

1. Гіпотермія

2. Гіпербарична оксигенація

3. Отруєння опіатими і снодійними

4. *Всі відповіді вірні

5. Всі відповіді вірні за винятком відповіді С

45. Які з перелічених порушень ритму супроводжуються відсутністю зубця Р на ЕКГ?

1. Передсердні екстрасистоли

2. Атріовентрикулярна блокада ІІІ ступеня

3. Синдром WРW

4. Синдром Бругада

5. *Шлуночкові екстрасистоли

46. Хворий А.,50 років, госпіталізований зі скаргами на серцевий біль та задишку, які виникли

раптово після значного фізичного перенавантаження. На ЕКГ зафіксовано елевацію

сегмента STв ІІ, ІІІ, аVF відведеннях. Підвищення КФК- МВ майже вдвічі відносно норми.

Який діагноз є найбільш вірогідним?

A* Гострий задній інфаркт міокарду

B Гострий передній інфаркт міокарду

C Стенокардія напруження

D Гострий перикардит

E Розшаровуюча аневризма аорти

47. Хвора 36 років, захворіла гостро. t 38,5^оС, зноблення, тупі болі в поперековій ділянці,

часте болюче сечовиділення. Об`єктивно: відмічається напруження м'язів поперекового

відділу, позитивний симптом Пастернацького з обох боків. Загальний ан. крові: лейкоц.

20,0х10⁹/л, нейтрофільоз. В ан. сечі: білок 1,6г/л , лейкоцити - все поле зору, бактеріурія

2,5х10⁶ мікробних тіл в 1 мл сечі. Ваш попередній діагноз?

A *Гострий пієлонефрит

B Гострий гломерулонефрит.

C Загострення хронічного пієлонефриту

D Гострий цистіт

E Сечокам'яна хвороба.

48. У хворого 18 р. скарги на переймоподібний біль в животі, рідкі випорожнення до 6

разів/добу з домішками слизу та свіжої крові. Хворіє впродовж року. Схуд на 10 кг. Об-но:

Живіт м’який, болючий по ходу товстої кишки, особливо зліва. Сигмовидна кишка

спазмована. В крові: ер. – 3,2х10¹²/л, Нв – 92 г/л, лейк. – 10,6х10⁹/л, ШОЕ – 34 мм/год.

Іригоскопія – товста кишка звужена, гаустри відсутні, контури нечіткі, симптом

“водопровідної труби”. Який найбільш ймовірний діагноз?

A* Неспецифічний виразковий коліт

B Амебна дизентерія

C Хронічний ентероколіт

D Туберкульоз кишечника

E Хвороба Крона

49. Хвора 28 років скаржиться на болі, припухання міжфалангових суглобів та лівого

колінного суглоба, на ранкову скутість. Об-но: суглоби міжфалангові, п'ясно-фалангові

малорухомі, припухлі, рухи в них болючі, не в повному об'ємі, незначна атрофія

міжкісткових м'язів кисті. Ан. крові: Л- 9,6х10⁹/л; ШЗЕ - 48 мм/год.; СРБ +++; р-ція

Ваалер-Роуза - 1:128 Діагноз:

A *Рематоїдний артрит

B Ревматитичний артрит

C Деформуючий остеоартроз

D Подагричний артрит

E Реактивний артрит

50. Хвора скаржиться на поганий апетит, схуднення. Шкірні покриви бліді з жовтушним

відтінком. В аналізі шлункового вмісту вільна соляна кислота відсутня в усіх порціях. При

морфологічному дослідженні: виражена лімфоцитарна інфільтрація з формуванням

фолікулів, атрофія слизової оболонки дна шлунка. Виникнення якої анемії є найбільш

ймовірним у хворої?

A *В₁₂- дефіцитної анемія

B Залізодефіцитної анемія

C Постгеморагічної анемія

D Апластична анемія

E Аутоімунна гемолітична анемія.

ТЕМА: Модульний контроль.

Варіант 8.

1. До складу амбулаторії не входить: