33. Оболонки спинного мозку

Мозок вкритий 3 спільними для обох частин ц.н.с. оболонками мезенхімного походження. Зовнішня - тверда мозкова оболонка, середня - павутинна і внутрішня - м’яка оболонка мозку. Безпосередньо до зовнішньої поверхні мозку (головного і спинного) прилягає м’яка (судинна) оболонка , яка заходить у всі щілини і борозни. Вона досить тонка, утворена пухкою багатою на еластичні волокна і кровоносні судини сполучною тканиною. Від неї відходять сполучнотканинні волокна, які разом з кровоносними судинами проникають у речовину мозку.

Назовні від судинної оболонки розташована павутинна оболонка. Між м’якою і павутинною оболонками є порожнина (субарахноідальна), яка містить 120-140 мкл спинномозкової рідини. В нижній частині каналу хребта у підпавутинному просторі вільно плавають корінці спинномозкових нервів. Зверху ця порожнина переходить у одноіменну головного мозку. Над великими щілинами і борознами підпавутинний простір розширюється і утворює цистерни. Найбільші цистерни: мозочково-мозкова розташована між мозочком і довгастим мозком, над латеральною борозною, в районі зорового перехресту, між ніжками мозку тощо. Павутинна і м’яка оболонки вкриті одношаровим плоским епітелієм. У підпавутинний простір відтікає спинномозкова рідина, яка утворюється у шлуночках головного мозку. Зворотнє відсмоктування спинномозкової рідини здійснюється арахноїдальними ворсинками - відростками павутинної оболонки, які проникають у просвіти синусів твердої мозкової оболонки, а також кровоносними і лімфатичними капілярами у місцях виходу корінців черепних і спинномозкових нервів із порожнини черепа і каналу хребта. Завдяки цьому спинномозкова рідина постійно утворюється і відсмоктується в кров з однаковою швидкістю.

Від павутинної оболонки спинного мозку тверда оболонка відділена субдуральним простором. Зверху субдуральний простір спинного мозку вільно сполучається з аналогічним простором в порожнині черепа, внизу воно сліпо закінчується на рівні 2-го крижового хребця. Тверда оболонка спинного мозку міцно зростається з краями великого потиличного отвору і зверху переходить в одноіменну оболонку головного мозку. Тверда оболонка головного мозку зростається з окістям внутрішньої поверхні кісток основи мозкового черепа, особливо у місцях їх сполучення між собою і місцях виходу черепних нервів із порожнини черепа. З кістками склепіння черепа оболонка сполучена не так міцно. Мозкова поверхня твердої оболонки гладенька, між нею і павутинною оболонкою утворюється вузький субдуральний простір, в якому є невелика кількість рідини.

34. Вікові особливості спинного мозку

У новонародженого довжина спинного мозку 14 см, маса близько 3 г, нижній кінець відповідає верхньому краю III поперекового хребця. Після народження швидше зростає грудний відділ, потім шийний і повільніше всіх поперековий і крижовий відділи. Бічні борозни виражені нечітко. Центральний канал пропорційно ширше в діаметрі, ніж у дорослого. Істотні відмінності спостерігаються у внутрішній структурі спинного мозку. У дітей до 4-7 років відбувається процес мієлінізації нервових волокон канатиків білої речовини, крім переднього пірамідного пучка, волокна якого до моменту народження вже покриті мієлінової оболонкою. До 8-річного віку в клітинах сірої речовини відзначається включення пігменту і розвиток гліальних елементів.