- •1.Предмет и содержание гигиены экологии и экологии человека как наука
- •2 Основные исторические этапы развития, основоположники гигиены, экологии человека
- •3 Взаимосвязь гигиены, экологиии и экологии человека с другими науками
- •4 Современные приблемы профилактической науки
- •5 Глобальные экологические проблемы
- •6 Санитарно- эпидемиологическое законодательство
- •14.Влияние естественного излучения на здоровье населения
- •15.Гигиеническое значение химическим и физических свойств воздушной среды для здоровья человека
- •11.Формирование человеческого общества под действием экосистемы
- •12.Влияние природных условий и промышленных загрязнений на здоровье населения
- •13.Состав и физическкие свойства асмосферного воздуха
- •17.Природные явления, формирующиеся на основе загрязнения воздушной среды.
- •18.Физические и химические, органолептические свойства воды, их значение для человека.
- •19.Санитарно - гигиенические требования к качеству питьевой воды.
- •20.Мероприятия по охране водных ресурсов, законодательный контроль качества питьевой воды.
- •21.Эндемическое и эпидемиологическое значение воды.
- •22.Профилактика заболеваний, связанных с качеством питьевой воды.
- •23.Методы исследования качества питьевой воды.
- •24.Методы очистки и обеззараживания питьевой воды.
- •25.Состав и свойства почвы, эндемическое значение почвы.
- •26.Почва, как фактор распространения инфекционных и неинфекционных заболеваний.
- •27.Загрязнение и деградация почвы, источники загрязнения почвы.
- •28.Санитарная очистка населенных мест, утилизация и захоронение отходов
- •29.Санитарное законодательство по охране воздушной и водной среды, почв.
- •30.Современные представления о биологической роли нутриентов
- •31.Значение нутриентов в обмене веществ в организме в норме и патологии.
- •32.Пищевая и биологическая ценность продуктов питания,нормы потребления пищеых веществ и энергии с учетом физ.Потребностей
- •33. Гигиенические требования к качеству пищевых продуктов
- •34.Санитарно-гигиенические требования к пищеблоку лпу
- •35. Требования к транспортировке, хранению пищевых продуктов
- •36.Гигиенические требования к качеству пищевых продуктов,пищевые отравления и их профилактика
- •37.Заболевания связанные с характером питания.
- •38 .Роль мед работников в профилактике заболеваний связанных с характором питания
- •39.Основные понятия о производственных вредностях и проф.Заболеваниях
- •40.Классификация основных форм трудовой деятельности человека
- •46 Профилактика вби
- •47 Принципы радиационной безопасности медперсонала.
- •48 Понятие урбоэкология,особенности формирования городской среды.
- •50 Основные меропиятия по оздоровлению окружающей среды городских и сельских территорий.
- •51.Экологическая характеристика современных стоительных и отделочних материалов,быт техники
- •52Сан.Гигиен.Требования к отоплению,освещению,вентиляции жилых и общественных зданий
- •53.Профилактика зож
- •54.Гигиеническое воспитание зож
- •55.Методы санитарно-просветительной работы в деятельности мед работника
- •56.Школа здоровья как профилактическое направление в медицине
- •57. Личная гигиена больного
- •58.Значение личной гигиены пациента.
- •59.Гигиенические требования к одежде и обуви
- •60.Режим дня детей дошкольного и школьного возраста
40.Классификация основных форм трудовой деятельности человека
1. Труд, требующий значительного мышечного напряжения. В настоящее время этот вид трудовой деятельности имеет место при отсутствии механизированных средств для работы (работа грузчика, землекопа, кузнеца). Эти работы характеризуются повышенными энергетическими затратами от 17-25 МДж (4 0 0 0 -6 ООО ккал) в сутки. Физический труд, развивая мышечную силу и стимулируя обменные процессы, в то же время имеет ряд отрицательных последствий. Прежде всего, это социальная неэффективность труда, связанная с низкой производительностью, необходимостью высокого напряжения физических сил и потребностью в длительном отдыхе (до 50% рабочего времени).
2.Групповые формы труда — конвейер. Особенности данной формы труда определяются дроблением процесса на операции, заданным ритмом, строгой последовательностью выполнения операций, автоматической подачей деталей к каждому рабочему месту с помощью движущейся ленты конвейера. Конвейерная форма труда требует синхронной работы ее участников в соответствии с заданным темпом и ритмом. При этом чем меньше времени затрачивает работник на операцию, тем монотоннее работа, тем упрощеннее содержание.
3.М еханизированные формы труда. При этой форме труда энергозатраты рабочих находятся в пределах 12,5- 17,0 МДж (3 0 0 0 -4 000 ккал) в сутки. Особенностью механизированных форм труда является уменьшение мышечных нагрузок и усложнение программы действий. Соответствующие профессии требуют специальных знаний и двигательных навыков.
4. Формы труда, связанные с частично автоматизированны м производством. При полуавтоматическом производстве человек выключается из процесса непосредственной обработки предмета труда, который целиком выполняет механизм. Задача человека ограничивается выполнением простых операций по обслуживанию станка: подать материал для обработки, пустить в ход механизм, извлечь обработанную деталь. Характерные черты этого вида труда — монотонность, повышенный темп и ритм работы, утрата творческого начала.
5. Формы труда, связанные с управлением производственными процессами и механизмами. Человек включен в систему управления как необходимое оперативное звено — чем менее автоматизирован процесс управления, тем больше его участие.
6. Интеллектуальный (умственный) труд. Этот труд представлен профессиями, относящимися как к сфере материального производства (конструкторы, инженеры, техники, диспетчеры, операторы), так и вне его (врачи, учителя, писатели, художники, артисты). Интеллектуальный труд характеризуется необходимостью переработки большого объема информации с мобилизацией памяти, внимания. Для данного вида труда характерна гипокинезия, т.е. значительное снижение двигательной активности человека, приводящее к ухудшению реактивности организма и повышению эмоционального напряжения. Гипокинезия является неблагоприятным производственным фактором, одним из условий формирования сердечно-сосудистой патологии у лиц умственного труда.
46 Профилактика вби
1. Мероприятия, направленные на создание системы эпидемиологического надзора.
Непрерывно действующая система эпидемиологического надзора за ВБИ включает в себя: - учет и регистрацию ВБИ; - расшифровку этиологической структуры ВБИ; - санитарно-бактериологические исследования объектов окружающей среды в ЛПУ, особенно в отделениях реанимации и интенсивной терапии; - изучение особенностей циркуляции патогенных и условно-патогенных микроорганизмов; - определение широты распространения и спектра устойчивости микроорганизмов к антибиотикам, антисептикам, дезинфектантам; - контроль состояния здоровья медицинского персонала (заболеваемости, носительства эпидемиологически значимых микроорганизмов); - контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в ЛПУ; - анализ заболеваемости ВБИ, позволяющий сделать заключение об источниках, путях и факторах передачи, а также условиях, способствующих инфицированию.
2. Мероприятия, направленные на источник инфекции.
Среди них наиболее важными являются: - своевременное выявление больных ВБИ; - проведение эпидемиологического расследования каждого случая ВБИ; - своевременная изоляция больных в специальные отделения, палаты; необходимо, чтобы изоляция проводилась с учетом этиологического фактора, иначе не исключена возможность перекрестного инфицирования больных уже в самих отделениях (палатах); - регулярное выявление носителей возбудителей ВБИ среди персонала; - санация носителей возбудителей ВБИ среди персонала и больных.
3. Мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи.
Архитектурно-планировочные мероприятия:
- максимальное разобщение пациентов вплоть до создания боксированных палат; - разделение «гнойных» и «чистых» потоков больных; - устройство в операционных шлюзов с бактерицидными «замками»; - введение карантинных мероприятий по эпидемиологическим показаниям; - планирование достаточного количества помещений с большим набором подсобных помещений; - создание «асептических» операционных с эффективной вентиляцией и кондиционированием; -планирование централизованного стерилизационного отделения; -выделение 4-5 операционных залов на каждые 100 хирургических коек.
Соблюдение санитарно-гигиенического режима включает:
- мытье рук персоналом; - обработку операционного поля, кожных покровов, родовых путей; - использование одноразовых медицинских инструментов, спецодежды, предметов туалета и ухода, одноразовых расходных материалов и белья; - регулярную смену нательного и постельного белья; - правильное хранение и удаление грязного белья и перевязочного материала; - правильное санитарное содержание помещений; - контроль за использованием стерильных материалов и инструментов (взятие санитарно-бактериологических проб).
Дезинфекционные мероприятия включают в себя: - метрологический контроль за дезинфекционными и стерилизационными установками; - дезинфекцию и стерилизацию постельных принадлежностей и предметов ухода после каждого пациента; - контроль качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации;
-контрольактивности дезинфекционных растворов; - широкое и правильное использование ультрафиолетовых излучателей.
4. Мероприятия, направленные на повышение невосприимчивости организма.
Для ослабленных больных обеспечивают индивидуальное наблюдение. Рационально используют антимикробные средства, применяют специфические и неспецифические иммуностимуляторы. Проводится вакцинация сотрудников ЛПУ по эпидемиологическим показаниям.