2.33.Регуляция двигательной сферы спинным мозгом. Тонические и фазные рефлексы спинного мозга.

Нервная регуляция работы скелетных мышц (регуляция запуска и выполнения всех движений), осуществляется двигательными центрами ЦНС. Они должны гарантировать строго необходимую степень возбуждения и торможения иннервирующих эти мышцы мотонейронов, чтобы возникающие мышечные сокращения обеспечивали только нужное движение не больше и не меньше. Однако точное выполнение движений возможно только в случае адекватного исходного положения туловища и конечностей. Нервная регуляция соответствия позы и движения, их правильного сопряжения - одна из важнейших функций двигательных центров.

Влияние спинного мозга на тонус мышц можно продемонстрировать, если в «спинальной» лягушки перерезать седалищный нерв или задние корешки спинного мозга. На той стороне, где перерезан нерв, задняя конечность будет немного длиннее, что указывает на снижение тонуса в его мышцах. Есть несколько видов тонических рефлексов спинного мозга. Один из них - рассмотренный выше миотатичний рефлекс. К тонических относятся также шейные рефлексы. их рецепторы содержатся в мышцах шеи, они возбуждаются при повороте или наклоне головы. Рефлекторная дуга полисинаптические, замыкается на уровне I-III шейных сегментов. Импульсы от этих сегментов передаются мышц туловища и конечностей, вызывая перераспределение их тонуса, повышая в целом тонус мышц-разгибателей.

Фазные рефлексы спинного мезга:

Эти рефлексы вызывают кратковременное сокращение мышц. К ним относятся сухожильные рефлексы, которые возникают при быстром растяжении мышцы. Например, в ответ на легкий удар молоточком по сухожилию мышца быстро сокращается. Эти рефлексы особенно выражены на разгибателях, в частности, чотирьохголовому и икроножной мышцах. Примером может служить коленный рефлекс, возникающий при ударе молоточком по сухожилию чотирьохголового мышцы. Подобный рефлекс возникает при ударе по ахиллова сухожилия (ахилловых рефлексов). При этом сокращается икроножная мышца. При ударе по сухожилию мышцы верхней конечности возникает локтевой рефлекс. Сухожильные рефлексы имеют короткий латентный период, поскольку они моносинаптических. При сильном растяжении мышцы наряду с мышечными веретенами возбуждаются и сухожильные органы Гольджи. Вследствие этого может возникать не сокращение, а расслабление мышцы. Физиологическое значение названных рефлексов заключается в поддержании постоянной длины и тонуса мышц.

2.34.Миотатические и позно-тонические рефлексы, их рефлекторные дуги,роль гамма-петли.

Миотатические рефлексы (синонимы – рефлексы на растяжение, стреч-рефлексы) – это группа рефлексов (например, коленный рефлекс, ахиллов рефлекс), которые обычно называют сухожильными, потому что в клинике для их выявления производится удар неврологическим молоточком по сухожилию соответствующей мышцы. Этот вид рефлексов, в изучении которых большую роль сыграл Ч. Шеррингтон, рассматривается как механизм автоматического регулирования активности мышц в соответствии с ее длиной и скоростью укорочения или удлинения. В основе миотатического рефлекса лежит отрицательная обратная связь от мышечных веретен к альфа-мотонейронам. Эти рефлексы играют важную роль в поддержании тонуса.

Сгибательные рефлексы возникают под влиянием потока импульсов, идущих от кожных рецепторов – тактильных, температурных, болевых. Эти потоки называются афферентами сгибательного рефлекса. Все импульсы возбуждают альфа-мотонейроны сгибателей ипси-латеральной конечности и одновременно тормозят альфа-мотонейроны разгибателей этой же конечности. Происходит сгибание в соответствующем суставе и "уход" от повреждающего фактора.

Рефлекс шагательных движений. Если новорожденного поставить на твердую поверхность стола, поддерживая его, то можно отметить появление у него серии шагательных движений. Это и есть проявление рефлекса шагательных движений, который у ребенка сохраняется примерно первые два месяца жизни. В этом рефлексе, однако, нет классической рефлекторной дуги и классического пути ее активации. Считается, что рефлекс шагательных движений – это один из вариантов функционирования нейронных образований, в которых заранее заложена "программа" действий (центральный генератор шагания; генераторы шагания правой и левой ноги).Позно-тонические рефлексы спинного мозга направлены на поддержание позы. С их помощью регулируется тонус мышц. Эти рефлексы возникают с проприорецепторов мышц шеи и регулируют тонус мышц при изменении положения головы и шеи.

Патологические рефлексы. При нарушении супраспинальных влияний у человека может появиться группа спинальных рефлексов, которые имеются в норме лишь в первые дни и месяцы постнатального развития. Растормаживание этих примитивных рефлексов является клиническим признаком нарушений работы мозга (существуют определенные приемы, позволяющие выявить эти так называемые патологические рефлексы).