- •Методична розробка практичного заняття № 13
- •Методична розробка практичного заняття № 13
- •Тема 13. Силіконові відбиткові матеріали. Тiоколовi та полiефiрнi маси. Фізико-хімічні властивості. Показання до використання. Методи отримання комбінованих відбитків.
- •Актуальність теми
- •2. Цілі заняття:
- •2.1. Учбові цілі.
- •2.2. Виховальні цілі пов'язані з:
- •Класифікація відтискних матеріалів
- •Матеріали ті, що полімеризуються для відтисків (силіконові)
- •Матеріали доаудіторної самостійної підготовки (міждисциплінарна інтеграція)
- •Вміст теми, граф логічної структури.
- •Поліефірні відтискні маси.
- •Тіоколові відтискні матеріали (полісульфідні)
- •Методики здобуття відбитків силіконовими відтискними матеріалів.
- •Двохетапний метод
- •Одноетапний метод
- •Традиційна методика здобуття двошарового відтиску (двошарова методика, двомоментний заміс).
- •Двошарова методика, швидкий заміс.
- •Ізолююча (wash) методика.
- •Методика здобуття двошарового відтиску індивідуальною ложкою.
- •Одноетапний метод (монофаза).
- •5. Матеріали методичного забезпечення заняття.
- •5.1. Матеріали контролю до підготовчого етапу заняття.
- •5.2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття.
- •5.3. Матеріали контролю до заключного этапу заняття.
- •5.4. Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів з літературою.
- •6. Література для викладача.
- •7. Література для студентів.
- •8. Завдання з уірс та ндрс по даній темі.
Двошарова методика, швидкий заміс.
Основна маса вводиться в порожнину рота. Не чекаючи повного твердіння відтискной маси, ложка злегка похитуючими рухами виводиться (відтиск виходить трохи більше). Накладається коригуюча маса, виводиться після повного твердіння.
Ізолююча (wash) методика.
Для більш рівномірного розподілу коригуючої маси і зняття надлишкового тиску на другому етапі здобуття двошарового відтиску була запропонована так звана «ізолююча» методика.
В відтискну ложку укладають масу перемінаємої консистенції в пластичному стані і покривають її поліетиленовою плівкою. У такому вигляді матеріал вводять в порожнину рота, центрують і злегка притискують. Потім, не чекаючи полімеризації, первинний відтиск виводять з рота, видаляють плівку, а на її місце наносять матеріал з низькою в'язкістю (коригуючу масу). Після цього відтиск повторно вводять в порожнину рота і злегка притискують.
Поліетиленова плівка залишає значні простори для протікання коригуючої маси і не дає можливості утворитися поднутреніям, що перешкоджають повторному введенню відтиску в порожнину рота. В порівнянні з традиційною методикою, в даному випадку, коригуюча маса підводиться до необхідних ділянок без тиску, що підвищує точність відтиску. Крім того, ця методика дозволяє добитися міцнішого з'єднання між шарами матеріалу, оскільки їх полімеризація відбувається одночасно.
Методика здобуття двошарового відтиску індивідуальною ложкою.
Для виготовлення незнімних конструкцій можна виготовити індивідуальну ложку і коригуючою масою зняти відтиск. При поетапному знятті відтисків слід дотримуватися наступного критерію оцінки відтиску: чим тонше шар коригуючої маси, тим точніше відтиск.
Одноетапний метод (монофаза).
Одноетапний метод заснований на здобутті відтиску базисною і коригуючою масами в один прийом. Нижче приведені способи здобуття таких відтисків.
а) здобуття двошарового відтиску з використанням шприца
Цей спосіб заснований на тому, що коригуюча маса наноситься на оброблені зуби із спеціального шприца з голкою-змішувачем. При цьому особливу увагу необхідно приділяти прішєєчной області зубів. Одночасно помічник лікаря або медсестра повинні замішати і укласти в відтискну ложку масу перемінаємої консистенції. Після нанесення коригуючої маси, в порожнину рота вводиться відтискна ложка з базисним матеріалом, притискається і фіксується. При здобутті відтиску з використанням даної методики необхідно ретельно висушити зуби перед нанесенням на них коригуючої маси, оскільки адгезія матеріалу можлива лише до сухої поверхні зуба. Ретракційні нитки в цьому випадку мають бути видалені до здобуття відтиску.
При використанні цього методу відпадає необхідність до попередньої підготовки первинного відтиску і досягається максимально міцне з'єднання базисної та коригуючої мас. Для даної методики переважно використовувати А-силікони.
б) Сендвіч методика
Вищенаведена методика передбачає одночасне внесення до відтискної ложки базисної та коригуючої маси. Пластичний базисний матеріал укладається в ложку, і в області зубів або альвеолярного відростка формується канавка. Підготовлена таким чином ложка заповнюється масою низької в'язкості. Після цього відтиск негайно вводиться в порожнину рота, центрується і фіксується. Для здобуття кращого результату рекомендується до введення ложки з основною кількістю маси за допомогою шприца нанести на зуби матеріал низької в'язкості, тобто скомбінувати обидві одноетапні методики. В цьому випадку для досягнення оптимального результату також передбачається використання А-силіконов.
Основна відтискна маса може бути замішана:
а) кінчиками пальців.
Коригуюча маса може бути замішана:
а) на паперовому аркуші за допомогою шпателя.
б) у спеціальному стаканчику
в) за допомогою спеціального апарату для автоматичного змішування поліефіров та А-силіконов.
