Физиологические особенности дыхательной системы у детей

Первые дыхательные движения, способствующие росту легких, развитию нервно-мышечного аппарата дыхания появляются на 11-13 неделе внутриутробного периода. Функциональное созревание дыхательной системы наиболее интенсивно идет на 6-м месяце беременности и к 24 неделе плод потенциально способен к осуществлению внешнего газообмена через легкие.

Рождение ребенка вызывает необходимость немедленного функционирования легких. Адаптация дыхательной системы после рождения малыша включает в себя активацию нервно-гуморальных механизмов, осуществляющих первый вдох, нарастающее расправление респираторного отдела легких, освобождение от жидкости и заполнение воздухом альвеол, увеличение легочного кровотока. У ребенка после рождения очень высока потребность в кислороде (в 3 раза больше, чем у взрослых).

Легкие выполняют и защитную функцию. Защитные механизмы включают в себя фильтрацию, согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха, абсорбцию ядовитых паров и газов сосудистой сетью верхних дыхательных путей, удаление взвешенных частиц с помощью движения мерцательного эпителия; противомикробную защиту обеспечивают альвеолярные макрофаги.

Чем меньше возраст ребенка, тем ранимее его система дыхания и несовершеннее регуляторные механизмы. Лучшему газообмену в раннем возрасте способствуют чистый, прохладный воздух с высокой концентрацией кислорода, чистая кожа, проницаемая для газов хлопчатобумажная одежда.

КОЖА

1. Кожа (cutis) образует внешний покров организма, площадь которого у взрослого человека достигает 1,5 — 2 кв.м. Кожа состоит из эпидермиса (эпителиальная ткань) и дермы (соединительнотканная основа). С подлежащими частями организма кожа соединяется слоем жировой ткани — подкожной клетчаткой, или гиподермой. Толщина кожи в различных частях тела варьирует от 0,5 до 5 мм.

К производным кожи относятся волосы, железы, ногти (а также рога, копыта...)

Функции кожи: защитная, обменная, рецепторная, регуляторная.

Кожа защищает подлежащие части организма от повреждений. Здоровая кожа непроницаема для микроорганизмов, многих ядовитых и вредных веществ, за исключением жирорастворимых веществ.

Кожа участвует в водно-солевом, а также в тепловом обмене с внешней средой. В течение суток через кожу человека выделяется около 500 мл воды, что составляет 1% всего ее количества в организме. Кроме воды через кожу вместе с потом выводятся различные соли, главным образом хлориды, а также молочная кислота и продукты азотистого обмена. Около 80% всех тепловых потерь организма происходит через кожную поверхность. В случаях нарушения этой функции (например, при длительной работе в резиновом комбинезоне) могут возникнуть перегревание организма и тепловой удар.

В коже под действием ультрафиолетовых лучей синтезируется витамин D, регулирующий обмен кальция и фосфатов в организме.

Наличие в коже обильной сосудистой сети и артериоловенулярных анастомозов определяет значение ее как депо крови. У взрослого человека в сосудах кожи может задерживаться до 1 л крови.

Кожа активно участвует в иммунных процессах. В ней происходят распознавание антигенов и их элиминация.

Благодаря обильной иннервации кожный покров представляет собой огромное рецепторное поле, в котором сосредоточены осязательные, температурные и болевые нервные окончания. В некоторых участках кожи, например на голове и кистях, на 1 кв.см. ее поверхности насчитывается до 300 чувствительных точек.