А қосымша

“___”__________20__г. _________________________________________________________

( сәйкестікті растау жөніндегі органның атауы)

________________________________________________________

(өнімнің атауы)

_______________________________________________________

(мекен-жайы)

Қазақстан Республикасының Мемлекеттік сертификаттау жүйесіндегі

сертификаттау жүргізуге арналған

ӨТІНІМ

Бұдан әрі ”Өтінім беруші” деп аталатын___________________________________________________

( мекен жайы мен банктік деркетемелері

_____________________________________________________________________________________________

көрсетілген өтінім берушінің атауы)

атынан______________________________________________________________________________________

(лауазымы, Т.А.Ә., тұрғылықты мекен-жайы, телефон нөмірі)

1. №_____________________________________________________________________схемасы бойынша

____________________________________________________________________________________________

(өтінім берілген өнімің, қызметтердің толық атауы)

____________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________сәйкестігіне

(нақты талаптардың атауы)

____________________________________________________________________________________________

(нормативтік құжаттың атауы, нөмірі мен күні)

_________________________________________________________ _сертификаттау жүргізуді өтінеді.

Осы өтініммен өнім, қызмет мәліметтерін хабарлаймыз

____________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

Осы өтініммен :

-сәйкестікті растау рәсімдерін сақтауға;

-сертификатталатын өнім, қызметтер көрсеткіштерің (сипттамаларының) тұрақтылығын қамтамасыз етуге;

-шартқа сәйкес өнімді, қызметтерді сертификаттауға және инспекциялық тексеруге байланысты шығыстарды төлеуге міндеттеме аламын.

Қосымшалар:

____________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

Кәсіпкерлік жетекшісі ____________________ __________________________

(жеке кәсіпкер) (уәкілетті адамның қолы ) (аты-жөні, тегі)

М.О.**