Тести Крок м Лікувальна справа 2011-2012 р.Р. Дисципліни: «Внутрішня медицина», «Невідкладні стани у внутрішній медицині»

ВАРІАНТ ІІ

1

До жінки 52 років викликали ШМД, скарги якої на головний біль. АТ 220/120 мм рт ст. В анамнезі – гіпертонічна хвороба. Діагноз: неускладнений гіпертонічний криз. Невідкладна допомога:

A Строфантин

B Каптоприл

C Папаверин

D Анальгін

E Преднізолон

2

До фельдшера звернувся чоловік 44 років зі скаргами на біль та бурчання у навколопупковій ділянці, рідкі випорожнення до 8 разів на добу. В анамнезі – дизентерія. Хворіє 6 років. Дефіцит маси тіла 10 кг. Найімовірніший попередній діагноз?

A Виразкова хвороба 12-ти палої кишки

B Хронічний панкреатит

C Хронічний гастрит (тип А)

D Хронічний гастрит (тип В)

E Хронічний ентерит

3

До фельдшера звернулась жінка 20 років зі скаргами на ниючий біль у правому підребер’ї, нудоту, гіркоту у роті. Найімовірніший попередній діагноз?

A Гіпомоторна дискінезія жовчного міхура

B Гіпермоторна дискінезія жовчного міхура

C Жовчнокам’яна хвороба

D Панкреатит

E Ентероколіт

4

До фельдшера звернувся чоловік 34 років зі скаргами на набряки на обличчі, поперековій ділянці, ногах. Хворіє три роки. В сечі висока протеїнурія. В анамнезі – гострий гломерулонефрит. Найімовірніший попередній діагноз?

A Гострий пієлонефрит

B Гострий гломерулонефрит

C Хронічний гломерулонефрит

D Нирковокам’яна хвороба

E Цистит

5

До фельдшера звернулась жінка 35 років зі скаргами на дратівливість, плаксивість, серцебиття. При огляді: екзофтальм. Збільшена щитоподібна залоза. Пульс 100 за хвилину. Найімовірніший попередній діагноз?

A Гіпотиреоз

B Дифузний токсичний зоб

C Аритмія

D Акромегалія

E Цукровий діабет

6

До фельдшера звернувся чоловік 25 років зі скаргами на кашель з виділенням мокротиння до 300 мл, яке виділяється “повним ротом”, переважно вранці. При огляді: пальці у вигляді “барабанних паличок”. Аускультативно – вологі хрипи. Найімовірніший попередній діагноз?

A Бронхоектатична хвороба

B Бронхіт

C Пневмонія

D Бронхіальна астма

E Рак легень

7

Фельдшера викликали до жінки 52 років зі скаргами на нестерпний біль за грудиною з іррадіацією у ліву руку, триває понад годину, не знімається нітрогліцерином. Діагноз: Гострий інфаркт міокарда. Яку допомогу може надати фельдшер ФАПу?

A Дибазол, димедрол, залишити вдома

B Анальгін, димедрол, залишити вдома

C Анальгін, димедрол, викликати ШМД

D Папаверин, но-шпу, залишити вдома

E Новокаїн, димедрол, залишити вдома

8

До чоловіка 47 років викликали ШМД. Скарги на перебої серцевого ритму, серцебиття. Тривалий час лікується з приводу екстрасистолії. Що з переліченого може використати фельдшер у даному випадку?

A Новокаїнамід, ритмілен

B Оксацилін, атропін

C Ампіокс, папаверин

D Ампіцилін, платифілін

E Димедрол, лазикс

9

На здоровпункті швейної фабрики проводиться диспансеризація. Жінці із ревмокардитом призначена вторинна профілактика ревматизма. Що до неї відноситься?

A Своєчасне виявлення стрептококової інфекції

B Біцилінопрофілактика

C Своєчасне лікування стрептококової інфекції

D Загартовування організму

E Дотримання санітарно-гігієнічних норм у побуті

10

На здоровпункті металургійного заводу проводиться диспансеризація. Чоловіку із виразковою хворобою шлунка призначена вторинна профілактика. Що до неї відноситься?

A Біцилінопрофілактика

B Боротьба із закрепами

C Антихелікобактерна терапія

D Своєчасне лікування вірусного гепатита

E Своєчасне лікування гострих інфекцій

11

З метою реалізації державної науково-технічної програми “Атеросклероз”, фельдшер здоровпункту хлібозаводу провидить бесіду із робітниками. Яку пораду запропонує фельдшер?

A Перевіряти рівень холестерину у крові щороку

B Перевіряти рівень цукру у крові щороку

C Перевіряти рівень креатинину у крові щороку

D Уникати переохолодження

E Уникати емоційного перенапруження

12

До фельдшера звернулась жінка 42 років зі скаргами на кровотечі із носа, ясен, різнокольорові геморагії на тілі, які локалізуються під гумками панчіх, у місцях тертя одягу. Об’єктивно: “шкіра леопарда”, позитивні симптоми щипка та джгута. Найімовірніший попередній діагноз?

A Гемолітична анемія

B Гемофілія

C Геморагічний васкуліт

D Тромбоцитопенічна пурпура

E Залізодефіцитна анемія

13

До чоловіка 52 років викликали ШМД. Скарги хворого на нападоподібний біль у правому підребер’ї з іррадіацією під праву лопатку, триває біля трьох годин. Теплом біль не зняв. Діаноз : печінкова колька. Невідкладна допомога:

A Анальнін, но-шпа

B Строфантин, корглікон

C Дибазол, магнію сульфат

D Преднізолон, гідрокортизон

E Алупент, сальбутамол

14

До жінки 22 років викликали ШМД. Скарги хворої на підвищення температури тіла до 39ºС, озноб, біль у лівій поперековій ділянці, які з’явились після переохолодження. Прийом но- шпи стан не поліпшив. Діагноз: гострий пієлонефрит. Дії фельдшера?

A Госпіталізація в урологічне відділення

B Введення антибіотиків, залишити вдома

C Сульфаніламідні, залишити вдома

D Протизапальні, залишити вдома

E Стероїдні гормони, залишити вдома

15

До чоловіка 35 років викликали ШМД. Скарги хворого на утруднення носового дихання та ковтання. Обличчя, слизова оболонка носа, гортані та язика набряклі. Ці симптоми з’явились після укусу комахи. Введення димедролу стан не поліпшило. Діагноз: набряк Квінке. Невідкладна допомога:

A Аспірин

B Преднізолон

C Баралгін

D Клофелін

E Мезатон

16

До чоловіка 22 років викликали ШМД, скарги якого на головний біль, тупий біль у попереку. Тиждень тому переніс ангіну. Об’єктивно: обличчя одутле, сеча кольору “м’ясних помий”, АТ 160/110 мм рт ст. Прийом бісептолу стан не поліпшив. Діагноз: гострий гломерулонефрит. Дії фельдшера:

A Патогенетична терапія, залишити вдома

B Симптоматична терапія, залишити вдома

C Госпіталізація

D Антибіотики, залишити вдома

E Сульфаніламідні, залишити вдома

17

До чоловіка 48 років викликали ШМД, у якого напад ядухи з утрудненим вдихом, кашель із виділенням рожевого пінистого мокротиння. Над легенями вологі хрипи. Оксигенотерапія стану не поліпшила. Діагноз: набряк легень. Дії фельдшера: Найімовірніший попередній діагноз?

A Міхур з льодом, госпіталізація

B Піногасники, джгути на кінцівки, госпіталізація

C Вагусні проби, госпіталізація

D Гірчичники, госпіталізація

E П’явки, госпіталізація

18

До жінки 30 років викликали ШМД. Після введення 32 ОД інсуліну через 30 хвилин у жінки з’явились різка слабкість, відчуття голоду, серцебиття. Вона втратила свідомість. Діагноз: Гіпоглікемічна кома. Невідкладна допомога:

A Фізрозчин 20 мл в/в

B Розчин глюкози 5\% - 60 мл в/в

C Інсулін 20 ОД в/м

D Розчин еуфіліну 2,4\% - 10 мл в/в

E Розчин глюкози 40\% - 60 мл в/в

19

До чоловіка 49 років викликали ШМД, у якого блювання “кавовою гущею”, загальна слабкість. В анамнезі – виразкова хвороба шлунка. Фельдшер діагностував шлункову кровотечу. Невідкладна допомога:

A Міхур з льодом, 4 мл 12,5\% дицинону

B Грілку на надчеревну ділянку, 4 мл 12,5\% дицинону

C Міхур з льодом, нітрогліцерин сублінгвально

D Міхур з льодом, 0,5 мл 0,005\% р-ну строфантину в/в

E Міхур з льодом, 4 мл лазиксу в/в

20

Вказати на клінічний прояв характерний для патології органів кровообігу.

A гарячка

B акроціаноз

C жовтяниця

D субіктеричність склер

E діарея

21

Вказати на зміни в характеристиці пульсу у пацієнта з гіпертензією.

A швидкість пульсової хвилі

B ритм

C частота

D наявність дефіциту

E напруження

22

Пацієнт 42 роки скаржиться на приступи загрудинних болів, що виникають при фізичному наванта-женні по 3-5 хвилин, купіруються прийманням нітрогліцерину.

A стенокардія напруги

B стабільна стенокардія

C спонтанна стенокардія

D стенокардія спокою

E інфаркт міокарда

23

Вказати на не модифікований чинник ризику серцево-судинних захворювань.

A паління

B чоловіча стать

C ожиріння

D артеріальна гіпертензія

E цукровий діабет

24

У пацієнта біль в епігастральній ділянці восени і весною. Для якого захворювання характерний цей симптом.

A холециститу

B гострого гастриту

C виразкової хвороби

D гепатиту

E коліту

25

Пацієнта турбує оперізуючий біль у животі. Для ураження якого органу характерний цей біль?

A підшлункової залози

B шлунку

C жовчного міхура

D стравоходу

E кишечника

26

Вказати на зміни зі сторони шкіри, що вказують на порушення вентиляції альвеолярного повітря.

A жовтяниця

B акроціаноз

C блідість

D тотальний ціаноз

E підвищення температури тіла

27

Наявність іржавого мокротиння у пацієнта з простудним захворюванням є ознакою якого захворювання?

A бронхіальної астми

B туберкульозу

C раку легень

D плевриту сухого

E крупозної пневмонії

28

У пацієнта напади ядухи експіраторного характеру. Для якого захворювання це характерно?

A бронхіальної астми

B хронічного бронхіту

C пневмонії

D плевриту

E туберкульозу

29

При перкусії над поверхнею легень – коробковий звук. Які зміни в легеневій тканині?

A в плевральній порожнині без патологічних змін

B ущільнення легеневої тканини

C скопичення рідини в плевральній порожнині

D в легеневій тканині без патологічних змін

E підвищення повітряності легеневої тканини

30

Для уточнення діагнозу хронічний холецистит з додаткових методів обстеження використовують:

A забір калу для виявлення прихованої крові

B забір калу для загального аналізу

C забір шлункового соку

D забір шлункового соку фракційним способом

E дуоденальне зондування

31

При підозрі на наявність у пацієнта жовчнокам’яної хвороби слід уточнити інструментальні методи.

A рентгенографія грудної клітки

B колоноскопія

C холецистографія

D цистоскопія

E урографія

32

Анурія це:

A діурез 500 мл/добу

B відсутність сечі

C діурез 1000 мл/добу

D діурез 1500 мл/добу

E діурез 2000 мл/добу

33

Дієта пацієнта з хронічним гломерулонефритом в межах:

A стіл № 7

B стіл № 15

C стіл № 1

D стіл № 5

E стіл № 9

34

Симптом “телеграфічного стовпа” це:

A дрібний тремор закритих повік

B дрібний тремор всього тіла

C дрібний тремор пальців витягнутих рук

D наявність екзофтальму (офтальмопатія)

E ущільнення пальців рук (тиреоїдна акропатія)

35

Недостатність в їжі якої речовини приводить до захворювання ендемічним зобом?

A недостатність білку

B недостатність магнію

C недостатність йоду

D недостатність натрію

E недостатність калію

36

Зоб, екзофтальм, збільшення щитоподібної залози, тахікардія є характерним для:

A мікседеми

B базедової хвороби

C ендемічного зобу

D захворювання серцево-судинної системи

E захворювання шлунково-кишкового тракту

37

Для цукрового діабету І типу характерно:

A зникнення або повне припинення утворення інсуліну

B захворювання пацієнта похилого віку

C підвищення артеріального тиску

D захворювання шлунка

E лейкоцитоз

38

У пацієнта полідипсія, поліурія, сухість у роті, загальна слабкість. Для якого захворювання характерні ці скарги?

A мікседема

B цукровий діабет

C рак шлунка

D виразкова хвороба

E ендемічний зоб

39

Дієта пацієнта з цукровим діабетом:

A стіл № 5

B стіл № 9

C стіл № 1

D стіл № 15

E стіл № 7

40

Для визначення цукру в сечі експрес-методом можна примінити:

A глюкотест

B ацидотест

C реакцію з йодом

D визначення РН сечі

E визначення питомої ваги сечі

41

При скринінгу населення для виявлення порушень вуглеводного обміну використовується:

A загальний аналіз сечі

B визначення глюкозурованого гемоглобіну

C загальний аналіз крові

D визначення наявності цукру в сечі

E рентгенологічне обстеження

42

Подача кисню пацієнту через воду попереджує:

A виникнення набряку легень

B виникнення серцевої астми

C сухість слизової оболонки

D поліпшує відхаркування

E ускладнення хронічного бронхіту

43

Вказати симптом, який не характерний для приступу серцевої астми:

A набряки на кінцівках

B перкуторно – коробковий звук

C дрібно пухирчасті хрипи

D продовжений видих

E високий артеріальний тиск

44

На приеме пациентка 25 л. жалуется на сердцебиения, похудание. При осмотре пучеглазие. Пульс 132 в 1(, АД – 145/80 мм рт.ст. Наиболее вероятный диагноз?

A Тиреотоксикоз

B Гипотиреоз

C Микседема

D Гипертоническая болезнь

E Аритмия

45

На приеме у фельдшера пациент 52 л., у которого при пальпации щитовидной железы выявлен узел размером 1х1 см. Тактика фельдшера.

A Назначить обследование

B Направить на консультацию к хирургу-эндокринологу

C Назначить морказолил

D Госпитализировать в терапевтическое отделение

E Наблюдать за пациентом

46

На приеме пациентка 46 л., у которой после удаления части щитовидной железы появились слабость, сонливость, зябкость, повышение массы тела. Признаками какого заболевания могут бать эти симптомы?

A Базедова болезнь

B Тиреотоксикоз

C Ожирение

D Эндемический зоб

E Гипотиреоз

47

Больной с компенсированным сахарным диабетом идет на занятия по плаванию. Рекомендации фельдшера:

A Поесть перед занятием

B Увеличить дозу инсулина

C Уменьшить дозу инсулина

D Не заниматься спортом

E Все неверно

48

Фельдшер ФАПа на вызове у пациента К. 22 л. Жалобы на отеки на лице, боли в пояснице с обеих сторон, повышение t0 до 390. Моча красноватая. Вероятный диагноз:

A Мочекаменная болезнь

B Острый пиелонефрит

C Острый гломерулонефрит

D Цистит

E Хронический пиелонефрит

49

Пациент просит фельдшера оценить результаты УЗИ органов брюшной полости: в брюшной полости большое количество свободной жидкости, контуры печени неровные, селезенка 170х110 мм. Это:

A Цирроз печени

B Норма

C Хронический гепатит

D Холецистит

E Панкреатит

50

Пациентка 56 л. с избыточной массой тела жалуется на боли в правом подреберье после приема жирной пищи на протяжении года. Симптом Ортнера слабо положительный справа. Печень не увеличена. Наиболее вероятен диагноз:

A Хронический холецистит

B Хронический панкреатит

C Острый гастрит

D Хронический гепатит

E Язвенная болезнь

51

Бригада скорой помощи вызвана к пациенту 20 л., у которого после употребления несвежих котлет появились боли в эпигастрии, рвота, понос, повысилась t до 37,8º . Действия фельдшера.

A Ввести спазмолитики

B Назначить антибиотики

C Промывание желудка, транспортировка в инфекционное отделение

D Вызвать терапевта на дом

E Транспортировать в терапевтическое отделение

52

На приеме пациент К. 33 л. жалуется на боли в эпигастрии через 30-40 минут после приема пищи. Спрашивает у фельдшера какое обследование является приоритетным для уточнения диагноза?

A Фиброгастродуоденоскопия

B Колоноскопия

C Рентген желудка

D Желудочное зондирование

E Кал на скрытую кровь

53

У пациента 38 л. с бронхиальной астмой приступ длится около суток, не снимается беротеком. Действия фельдшера скорой помощи.

A Ввести преднизолон в/в, транспортировать в реанимацию

B В/в адреналин

C Транспортировка в терапевтическое отделение

D Теплое питье

E Все неверно

54

Пациент 37 л. с бронхиальной астмой сдал общий анализ мокроты. Спрашивает у фельдшера, какие изменения в мокроте подтверждают его диагноз?

A Спирали Куршмана

B Эластические волокна

C Лейкоциты

D Эритроциты

E Пробки Дитриха

55

Бригада скорой помощи вызвана к пациентке А. 26 л. Жалобы на повышение t до 39º , боли в грудной клетке перкуторно ниже угла лопатки справа звук тупой, здесь же прослушивается бронхиальное дыхание, крепитация. Наиболее вероятный диагноз:

A Острый бронхит

B Очаговая пневмония

C Экссудативный плеврит

D Сухой плеврит

E Крупозная пневмония

56

Пациентка Х. 24 л. получала амбулаторное лечение по поводу очаговой пневмонии. Сегодня состоя-ние ухудшилось, повысилась t до 390 , появилась одышка и боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании. Над легкими справа ниже угла лопатки тупой звук, дыхание не выслушивается. Вызвана бригада СМП. Наиболее вероятен диагноз.

A Экссудативный плеврит

B Крупозная пневмония

C Сухой плеврит

D Абсцесс легких

E Бронхоэктатическая болезнь

57

Пациент 57 лет жалуется на головную боль, боли в сердце. АД – 200/110 мм рт.ст. Какие манипуляции может использовать фельдшер СМП для оказания домедикаментозной помощи?

A Грелка

B Оксигенотерапия

C Кровопускание

D Пузырь со льдом

E Горчичник на область сердца

58

Женщина в душном помещении почувствовала дурноту и потеряла сознание. Действия фельдшера ФАПа

A Ввести адреналин

B Дать понюхать нашатырный спирт

C Провести кровопускание

D Дать подышать кислородом

E Поставить горчичники

59

Фельдшер СМП оценивает ЭКГ пациента с подозрением на инфаркт миокарда, какие изменения на ЭКГ характерны для острого инфаркта миокарда?

A Дуга Парди

B Снижение интервала ST

C Отрицательный зубец Р

D Тахикардия

E Брадикардия

60

На приеме у фельдшера пациент 36 лет жалуется на увеличенные шейные лимфоузлы. В общем анализе крови: эритроциты 3,5х1012/л гемоглобин – 100 г/л, лейкоциты – 20х109/л палочкоядерные – 5, сегментоядерные – 15, пролимфоциты – 10, лимфоциты – 70. Наиболее вероятен диагноз:

A Острый лейкоз

B Хронический миелолейкоз

C Хронический лимфолейкоз

D Лимфогрануломатоз

E Болезнь Верльгофа

61

На приеме у фельдшера пациентка 32 лет с признаками общеанемического синдрома и шаткой походкой. В общем анализе крови гиперхромная анемия, макроцитоз. Это анемия:

A Апластическая

B Гемолитическая

C Железодефицитная

D В-12 дефицитная

E Постгеморрагическая

62

Пациент Ф. 20 л. жалуется на боли в коленном суставе, носовые кровотечения. Подобное заболевание было у дедушки. Наиболее вероятен диагноз:

A Тромбоцитопеническая пурпура

B Ревматизм

C Ревматоидный артрит

D Лейкоз

E Гемофилия

63

Пациентка 42 л. жалуется на слабость, одышку, пристрастие есть мел. Кожные покровы бледные. В общем анализе крови гипохромная анемия. Какие препараты будут использованы для лечения пациентки?

A Препараты железа

B Витамин В12

C Фолиевая кислота

D Преднизолон

E Витами Д

64

Пациент спрашивает фельдшера ФАПа как правильно собрать мочу по Нечипоренко?

A В любое время суток среднюю порцию мочи после подмывания

B Мочу за 3 часа

C Утром одномоментно 200 мл

D Мочу за сутки

E В стерильную банку 200 мл

65

Фельдшер СП накладывает электроды для снятия ЭКГ. Куда необходимо наложить красный электрод?

A Левая рука

B Правая рука

C Правая нога

D Левая нога

E Верх ушка сердца

66

Фельдшер СП транспортирует больного гипертонической болезнью в стационар. Пациент спрашивает, какие из перечисленных продуктов ему нельзя употреблять?

A Сок

B Кефир

C Соленые огурцы

D Печенье

E Вареная курица

67

Какая манипуляция может быть использована фельдшером СП для снижения АД?

A Банки на грудную клетку

B Грелка на нижние конечности

C Пузырь со льдом

D Кровопускание

E Оксигенотерапия

68

Классической формой хронического лимфолейкоза есть:

A Умеренный лимфоцитоз

B Анемия, лейкопения

C Спленомегалия

D Увеличение лимфоузлов легких

E Прогрессирующие увеличение лимфоузлов печени, абсолютный лимфоцитоз

69

Принципы лечения острых лейкозов :

A Удлинение ремиссии, поддерживающая терапия строго по протоколу

B Лечение любыми цитостатиками

C Лечение непрерывное до улучшения состояния

D Лечение до улучшения показателей крови

E Симптоматическая терапия

70

Количество эритроцитов (*1012/л) в крови здорового мужчины:

A 5,2-5,7

B 4,0-5,1

C 3,0-3,9

D 2,0-3,0

E 5,1-6,1

71

Количество эритроцитов (*1012/л) в крови здоровой женщины:

A 4,8-5,7

B 5,7-6,7

C 1,7-2,5

D 2,7-3,5

E 3,7-4,7

72

Какие группы лимфоузлов поражаются при саркоидозе?

A Паховые

B Лимфоузлы брюшины

C Параортальные

D Бронхопульмональные и папатрахиальные

E Переферические

73

У кого чаще наблюдается анемия вследствие дефицита фолевой кислоты?

A У лиц обеих полов старше 40 лет

B У мужчин

C У молодых женщин и детей

D У лиц обеих полов старше 50 лет

E У лиц пожилового возраста

74

Наиболее часто встречается клиническая форма геморрагического васкулита?

A Простая

B Кардиальная

C Церебральная

D Суставная

E Брюшная

75

Нормальной электрической осью сердца (угол Альфа в градусах) является?

A От 130 до 170

B От 0 до 50

C От 50 до 100

D От 170 до 250

E От 250 и выше

76

Какие продукты не рекомендуються у потреблять пациентам с повышенным уровнем в крови липопротеидов низкой плотности?

A Картофель

B Овощи, фрукты

C Печень, почки

D Овсяника и каши

E Куриное мясо

77

Типичная иррадиация боли при стенокардии:

A В лопатку

B Вдоль позвоночника

C В шею

D В правое плечо, предплечье, кисть

E В левое плечо, предплечье, кисть

78

Содержание общего холестерина в крови у лиц пожилого и старческого возраста

A 5,43±0,08 ммоль

B 4,15±0,05 моль

C 5,15±0,04 моль

D 5,81±0,01 моль

E 6,95±0,05 моль

79

Наиболее характерным клиническим признаком стабильной стенокардии является:

A Нормализация ЭКГ после физической нагрузки

B Нормализация ЭГК во время приступа

C Эффективность нитроглицерина

D Иррадиация боли

E Боль сдавливающего характера

80

К ишемической болезни не относится:

A Сердечная недостаточность

B Внезапная коронарная смерть

C Стенокардия

D Острый инфаркт миокарда

E Кардиосклероз

81

На ФАПі після в/м введення хворому ампісульбіну у хворого з’явилась задишка, вкрився холодним липким потом, після чого втратив свідомість. При огляді: шкірні покриви різко бліді, вкриті потом, АТ 40/0 мм.рт.ст., ЧСС – 124 за хв. Ваш попередній діагноз?

A Колапс.

B Непритомність.

C Анафілактичний шок.

D Гостра лівошлуночкова недостатність.

E Інфаркт міокарду.

82

Ви працюєте на фельдшерсько-акушерському пункті. До Вас звернувся пацієнт з приступом бронхіальної астми середнього ступеня важкості. Оберіть препарати для надання невідкладної допомоги

A Астмопент, дімедрол

B Пеніцилін, адреналін

C Вікасол, адреналін

D Еуфілін

E Преднізолон

83

До ускладнених гіпертензивних кризів належать:

A Симпатико-норадреналовий криз

B I тип кризу

C I I тип кризу

D Симпатико-адреналовий криз

E Криз із набряком легень

84

Фельдшер ФАП обстежує пацієнта К., 50 років, який хворіє на виразкову хворобу шлунку, скаржиться на блювання, виражену кволість. Блювотні маси – кольору кавової гущі, випорожнення дьогтеподібні. Найімовірніший діагноз:

A Шлункова кровотеча

B Легенева кровотеча

C Новосова кровотеча

D Стравохідна кровотеча

E Кишкова кровотеча

85

Пацієнт А., 40 років, звернувся до фельдшера ФАП зі скаргами на сильний біль у поперековій ділянці зліва з іррадіацією у статеві органи, стегно. Найімовірніший діагноз:

A Напад ниркової кольки

B Уремія

C Гострий пієлонефрит

D Гломерулонефрит

E Гостра ниркова недостатність

86

Медикаменти, які використовують для надання невідкладної допомоги при гіпоглікемічній комі

A Корглікон

B Інсулін

C 40\% розчин глюкози

D Ефедрин

E Анальгін

87

Проба на чутливість до антибіотиків оцінюється через:

A 1 годину

B 10-15 хвилин

C 2-3 хвилини

D 20-30 хвилин

E 24 години

88

Хвора, яку під час роботи на присадибній ділянці вкусила бджола, втратила свідомість, шкіра бліда, кінцівки холодні, Ps ниткоподібний, АТ – 70/30 мм.рт.ст., дихання поверхневе. З чого почне невідкладну допомогу фельдшер ШМД?

A Ввести баралгін

B Ввести анальгін

C Ввести папаверин

D Ввести промедол

E Ввести адреналін

89

У хворого приступ бронхіальної астми: раптово виникла задишка з подовженим видихом.

Яку невідкладну допомогу потрібно надати хворому?

A Виконати кровопускання

B Інгаляцію кисню з піногасниками

C Придати напівсидяче положення, застосувати кишеньковий інгалятор

D Наложити венозні джгути

E Вкласти хворого горизонтально

90

Хворому 28 р.з гострою вогнищевою пневмонією був призначений пеніцилін по 1 млн ОД внутрішньо-м’язево після проби. Після ін’єкції стан хворого погіршився, з’явилась задишка, хворий покрився холодним потом і через хвилину втратив свідомість. Об’єктивно: пульс 130 за хв.., слабкого напов-нення. АТ 60/40 мм рт.ст. тони серця послаблені, в легенях різко ослаблене везикулярне дихання. Яке ускладнення виникло у хворого?

A Інфекційно токсичний шок

B Сироваткова хвороба

C Запаморочення

D Медикаментозний анафілактичний шок

E Тромбоемболія легеневої артерії

91

В приймальне відділення доставлено хворого 20 р., без свідомості. В його кишені знайдена картка хворого на цукровий діабет. Шкіра бліда, тургор знижений. Дихання шумне, глибоке, із рота запах ацетону. ЧСС 105 за 1 хв., АТ- 90\60 мм рт ст. Який з препаратів необхідно приготувати в першу чергу для надання невідкладної допомоги?

A Інсулін

B 5\% розчин глюкози

C 0,1 \% розчин адреналіну

D Реополіглюкин

E 0,9\% розчин натрію хлориду

92

У приймальне відділення доставлено хворого з різким болем у поперековій ділянці, що виник після тряскої їзди. Біль віддає в промежину. Хворіє на сечо-кам’яну хворобу впродовж 5 років. Симптом Пастернацького різко позитивний. В аналізі сечі виявляють свіжі еритроцити. Відображена картина дозволяє запідозрити:

A Гострий аднексит

B Апендицит

C Ниркову кольку

D Жовчну кольку

E Гострий радикуліт

93

У хворого на бронхіальну астму напад ядухи триває 2 години. Інгаляції сульбутамолу, в/в ведення еуфіліну ефекту не дали. Вимушене положення тіла, частота дихання 36 за хв., кашель з незначним виділенням харкотиння. Р-84 уд. за хв. АТ 140/80мм.рт.ст. Дистанційні сухі хрипи. Який препарат найбільш доцільно приготувати?

A Астмопент

B Адреналін

C Ефедрин

D Преднізолон

E Морфін

94

Хвора 48-ми років хворіє на цукровий діабет, приймає інсулін. Після введення звичайної дози інсуліну хвора відчула сильний голод, з’явилося відчуття тремтіння в тілі, різка слабкість, шкіра вкрилася потом. Через декілька хвилин хвора втратила свідомість. Об’єктивно шкіра волога, Ps- 80/хв, АТ- 150/90 мм рт.ст., виражений гіпертонус м’язів. Тони серця приглушені, в легенях везикулярне дихання, живіт м’який. Яке ускладнення виникло в хворої?

A Непритомність

B Гіперглікемічна кома

C Епілептичний напад

D Гіпертонічний криз

E Гіпоглікемічна кома

95

До жінки 38 років викликали ШМД, у якої напад ядухи з утрудненим видихом, що триває більше доби, не знімається введенням сальбутамолу, 30 мг преднізолону. ЧДР 46 за хвилину. У легенях дихання не вислуховується. Діагноз: астматичний статус ІІ ст. Невідкладна допомога:

A Преднізолон, госпіталізація

B Атропін, залишити вдома

C Папаверин, залишити вдома

D Но-шпа, залишити вдома

E Адреналін, залишити вдома

96

На здоровпункті хімічного заводу проводиться забір донорської крові. Чоловік 24 років раптово зблід і знепритомнів. Зіниці вузькі, реагують на світло, кінцівки холодні. Пульс 55 за хвилину. Діагноз: гостра судинна недостатність (непритомність). Невідкладна допомога:

A Горизонтальне положення, вдихнути нашатирний спирт

B Напівсидяче положення, вдихнути нашатирний спирт

C Сидяче положення, вдихнути нашатирний спирт

D Горизонтальне положення, адреналін

E Горизонтальне положення, ефедрин

97

Фельдшера викликали до чоловіка 56 р.Хворий без свідомості. Шкіра жовтушна. Зіниці розширені, реакції на світло немає. Асцит. В анамнезі – цироз печінки. Найімовірніший попередній діагноз?

A Уремічна кома

B Печінкова кома

C Тиреотоксична кома

D Гіпоглікемічна кома

E Гіперглікемічна кома

98

До чоловіка 52 р.викликали ШМД, скарги якого на біль у грудній клітці, задишку, кашель із виділенням яскраво-червоної пінистої крові. В анамнезі – рак легень. Введення хлористого кальцію стану не поліпшило. Невідкладна допомога:

A Еуфілін, негайна госпіталізація

B Анальгін, негайна госпіталізація

C Баралгін, негайна госпіталізація

D Діцинон, негайна госпіталізація

E Вікасол, негайна госпіталізація

99

До жінки 27 років викликали ШМД. Хвора без свідомості. Дихання шумне, запах ацетону з рота. Шкіра суха. Риси обличчя загострені. В анамнезі – цукровий діабет. Яке ускладнення розвинулось?

A Гіперглікемічна кома

B Гіпоглікемічна кома

C Діабетична нефропатія

D Діабетична ангіопатія

E Діабетична нейропатія

100

Фельдшера викликали до чоловіка 32 років. Годину тому йому ввели протиправцеву сироватку. Вдома раптово з’явилась слабкість, відчуття холоду. Хворий блідий, зіниці розширені. Пульс ниткоподібний. Найімовірніший попередній діагноз?

A Анафілактичний шок

B Набряк Квінке

C Кропив’янка

D Колапс

E Кардіогенний шок