Глава 5

2. Трансверзальные аномалии прикуса:

• суженные зубные ряды;

• несоответствие ширины верхнего и нижнего зубных рядов:

— нарушение соотношения боковых зубов на одной стороне (косой или односторонний перекрёстный прикус);

3. Вертикальные аномалии прикуса:

• глубокий прикус:

• перекрывающий прикус;

• комбинированный прикус с прогнатией (крышевидный);

• открытый прикус:

• истинный прикус (рахитический);

• травматический прикус (в результате вредных привычек).

Недостаток этой классификации заключается в неполном описании фун­кциональных нарушений зубочелюстного аппарата.

Классификация X. А. Каламкарова (1972) — это клинико-морфологическая характеристика прикуса, в которой были использованы предложения Е. Angle (1889), Н. И. Агапова (1929), G. Korkhaus (1939), А. М. Schwarz (1951), Д. А. Калвелиса (1957), В. Ю. Курляндского (1957), Л. В. Ильиной-Маркосян (1967), Ф. Я. Хорошилкиной (1969). Классификация учитывает не только кли­нические проявления деформаций, но и морфологические изменения, обус­ловленные аномалиями развития зубов и костей лица.

Классификация аномалии развития зубочелюстной системы по X. А. Каламкарову

Аномалии развития зубов

Аномалии количества зубов

Аномалии положения зубов

Аномалии величины и формы зубов

Аномалии прорезывания зубов

Аномалии структуры зубов

Адентия

Сверхкомплектные зубы

Вестибулярные, оральные, мезиальные, дистальные аномалии, поворот зубов по

оси, высокое или низкое положение, транспозиция

Преждевременное прорезывание

Ретенция Аномалии развития челюстей

Врождённые пороки развития

Нарушение роста челюстей (чрезмерный рост или задержка)

Деформация челюстей

Неправильное размещение челюсти в черепе

Нарушение структуры челюстных костей

Нарушение структуры всей челюсти

Нарушение структуры любого отдела

Переднее расположение

Заднее расположение

Смещение в сторону

170

Классификации аномалий и деформаций зубочелюстного аппарата

В своей классификации Ф. Я. Хорошилкина (1976) по данным телерентге­нологического обследования выделяет зубоальвеолярные и гнатические осо­бенности, макро-, нормо- или микрогнатию, переднее, среднее или заднее расположение челюстей и их наклон по отношению к черепу. По данным изу­чения боковых телерентгенограмм головы, по характерным признакам она разделяет аномалии прикуса на три основные формы: зубоалъвеолярную, гнати-ческую и смешанную. Эта классификация аномалий позволяет точно указать на локализацию патологии и выбрать рациональный метод лечения.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в своей систематизации заболеваний содержит следующую классификацию зубочелюстных аномалий.

Классификация аномалий ВОЗ (1968)

1. Аномалии величины челюстей:

• макрогнатия верхней челюсти;

• макрогнатия нижней челюсти;

• макрогнатия обеих челюстей;

• микрогнатия верхней челюсти;

• микрогнатия нижней челюсти;

• микрогнатия обеих челюстей.

2. Аномалии положения челюстей относительно основания черепа:

• асимметрия;

• нижнечелюстная прогнатия;

• верхнечелюстная прогнатия;

• нижнечелюстная ретрогнатия;

• верхнечелюстная ретрогнатия.

3. Аномалии соотношения зубных дуг:

• дистальная окклюзия;

• медиальная окклюзия;

• чрезмерное перекрытие;

• чрезмерный перекрывающий прикус;

• открытый прикус;

• перекрёстный прикус боковых зубов;

• лингвоокклюзия боковых зубов нижней челюсти.

4. Аномалии положения зубов:

• скученность;

• перемещение;

• поворот;

• промежутки между зубами;

• транспозиция.

Классификация Л. С. Персина (1989) является морфологической по своему характеру. Она базируется на классификациях Д. А. Калвелиса и ВОЗ.

Классификация аномалий окклюзии зубных рядов по Л. С. Персину

/. Аномалии окклюзии зубных рядов 1. Боковой участок: • по сагиттали

171