2) Диагностика иммунных сывороток. Типы агглютинирующих сывороток. Моноклональные антитела, принципы получения. Билет 24

1) Инфекционный иммунитет. Работы Мечникова, Эрлиха. Виды иммунитета по происхождению, формам, проявлениям, характеристика.

Теория иммунитета Мечникова - теория, согласно которой решающая роль в антибактериальном иммунитете принадлежит фагоцитозу.

Сначала И.И.Мечников как зо­олог экспериментально изучал морских беспозвоночных фауны Черного моря в Одессе и обратил внимание на то, что опре­деленные клетки (целомоциты) этих животных поглощают инородные субстанции (твердые частицы и бактерий), проник­шие во внутреннюю среду. Затем он увидел аналогию между этим явлением и поглощением белыми клетками крови позвоночных животных микробных телец. Эти процессы на­блюдали и до И.И.Мечникова другие микроскописты. Но толь­ко И.И.Мечников осознал, что это явление не есть процесс питания данной единичной клетки, а есть защитный процесс в интересах целого организма. И.И.Мечников первым рассмат­ривал воспаление как защитное, а не разрушительное явление. Против теории И.И.Мечникова в начале XX в. были большин­ство патологов, так как они наблюдали фагоцитоз в очагах воспаления, т.е. в больных местах, и считали лейкоциты (гной) болезнетворными, а не защитными клетками. Более того, не­которые полагали, что фагоциты — разносчики бактерий по организму, ответственные за диссеминацию инфекций. Но идеи И.И.Мечникова устояли; ученый назвал действующие таким образом защитные клетки "пожирающими клетками". Его мо­лодые французские коллеги предложили использовать гречес­кие корни того же значения. И.И.Мечников принял этот ва­риант, и появился термин "фагоцит". Эти работы и теория Мечникова чрезвычайно понравились Л.Пастеру, и он пригла­сил Илью Ильича работать в свой институт в Париже.

Теория иммунитета Эрлиха — одна из первых теорий антителообразования, согласно которой у клеток имеются антигенспецифические рецепторы, высвобождающиеся в качестве антител под действием антигена.

В статье Пауля Эрлиха противомикробные вещества крови автор назвал термином "антитело", так как бактерий в то время называли термином "korper" — микроско­пические тельца. Но П.Эрлиха "посетило" глубокое теорети­ческое прозрение. Несмотря на то, что факты того времени свидетельствовали, что в крови неконтактировавшего с кон­кретным микробом животного или человека не определяются антитела против данного микроба, П.Эрлих каким-то образом осознал, что и до контакта с конкретным микробом в организ­ме уже есть антитела в виде, который он назвал "боковыми цепями". Как мы теперь знаем, это именно так, и "боковые цепи" Эрлиха — это подробно изученные в наше время рецеп­торы лимфоцитов для антигенов. Позже этот же образ мыслей П.Эрлих "применил" к фармакологии: в своей теории химиотерапии он предполагал предсуществование в организме рецеп­торов для лекарственных веществ. В 1908 г. П.Эрлиху вручили Нобелевскую премию за гуморальную теорию иммунитета.

Иммунитет

Врожденный	Приобретенный
Появляется при рождении Более древний филогенетически Реакция возникает в первые минуты контакта с чужеродным агентом (воспалительная реакция) Распознает и уничтожает чужеродные агенты Распознает молекулы, характерные для определенных возбудителей Есть рецепторы PAMP	Появляется в течение жизни Возникает у позвоночных ~на стадии хрящевых рыб На реакцию требуется несколько дней Распознает и уничтожает чужеродные агенты Распознает чужеродные агенты при помощи специальной АГ-распознающей системы (распознает специфические АГ на поверхности чужеродного агента при помощи рецепторов) Есть клетки памяти
Клетки
Моноциты\макрофаги, дендритные клетки (ДК), гранулоциты, NK-клетки, тучные клетки, NKT-клетки Все миелоидные+NK	T-, B-лимфоциты α,β-Т-лимфоциты
Гуморальные факторы
Система комплементов Противомикробные пептиды Белки острой фазы воспаления Противовоспалительные цитокины	АТ
В основе
Преимущественно реакция воспаления	Иммунный ответ: Первичный: при первой встрече с АГ Вторичный: при повторной встрече с АГ