- •«Применение электротехнологий в медицине»
- •Введение
- •Электрические явления в живом организме
- •Приборы для усиления и регистрации биоэлектрической активности Электрокардиография
- •Электроэнцефалография
- •Электромиография
- •Аппараты с преобразователями и приборы для функциональной диагностики
- •Фонокардиографы
- •Аппараты для прямого измерения артериального давления
- •3.2. Аппараты для измерения артериального давления.
- •Электростимуляция
- •Воздействие электрического тока на организм
- •Удар тока спасает жизнь
- •Дефибрилляция переменным током
- •Импульсная дефибрилляция
- •Синхронизированные дефибрилляторы
- •Кардиостимуляторы
- •Помехи, влияющие на работу кардиостимулятора
- •Высокочастотная терапия
- •Увч терапия
- •Измерение высокочастотной мощности
- •Микроволновая и дцв терапия
- •Высокочастотная хирургия
- •Выбор рабочей частоты
- •Электроника против глухоты
- •Аппараты для исследования слуха
- •Виды аудиометров
- •Объективная аудиометрия
- •Слуховые аппараты
- •Подбор аппарата
- •Ультразвук в терапии
- •Особенности ультразвука
- •Поглощение ультразвука
- •Отражение ультразвуковых волн
- •Биологическое воздействие ультразвука
- •Техника облучения ультразвуком
- •Области применения ультразвуковой терапии
- •Ультразвуковая диагностика
- •Применение ультразвуковой диагностики
- •Дополнительные примеры применения ультразвука в медицине
- •Биотелеметрия
- •Области применения биотелеметрических систем
- •Телеэлектрокардиографы
- •Многоканальные биотелеметрические системы
- •Передача экг по телефону
- •Радиопередатчик в желудке
- •Применение эндорадиозондов
- •Электронная «медсестра»
- •Система интенсивной терапии
- •Регистрация жизненно важных функций
- •Мониторы для интенсивного наблюдения
- •Система тревожного оповещения
- •Ложные сигналы
- •Терапевтические аппараты
- •История открытия биологического действия аэроионов
- •Механизмы физиологического действия аэроионов кислорода
- •Применение аэроионов в медицине, быту и промышленности
- •Аэроионопрофилактика
- •Основы физики и техники аэроионизации Методы искусственной аэроионизации
- •Режимы электроэффлювиальных аэроионизаторов
- •Люстры Чижевского и современные ионизаторы
- •Распределение концентрации отрицательных аи кислорода
- •Рекомендации по эксплуатации электроэффлювиальных ионизаторов «Эффлювион» и «Аэроион-25у»
- •Режимы аэроионотерапии и аэроинопрофилактики
Выбор рабочей частоты
Первоначально на заводах, изготовляющих аппараты, не особенно заботились о том, на какой частоте будут работать ВЧ аппараты. Бывало даже и так, что аппараты одного типа действовали на различных частотах.
В ходе дальнейшего развития для средств связи все больше и больше хлопот доставляли помехи от работы аппаратов для УВЧ терапии. Необходимо было ограничить уровень излучаемых помех, разграничить рабочие диапазоны частот средств связи и медицинских приборов.
В 1947 г. в Атлантик-Сити на международной конференции впервые было заключено соглашение о выделении специальных частотных диапазонов для медицинской аппаратуры. Для работы медицинского и промышленного высокочастотного оборудования были выделены следующие частоты: 13,56; 27,12; 40,68; 461,04; 2450 МГц. В то время использовались главным образом три первые частоты, так как микроволновые и ДЦВ приборы появились позднее. Затем было регламентировано, какое допустимое поле помех могут создавать аппараты, работающие на этих частотах на предписанном расстоянии от них. В этом возникла необходимость, поскольку в таких аппаратах помехи возникали не только на рабочей частоте. В системах, содержащих генераторы сигналов, могут возникать высшие гармоники, которые уже непосредственно будут мешать приему радио- и телепередач, работе другого оборудования связи, системам управления полетами самолетов или даже космическим системам связи. Допустимый уровень помех устанавливают обычно органы связи. В разных странах эти предписания различны, но появляется все больше международных соглашений в интересах того, чтобы страны при решении таких вопросов исходили по возможности из одинаковых принципов. Министерство связи ВНР считает помехи допустимыми, если их уровень на расстоянии 10 м от прибора даже при самом неблагоприятном положении измерительной антенны стандартной конструкции не превышает 10...50 мкВ/м. Уровень излучаемых помех можно уменьшить с помощью соответствующих фильтрующих элементов и тщательного магнитного экранирования ВЧ агрегатов. Экранировать аппараты большой мощности не всегда просто, ведь электронные системы нуждаются в охлаждении (чаще всего принудительном), и для этого, в корпусе аппарата надо делать вентиляционные отверстия. Если такие отверстия сделаны недостаточно продуманно, через них может просачиваться вредное излучение. Зачастую соблюсти принципы вентиляции и экранирования удается лишь ценой очень дорогостоящих компромиссов.
Электроника против глухоты
По статистическим данным 10...20% населения в той или иной степени страдает глухотой. Увеличение числа случаев утраты слуха в немалой степени вызвано сильно возросшим уровнем шума в окружающей среде. Исследования подтверждают, что шум в больших городах очень вредно действуют на человека, особенно на его слух.
Еще более тяжелые условия на некоторых промышленных предприятиях, вблизи аэродромов, у железных дорог с большим движением.
Большинство больных, страдающих потерей слуха, может успешно корректировать слух с помощью специальных аппаратов. Пациенты, снабженные слуховыми аппаратами, освоив обращение с ними, снова становятся трудоспособными. О социальной важности вопроса свидетельствует и такой факт, что, например, в США почти 20% объема производства электронной медицинской промышленности составляют аппараты для корректировки и обследования слуха. Как известно, ухо улавливает звуки, однако ухо человека способно воспринимать не всякий звук. Диапазон слышимых звуков имеет свои границы и по частоте, и по интенсивности. Чувствительность здорового уха при увеличении частоты до нескольких килогерц возрастает, затем снова уменьшается, т. е. среди звуков одинаковой интенсивности низкие мы слышим хуже, высокие — лучше, а затем еще более высокие снова хуже. Известно также и то, что ухо может слышать звуки только в пределах 15...15 000 Гц, если их интенсивность выше порога возбуждения. Интенсивность звука тоже имеет верхнюю границу. Дело в том, что звуки с интенсивностью выше определенной просто вызывают боль. Если дополнить пороговую кривую кривой боли, то получим диапазон слуха нормального человеческого уха (рис. 24).
М
Рис. 24. Диапазон слуха нормального
человеческого уха.
Цель исследования слуха — определить область слышимости и причины ее сужения. На основании этого можно решить, нуждается ли слух пациента в корректировке и можно ли ее осуществить с помощью слухового аппарата. Кривая порога поврежденного слуха, показанная на рис. 24, например, пересекает диапазон речи, иначе говоря, пациент, имеющий такую кривую порога слуха, уже глухой, он плохо понимает речь, поскольку не воспринимает звуки в диапазоне речи, по интенсивности находящиеся ниже кривой порога поврежденного слуха.
Интенсивность звука обычно выражается
в децибелах, давление звука в
Па
принято брать за 0 дБ. В других физических
единицах это соответствует интенсивности
звука в
Вт/см2.
Такой нулевой уровень выбран не совсем
произвольно. Дело в том, что такова
интенсивность звука, соответствующая
порогу слышимости, у здорового
молодого человека на частоте 2 кГц.
Динамический диапазон человеческого
уха весьма велик. Так, интенсивность
звука, соответствующая болевому порогу,
Вт/см2,
т. е. ухо воспринимает диапазон
триллионократной интенсивности звука.
