Техніка постановки послаблювальної клізми (олійної).

Необхідні дії

Обґрунтування

1. Підготовка до процедури

Пояснити пацієнту сутність і хід майбутньої процедури та отримати згоду пацієнта на її проведення

Заохочення пацієнта до співпраці. Дотримується право пацієнта на інформацію

2. Якщо процедура проводиться в палаті, відгородити пацієнта ширмою

Забезпечується інтимність виконання процедури

3. Підігріти олію до 38 °С (див. п.2.1.3.)

Забезпечується можливість ефективного проведення процедури. Забезпечується безпека пацієнта

4. Вимити і висушити руки. Надіти рукавички, маску, водонепроникний фартух

Забезпечується інфекційна безпека

5. Набрати в шприц Жане 50 (100) мл теплої олії

Тепла олія, не подразнюючи кишок, обгортає і розріджує калові маси

6.Постелити на ліжко клейонку, а на неї пелюшку. Попросити пацієнта лягти на лівий бік або допомогти йому. Ноги пацієнта повинні бути зігнуті в колінах і трохи приведені до живота. У разі неможливості покласти пацієнта на лівий бік, процедуру постановки клізми провести в положенні пацієнта лежачи на спині.

Допустиме положення для даної процедури

У зв’язку з анатомічною особливістю розташування прямої та сигмоподібної кишок полегшується виконання процедури. Допустиме положення для даної процедури

7. Виконання процедури

Увести газовивідну трубку)

Забезпечується виконання процедури

8. Приєднати до трубки шприц Жане і повільно, поштовхоподібними рухами, ввести олію

Забезпечується введення олії на достатню глибину

9.Перегнути газовивідну трубку, від'єднати шприц Жане, набрати в нього трохи повітря, приєднати до трубки і проштовхнути залишки олії в пряму кишку

Запобігається витікання олії з трубки.

Забезпечується повне введення олії в пряму кишку

10. Витягти газовивідну трубку і покласти її разом з шприцем Жане у дезінфекційний розчин

Забезпечується інфекційна безпека

11. Закінчення процедури

Якщо пацієнт безпомічний, витерти туалетним папером шкіру в ділянці відхідника в напрямку спереду назад

Запобігання інфікуванню сечовивідних шляхів і мацерації ділянки промежини

12.Забрати клейонку, пелюшку та викинути їх у водонепроникний мішок

Забезпечується інфекційна безпека

13.Зняти водонепроникний фартух, рукавички, маску; викинути їх у водонепроникний мішок. Вимити і висушити руки

Забезпечується інфекційна безпека

14. Укрити пацієнта ковдрою, допомогти йому набути зручного положення. Прибрати ширму

Забезпечуються комфортні умови для відпочинку

15. Провести оцінку ефективності процедури через 10-12 год

Підсумкова оцінка досягнення мети

16. Зробити запис про виконання процедури і реакцію на неї пацієнта у відповідну медичну документацію

Забезпечується документування процедури та послідовність догляду