Междисциплинарная интеграция: Внутридисциплинарная интеграция:

«Ориентирование в номенклатуре, применение, составление рекомендаций пациенту и выписывание рецептов на лекарственные формы витаминных препаратов

Ориентирование в номенклатуре, применение, составление рекомендаций пациенту и выписывание рецептов на лекарственные формы средств коррекции имунных реакций

Выписывание рецептов на гормональные препараты

Методическое обеспечение занятия: Вопросы для входного контроля, содержание учебного материала, тестовые задания для закрепления материала.

Домашнее задание: конспект лекции, В.Н Виноградова, Каткова Е.Б, Мухин Е.А. Фармакология с рецептурой учебник для медицинских и фармацевтических училищ и колледжей/ под ред. В.М. Виноградова. – 5-е изд., испр.-СПб: СпецЛит, 2009.-864с.

Стр. 734-748. Выполнение заданий в рабочей тетради. Заполнение рецептурного справочника. Оформление фармакологического дневника (вносится информация о лекарственном средстве в виде таблицы по образцу)

Перечень литературы:

Лекарственные препараты на основе витаминов и витаминные препараты.

Витамины (от лат. Vita –жизнь) – органические соединения различной химической природы, необходимые для осуществления жизненно важных процессов организма.

По мере открытия все большего количества витаминов было решено называть их по алфавиту по мере их открытия:A, B, C, D и т.д. Впоследствии выяснилось, что ряд препаратов представляли собой смеси нескольких веществ, некоторые из которых сами оказались витаминами. В связи с этим была введена система индексов: A₁, A₂, A₃, B₁, B₂ ,B₃ и т.д. Кроме буквенного, витамины имеют специфическое (биологическое) название :тиамина бромид, аскорбиновая кислота, рибофлавин и др.

Благодаря высокой активности даже в малых дозах они регулируют биологические процессы во всех тканях и клетках. Витамины повышают трудоспособность, сопротивляемость организма к инфекциям, различным заболеваниям.

Каждый витамин выполняет свою конкретную функцию. Витамины требуются организму человека в очень небольших количествах, которые зависят от возраста, условий жизни и питания, погодных особенностей местности, наличия заболеваний. Повышается потребность в витаминах во время беременности, при физической и умственной нагрузке, стрессовых ситуациях, при применении антибиотиков и в других случаях.

Применение витаминов возможно во многих направлениях:

• Все витамины входят в ассортимент лекарственных препаратов.

Большинство витаминов в организме не синтезируется и должны постоянно поступать с пищей. В коже при воздействии ультрафиолетовых лучей синтезируется лишь витамин Д₃, а также микрофлорой кишечника - витамин К, витамин В₁₂, фолиевая кислота. В медицинской практике витамины используются в основном как средства заместительной терапии при гипо - и авитаминозах, в дозах близких к суточной потребности, а также для их профилактики. Используется также неспецифическое действие витаминов, когда они устраняют не только витаминную недостаточность, но и сами оказывают влияние на физиологические и патологические процессы в организме. Тогда их вводят в организм в больших дозах. В медицинской практике используют в качестве ЛП химически чистые витамины, полученные синтетическим путем, экстракты из растений и животных тканей, содержащих витамины.

• Витамины включаются в состав продуктов питания

• Как самостоятельная группа продуктов питания возникла группа биологически активных добавок (БАД) к пище

• Широкое применение витаминов в косметологии.

Витамины являются предшественниками коферментов (B₁) или собственно коферментами ( липоамид). Коферменты – органические природные соединения небелковой природы, необходимые для осуществления каталитического действия ферментов и участвуют в обмене веществ, усвоении белков, жиров, углеводов, в ферментативных реакциях, нормализирующих пищеварение, функции ССС, нервные реакции, процессы роста, развития, образование гормонов.

Наряду с витаминами, в пище содержаться БАВ, которые по своим функциям ближе не к витаминам, а к другим незаменимым пищевым веществам. Эти вещества называют витаминоподобными: биофлаваноиды, холин, инозит, оротовая кислота, пангамовая кислота, ПАБК, полиненасыщенные жирные кислоты и другие.

Соединения, которые не являются витаминами, но могут служить предшественниками их образования в организме, называются провитаминами: каротины (расщепляются в организме с образованием витамина А), эргостерин (превращающийся в витамин)

Некоторые аналоги и производные витаминов способны занимать место витамина в активном центре фермента, однако при этом не способны выполнять коферментную функцию, что ведет к снижению активности данного фермента и развитию соответствующей витаминной недостаточности: дикумарин является антагонистом витамина К и предупреждает возникновение тромбов; Сульфаниламидные препараты являются антагонистами ПАБК; метотрексат(противоопухолевый препарат) – антагонист фолиевой кислоты. Такие соединения называются антивитаминами.

Классификация витаминов (по физико-химическим свойствам)

1. Жирорастворимые

Буквенное обозначение	Специфическое название	Суточная потребность (мг)
A	Ретинол, аксерофтол	1,5-2,0(5000-6000 МЕ) Для взрослых варьирует
D2, D3	Эргокальциферол, холекальциферол	Как правило, не требуется
E	Токоферол	Точно не установлена (20-30 мг)
K	Филлохинон	0,2 – 0,3
F	Эссенциальные жирные кислоты	Точно не установлена (20-30 мг)

2. Водорастворимые

Буквенное обозначение	Специфическое название	Суточная потребность. (мг)
B1	Тиамин	1,5- 2,0
B2	Рибофлавин	2,5- 4,0
B3 (PP)	Никотиновая кислота , никотинамид	15,0-20,0
B5	Пантотеновая кислота	10,0-20,0
B6	Пиридоксин, пиридоксаль	2,0- 3,0
B7 (Н)	Биотин	50,0
B12	Цианокобаламин	0,002-0,005
Bc	Фолиевая кислота	0,2- 0,3
C	Аскорбиновая кислота	70,0-100,0
P	Рутин , группа биофлаваноидов	Точно не установлена

3. Витаминоподобные соединения

Буквенное обозначение	Специфическое название	Суточная потребность. (мг)
N	Липоевая кислота (липамид). Парааминоензойная кислота	25,0-50,0
B11 (BT)	L - Карнитин	20,0 на 1 кг веса
B15	Пангамовая кислота (кальция пангамат)	Ориентировочно 2,0
U	Метилметионинсульфония хлорид	200

Характеристика витаминов.