Лз 7. Тема 7: дислалия: характеристика дефекта, причины, виды

План:

1. Определение дислалии.

2. Причины нарушения.

3. Формы дислалии, их характеристика.

Дислалия (от греч. dis - расстройство, lalia — речь) — это одно из наиболее распространенных речевых нарушений, затрагивающих в основном звукопроизносительнуго сторону речи при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата.

При всех вариантах дислалии ведущим в патогенезе нарушения является дисфункция в работе периферического речевого аппарата при полной сохранности мозговых речевых механизмов. В зависимости от причин, дислалии традиционно подразделяются на функциональные и органические. Последний термин указывает на наличие морфологических изменений в периферическом речевом аппарате.

При органической (механической, анатомической) дислалии наблюдаются разнообразные проявления неправильного произношения звуков, обусловленные отклонениями в строении артикуляционного аппарата (аномалии прикуса, укороченная подъязычная связка, неправильное строение неба, ограниченная подвижность органов артикуляции и др.).

Функциональная дислалия не имеет органической основы. Примером может служить неправильное звукопроизношение, развившееся по подражанию. Поскольку речь на начальных этапах своего развития в значительной степени формируется на основе подражания, то одной из причин ее расстройств может быть наличие у окружающих ребенка лиц недостатков произношения звуков. Степень овладения фонетической стороной речи находится в прямой зависимости от степени сформированности фонематического слуха. Следствием недостаточно развитого фонематического слуха являются трудности в различении, дифференциации звуков речи, близких по акустическим признакам.

Различают следующие формы дислалии.

Акустико-фонематическая дислалия: дефекты произношения звуков обусловлены избирательной несформированностью операций переработки звуков по их акустическим свойствам. В основе нарушения - недостаточная сформированность фонематического слуха. Дефект сводится к тому, что у ребенка при сохранном физиологическом слухе избирательно не формируется функция слухового различения некоторых звуков, что выражается в заменах акустически близких звуков. Нарушение локализуется в сенсорном звене механизма восприятия речи

Артикуляторно-фонематическая дислалия включает дефекты, обусловленные несформированностью операций отбора фонем по артикуляторным свойствам в моторном звене производства речи. Может быть двух видов:

1) в случаях, когда артикуляторная база полностью несформирована, в результате чего при отборе фонем вместо нужного звука, еще не сформированного, отбирается близкий по артикуляционным признакам, как правило, более простой по артикуляции.

2) артикуляторная база сформирована и ребенком усвоены все артикуляторные позиции, нужные для воспроизведения звуков. Однако при отборе звука принимается неверное решение. В одних случаях звук произносится правильно, в других - нет. Т.е. речь идет о смешениях звуков в силу их недостаточной дифференциации. Замены и смешения осуществляются на основе артикуляционной близости звуков (твердые-мягкие звуки, «ц» - «ч», «р» - «л», «т» - «к», «г» - «д»). Дефект обусловлен не собственно моторными нарушениями, а нарушением операций отбора фонем по артикуляторным признакам.

Артикуляторно-фонетическая дислалия включает нарушения, обусловленные неправильно сформированными артикуляторными позициями. Звуки произносятся искаженно, по акустическому восприятию - близко к правильному произношению. Возможны пропуски звука. Дефект имеет тенденцию к закреплению.

При дислалии нарушены только согласные звуки. Характер нарушения звуков может быть различным: возможны пропуски звука, замены одного звука другим (фонологические виды нарушений), искажения звука (антропофонические виды нарушений). Если нарушается произношение звуков одной фонетической группы — речь идет о мономорфной (простой) дислалии. При полиморфной (сложной) дислалии нарушение охватывает несколько фонетических групп звуков.

Для обозначения неправильного произношения звуков используются международные термины, образованные от названий букв греческого алфавита. Так, недостатки произношения свистящих и шипящих звуков носят название «сигматизм», недостатки произношения звука «р» - «ротацизм», звука «л» - «ламбдацизм», звука «к» - «каппацизм», звука «г» - «гаммацизм», звука «х» - «хитизм», звука «йот» - «йотацизм».

Произносительные дефекты по своим механизмам, как нейрофизиологическим, так и психологическим, по вызывающим их причинам, по их роли в общем речевом развитии ребенка и методам преодоления оказываются различными.

Рекомендуемая литература:

1. Логопедия. Под ред. Л.С.Волковой.- М., 1989.

2. Основы теории и практики логопедии. Под ред. Р.Е. Левиной. - М., 1968.

З. Григоренко Н.Ю., Синяева М.Л. Логопедический и медицинский аспекты органической дислалии и способы ее коррекции. Дефектология, 2000, №4.

ЛЗ 8. Тема 8: НЕДОСТАТКИ ПРОИЗНОШЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ЗВУКОВ И СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ

План:

1. Недостатки произношения свистящих звуков, способы коррекции.

2. Недостатки произношения шипящих звуков, способы коррекции.

3. Нарушения произношения сонорных звуков «р», «л», способы коррекции.

4. Недостатки произношения небных звуков, устранение нарушений.

Недостатки произношения свистящих звуков, способы коррекции.

Фонетическая группа свистящих звуков представлена звуками «с», «з», их мягкими вариантами, звуком «ц».

Уклад органов артикуляции при произнесении звука «с» следующий: губы растянуты в улыбке, видны передние зубы, которые сближены на расстоянии 1-1,5 мм. Кончик языка упирается в нижние резцы, посередине языка образуется «желобок», по нему проходит воздушная струя. Боковые края языка прижаты к верхним коренным зубам. Мягкое небо поднято и закрывает проход в носовую полость. Голосовые связки в разомкнутом положении. При произнесении звука «з» голосовые связки сомкнуты. При произнесении мягких пар звуков отмечается подъем средней части спинки языка.

Звук «ц» является наиболее сложным по артикуляции, он состоит из двух звуков «т» и «с». Первоначально язык занимает положение как при звуке «т», при этом кончик языка опущен, а передняя часть спинки языка поднимается к верхним зубам или альвеолам, образуя смычку. Затем органы артикуляции принимают положение звука «с». К фонологическим видам нарушений свистящих звуков относятся призубный сигаатизм, губно-зубной сигматизм, шипящий сигматизм. Группа антропофонических видов нарушений включает межзубный сигматизм, боковой сигматизм и носовой сигматизм.

Призубный сигматизм: звуки «с», «ц» заменяются на звук «т», звук «з» заменяется на звук «д». Предрасполагающие факторы к нарушению: несформированность фонематических представлений, аномалии прикуса (прямой закрытый, глубокий закрытый прикусы).

Способ коррекции: механический, используется зонд - рамка, который накладывается на кончик языка. Язык удерживается за нижними резцами, ребенок должен подуть на кончик языка. Следить, чтобы губы были в положении «улыбка».

При губно-зубном сигматизме звуки «с», «ц» заменяются звуком «ф», звук «з» - звуком «в». Предрасполагающими факторами к нарушению служат: несформированность фонематических представлений, аномалия прикуса (прогнатия).

Способ коррекции: просим ребенка произнести сохранный звук «ф», при этом пальцем отводим нижнюю губу от верхних резцов (для снятия губной артикуляции).

Шипящий сигматизм: звуки «с», «ц» заменяются на смягченный звук «ш», звук «з» - на смягченный звук «ж». Предрасполагающие факторы: несформированность фонематических представлений, аномалия прикуса (прогения).

Способ коррекции: на 1 этапе отработать артикуляционное упражнение «прогулка» (широкий распластанный язык на нижней губе). 2 этап: отработать правильное движение воздушной струи посередине языка (задувание на кончик языка). 3 этап: вызвать и закрепить межзубное произношение звука «с». 4 этап: использовать зонд с короткой петлей (в случае, если язык принимает форму «желобка»), или с длинной петлей (если «желобок» не сформирован). Зондом заправляем кончик языка за нижние резцы, удерживаем язык в таком положении. Просим ребенка подуть на кончик языка. Следить, чтобы губы были в положении «улыбка».

Межзубный (интердентальный) сигматизм. При произнесении свистящих звуков язык находится между зубами. Предрасполагающие факторы: нарушение носового дыхания, приводящее к дыханию с открытым ртом (следствие искривления носовой перегородки, полипов, аденоидных разращений и др.), массивный язык, его слабая подвижность, передний открытый прикус.

Способ коррекции зависит от предрасполагающего фактора. Если у ребенка отсутствует аномалия прикуса, звук легко поставить по подражанию, для этого нужно сомкнуть зубы (упражнение «заборчик») и подуть на кончик языка.

При наличии переднего открытого прикуса зондом или медицинским шпателем удерживаем язык за нижними резцами, просим ребенка подуть на кончик языка. Губы должны быть в положении «улыбка».

Боковой сигматизм может быть обусловлен аномалией прикуса (боковой открытый односторонний или двусторонний), узким языком, вялостью языка.

Боковой сигматизм один из наиболее сложных видов неправильного звукопроизношения, с трудом поддающийся коррекции. Его следует рассматривать не как изолированное нарушение произношения отдельных звуков, но как частное проявление сложного симптомокомплекса бокового (латерального) произношения большого количества согласных и некоторых гласных звуков. Нейрофонетический анализ убеждает в том, что множественность боковых артикуляций свидетельствует о дизартрическом характере латерального произношения.

Способ коррекции: следует использовать 4-х этапный способ через межзубное произношение (описание см.: способ коррекции шипящего сигматизма).

Носовой сигматизм. К предрасполагающим факторам относят неправильный уклад органов артикуляции, при котором образуется смычка корня языка с мягким небом. Следствием явится утечка воздушной струи в носовую полость и произнесение звуков с выраженным носовым оттенком.

Эффективным оказывается использование 4-х этапного способа коррекции звука «с», через межзубное произношение (описание см.: способ коррекции шипящего сигматизма).

В случаях, когда нарушенными оказываются все свистящие звуки, постановку рекомендуется начинать с глухого твердого звука «с». В дальнейшем он становится базовым для постановки других свистящих, а также шипящих звуков.

Звук «з» может быть легко поставлен от сохранного звука «с» путем подключения голоса.

Для постановки звука «ц» можно использовать две карточки с изображением букв «т» и «с». Ребенок называет буквы, в то время как логопед передвигает карточки навстречу друг к другу. Сближение карточек будет соответствовать слитному произнесению звуков.

Недостатки произношения шипящих звуков, способы коррекции.

Фонетическая группа шипящих звуков включает звуки «ш», «ж», «щ», «ч».

Уклад органов артикуляции при произнесении звука «ш»: губы вытянуты вперед и округлены (рупор), между передними зубами расстояние 1,5-2 мм. Язык в форме «чашечки» направлен к небу, но не касается его, а образует два сужения: между кончиком языка и небом; между корнем языка и небом. Боковые края языка прилегают к верхним коренным зубам. Небная занавеска поднята и закрывает проход в носовую полость. Голосовые связки разомкнуты.

Звук «ж» произносится при сомкнутом положении голосовых связок.

Звук «щ» характеризует подъем средней части спинки языка, разомкнутое положение голосовых связок.

Для звука «ч» характерна сложная артикуляция. Так как звук «ч» состоит из двух звуков: мягкого «т» и «щ», то и в укладе наблюдаются два положения. Первоначально положение языка соответствует укладу мягкого звука «т», т.е. кончик языка образует смычку с небом. Второе положение соответствует укладу звука «щ».

Недостатки в произношении шипящих звуков в большинстве случаев аналогичны недостаткам свистящих звуков.

Группа фонологических нарушений включает: призубный сигматизм (звуки «ш», «щ», «ч» заменяются звуком «т», звук «ж» заменяется звуком «д»); губно-зубной сигматизм (шипящие звуки заменяются на звуки «ф», «в»); свистящий сигматизм, при котором наблюдаются замены шипящих звуков свистящими.

Антропофонические виды нарушений: межзубное, боковое, носовое произношение.

Предрасполагающие факторы: несформированность фонематических представлений (при заменах), аномалии прикуса, укороченная подъязычная связка, высокое небо.

Способы коррекции шипящих звуков. Звук «ш» может быть поставлен от сохранного звука «с» путем перемещения кончика языка в верхнее положение (возможно использование механической помощи -зонд для шипящих звуков или медицинский шпатель).

Звук «ж» легко вызвать от звука «ш», подключая голос или от звука «р» путем затормаживания вибрации.

Для постановки звука «щ» нужно, произнося звукосочетание «ась», переводить кончик языка в верхнее положение.

Звук «ч»: ребенок произносит сочетание «ать» и переводит переднюю часть языка по небу вглубь рта.

Шипящие звуки обычно ставят после постановки свистящих звуков, сначала твердые, затем мягкие варианты.

Нарушения произношения сонорных звуков «р», «л», способы коррекции.

Механизм образования звука «р» следующий: положение губ зависит от последующей гласной фонемы. Между зубами расстояние 4-5 мм. Передний край языка поднят к альвеолам, соприкасается с ними и вибрирует под напором выдыхаемого воздуха. Боковые края языка прижаты к верхним коренным зубам. Мягкое небо прилегает к задней стенке глотки. Голосовые связки сомкнуты. Мягкая фонема отличается подъемом средней части спинки языка.

Предрасполагающие к нарушениям факторы: несформированность фонематических представлений (к заменам), укороченная подъязычная связка, высокое небо, недостаточная пластичность языка.

Встречаются следующие виды нарушений.

Пропуск звука, когда вместо звука «р» слышится призвук удлиненного смежного гласного звука.

Искажения звука: довольно часто встречается горловое произношение звука «р» (велярное или увулярное); двугубное (билабиальное) произношение «р», образуемое вибрацией губ; боковое произношение, при котором вместо вибрации передней части языка взрывается смычка между боковым краем языка и коренными зубами. Возможно носовое произношение, когда в результате смыкания корневой части языка с мягким небом при свободном проходе воздуха из глотки в носовую полость, вместо звука «р» слышится носовой хриплый звук «нг». К искажениям относятся одноударное произношение звука «р», при котором передний край языка лить один раз прикасается к альвеолам, образуется звук без вибрации; межзубное (интердентальное) произношение звука «р» и др.

Параротацизмы (замены).

Наиболее частыми заменами являются замены звука «р» на звуки: «л», «ы», «д», «г», «нг», «йот»,«в» и др.

Способ коррекции. Для постановки звука «р» удобно воспользоваться сохранным звуком «д». Звук многократно произносится ребенком, при этом шариковым зондом, прикасаясь к нижней поверхности передней части языка, быстрыми движениями вправо и влево вызывают колебания языка (можно воспользоваться соской или чистым указательным пальцем).

Механизм образования звука «л»: положение губ зависит от последующего гласного звука. Расстояние между верхними и нижними резцами 1,5- 2 мм. Кончик языка поднят и прижат к основанию верхних резцов. Корневая часть языка поднята по направлению к мягкому небу. Боковые края языка опущены, через образовавшиеся проходы идет выдыхаемая струя воздуха. Мягкое небо поднято и препятствует прохождению воздушной струи в носовую полость. Голосовые связки в сомкнутом положении.

Мягкую фонему характеризует подъем средней части спинки языка.

Чаще нарушается произношение твердого звука «л», что объясняется его более сложной артикуляцией.

Предрасполагающие факторы, приводящие к нарушению звука «л»: несформированность фонематических представлений, недостаточность функции поперечной мышцы языка, ограниченная подвижность языка.

Встречаются следующие виды ламбдацизма: возможно отсутствие звука или наличие призвука гласного вместо звука «л»; искажения звука выражаются в межзубном произношении (звук произносится твердо, но с расположенным между зубами кончиком языка), двугубном или губно-зубном произношении (вместо «л» слышится звук, близкий к звуку «у» или «в»), носовом произношении (корень язьжа смыкается с мягким небом и выдыхаемая струя воздуха проходит через нос, слышен носовой «нг»).

Виды параламбдацизма: звук «л» заменяется звуками «д», «н», «йот», «в», мягкими вариантами «р» и «л».

Способы коррекции. В качестве исходного звука может быть использован звук «у»: ребенок длительно произносит звук «у», делая движения языком вперед - назад межгубно, следить, чтобы язык был узким («иголочка», «жало»).

Звук «л» может быть поставлен от звука «ы»; кончик языка зажать между зубами и длительно произносить звук «ы» («гудок парохода»). Прибегая к данному способу коррекции, исключить демонстрацию межзубного положения языка.

Недостатки произношения небных звуков, устранение нарушений.

Звуки «к», «г», «х», «йот» составляют фонетическую группу небных звуков.

Уклад органов артикуляции при произнесении звука «к»: положение губ зависит от последующего гласного звука. Расстояние между верхними и нижними резцами 4-5 мм. Кончик языка опущен. Задняя часть спинки языка смыкается с небом, в момент произнесения звука смычка взрывается. Мягкое небо поднято, голосовые связки разомкнуты.

При артикуляции звука «г» голосовые связки сомкнуты.

Артикуляция звука «х» отличается тем, что спинка языка не полностью смыкается с небом, оставляя по средней линии щель, проходя через которую струя выдыхаемого воздуха вызывает шум. Голосовые связки разомкнуты.

Механизм образования звука «йот» следующий: губы слегка растянуты, расстояние между резцами 1-2 мм. Кончик языка у нижних резцов. Средняя часть спинки языка сильно поднята к твердому небу.

Задняя часть спинки языка и корень продвинуты вперед. Мягкое небо поднято и закрывает проход в носовую полость. Голосовые связки колеблются и образуют голос.

Нарушения произношения небных звуков встречаются достаточно редко (1-1,5 %). Предрасполагающими факторами могут служить высокое и узкое небо, вялость артикуляционной моторики, недостаточный уровень сформированности фонематических представлений.

Виды нарушений небных звуков.

Звук «к»: вместо звука слышится не громкий гортанный щелчок; возможна замена звука «к» звуком «т».

Звук «г»: гортанный щелчок, фрикативный звук, замена на звук «д».

Звук «х»: ослабленный гортанный шум, замена на звук «к». Звук «йот» заменяется мягким вариантом звука «л».

Способы коррекции. Постановка звуков осуществляется с механической помощью. Исходным слогом для постановки звука «к» служит слог «та». Ребенок несколько раз произносит этот слог, логопед шпателем или зондом отодвигает язык назад нажимом на переднюю часть спинки языка. По ходу движения языка вглубь слышится сначала слог «тя», потом «кя» и, наконец, «ка».

Аналогично ставится звук «г» от слога «да» («дя», «гя», «га»). Звук «г» может быть поставлен от звука «к» путем подключения голоса.

Звук «х» с механической помощью ставится от слога «са», который последовательно переходит в слог «ща», затем «хя», в заключении — в «ха».

Звук «йот» вызывается аналогичным способом, исходным служит слог «за». Исправить звук можно, опираясь на гласный звук «и»: ребенок произносит несколько раз сочетание «иа» или «аиа», выдох несколько усиливается в момент произнесения «и», после чего сразу без перерыва произносится «а». В настоящей лекции описаны лишь наиболее рациональные, чаще других используемые в практике логопедической работы способы коррекции звуков. Условием, способствующим выработке нормированных звуков и облегчающим ребенку процесс овладения умениями и навыками звукового оформления речи, является адекватно выбранный путь постановки звука. Наиболее оправданным является тот, при котором учитывается артикуляторная близость звуков и естественные, присущие речи способы его реализации.

Рекомендуемая литература:

1. Pay Ф.Ф. Приемы исправления недостатков произношения фонем. В кн.: Основы теории и практики логопедии. Под ред. Р.Е.Левиной.- М., 1968.

2. Совиль М., Маркович П. Психофизические характеристики детей с синдромом межзубного сигаатизма. Дефектология, 1991, №4.

ЛЗ 9. Тема 9:ПОЭТАПНЫЙ ХОД ЛОГОПЕДИЧЕСКОЙ РАБОТЫ ПРИ КОРРЕКЦИИ ДИСЛАЛИИ

План:

1. Этапы логопедической работы при недостатках звукопроизношения у детей.

2. 3адачи и содержание работы логопеда на различных этапах.

Работа по коррекции нарушенных звуков строится поэтапно. Выделяют следующие этапы работы: подготовительный, этап постановки звука, этап автоматизации и этап дифференциации звуков.

Подготовительный этап решает задачи выработки у детей навыков правильного артикуляционного уклада. Важным моментом является развитие у ребенка осознанного отношения к выполняемым заданиям.

Артикуляционные упражнения, отрабатываемые на подготовительном этапе, должны быть близкими к укладу формируемых звуков. Например, для выработки уклада свистящих звуков артикуляционная гимнастика включает следующие упражнения: для губ - «улыбка», для языка — «прогулка» (распластанный язык на нижней губе), «желобок», «трубочка», для отработки нужного движения воздушной струи - «ветерок» (задувание на кончик языка), «загони птичку в клетку» и др.

Комплекс упражнений для шипящих звуков следующий: губы «рупором», для языка - «чашечка» (передняя и боковые части языка подняты вверх), «вкусное варенье» (облизать верхнюю губку) и другие упражнения, направленные на отработку верхнего положения языка.

Комплекс артикуляционных упражнений для звука «р» направлен на отработку верхнего положения и подвижности кончика языка: «лошадки», «наездники», «барабанщики», «цоканье», «грибок» и др.

Выработке правильного уклада звука «л» будут способствовать упражнения: «иголочка», «жало» (узкий язык), «часики», «маятник» (переводить узкий язык из одного уголка рта в другой) и др. При нарушениях небных звуков могут быть предложены упражнения: «горка», «кошка сердится» (задняя часть спинки языка поднята). Для выработки осознания уклада органов артикуляции рекомендуется работа с муляжами, профилем артикуляции звука, ощупывание собственных органов артикуляции и пр.

Подготовительный этап работы раскрывает широкие возможности для развития мелкой моторики рук, формирования образа буквы, зрительного и пространственного восприятия, развития навыков звукового анализа и синтеза, что необходимо для предупреждения ошибок на письме.

Методически правильная организация подготовительного этапа работы создаст прочную основу для эффективной работы по постановке звуков.

Этап постановки звука.

Выделяют три способа постановки: по подражанию (чаще используется в работе с дошкольниками, когда дефект еще не достаточно закреплен); механический (предполагает использование механической помощи в виде зондов логопедических, шпателя и др.); смешанный (сочетание первого и второго способов).

Первый способ основан на сознательных попытках ребенка найти нужную артикуляцию, позволяющую произнести нормированный звук, соответствующий услышанному от логопеда. При этом, помимо акустической опоры, используются зрительные, тактильные, мышечные ощущения. Подражание дополняется словесными пояснениями логопеда.

Второй способ основан на внешнем, механическом воздействии на органы артикуляции, что позволяет изменить, исправить, уточнить, сохранить артикуляционный уклад звука.

Третий способ базируется на совмещении двух предыдущих способов коррекции. Ведущую роль играет подражание правильному укладу и объяснение. В качестве дополнительной помощи применяется механическое воздействие. Данный способ позволяет ребенку быть активным, приобретенная с механической помощью правильная артикуляционная поза фиксируется в его памяти и в дальнейшем легко воспроизводится самостоятельно.

Постановка нарушенных звуков осуществляется с опорой на правильно произносимые звуки.

Этап автоматизации звука следует за постановкой звука и его изолированным закреплением. Автоматизация звука есть введение вновь созданной и закрепленной относительно простой связи — речевого звука - в более сложные последовательные речевые структуры - слова и фразы и в самостоятельную речь. Основа образования навыка правильного произношения достигается применением специальных упражнений.

Автоматизация звука осуществляется последовательно: сначала в слогах, затем словах, предложениях, связной речи. При антропофонических видах нарушений звука (искажения) этап автоматизации является заключительным в работе. При фонологических нарушениях (замены) требуется этап дифференциации звуков.

Логопедические занятия по устранению недостатков произношения звуков у детей должны носить игровой, занимательный характер, преследовать цель формирования прочных и устойчивых коммуникативных умений и навыков.

Рекомендуемая литература:

1. Логопедия. Под ред. Л.С.Волковой.- М., 1989.

2. Юрова Р.А. К совершенствованию методики преодоления нарушений звукопроизношения у учащихся младших классов вспомогательной школы.- Дефектология, 1983, №5.

3. Соботович Е.Ф. Недостатки звукопроизношения у детей дошкольного возраста и методы их преодоления. - Дефектология, 1971, №5.