Техника подкожных инъекций (многоразовым шприцем)

Цель: лечебная.

Показания: введение препарата подкожно.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного вещества пациентом.

ПРИМЕЧАНИЕ: при введении масляного раствора, перед набором его в шприц, поместите ампулу в сухую мензурку и опустите ее в емкость с горячей водой (температура 90° С).

МЕСТА ДЛЯ ПОДКОЖНЫХ ИНЪЕКЦИЙ:

- средняя треть задней поверхности плеча, - средняя треть передней поверхности бедра, - подлопаточная область, - передняя брюшная стенка. ПРИГОТОВЬТЕ:

1. Стерильный лоток для шприца.

2. Стерильный шприц с лекарственным веществом.

3. Стерильные иглы для подкожного введения.

4. Стерильные шарики.

5. Спирт 70%.

6. Перчатки.

7. Лоток для использованного материала.

8. Тонометр, фонендоскоп.

9. Противошоковый набор.

10. Аптечку "АНТИСПИД". ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

том.

1. Психологическая.

2. Уточните переносимость препарата.

3. Объясните пациенту смысл манипуляции.

4. Уложите или усадите пациента. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Освободите место инъекции (это может сделать сам пациент).

2. Определите место инъекции.

3. Наденьте перчатки, обработайте их шариком, смоченным спир4. Обработайте место инъекции стерильным шариком, смоченным спиртом, в одном направлении широко, затем вторым - непосредственно место инъекции, шарик оставьте рядом.

5. Возьмите шприц в правую руку, вторым пальцем придерживайте муфту иглы, большим и остальными пальцами - цилиндр (перед этим выведите оставшиеся пузырьки воздуха).

6. Сделайте складку кожи в месте инъекции 1-ми 2-м пальцами левой руки. • 7. Введите быстрым движением иглу под углом 30-40° в основание складки на 2/3 длины иглы, держа ее срезом вверх (обычно игла вводится снизу вверх, но если пациент маленького роста или вводится инсулин, то игла направлена сверху вниз).

8. Отпустите складку.

9. Пальцами левой руки слегка оттяните поршень на себя, убедитесь, что игла не попала в сосуд (отсутствие крови в шприце).

10. Введите медленно лекарственное вещество.

11. Сухим стерильным шариком прижмите место инъекции и быстрым движением извлеките иглу.

12. Не забудьте спросить о самочувствии пациента, если инъекция болезненная, предупредите его об этом заранее.

13. Обработайте шприц, иглу, шарики, перчатки согласно вышеуказанным правилам.

Этапы выполнения подкожной инъекции.

ПЕРЕД ИНЪЕКЦИЕЙ МЕДСЕСТРА МОЕТ РУКИ, ВЫСУШИВАЕТ, НАДЕВАЕТ МАСКУ, ОБРАБАТЫВАЕТ РУКИ ШАРИКОМ, СМОЧЕННЫМ СПИРТОМ, ГОТОВИТ ВЕСЬ СТЕРИЛЬНЫЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ И МАТЕРИАЛ ДЛЯ ИНЪЕКЦИИ.

НАДЕВАЕТ ПЕРЧАТКИ!

1. Освобождает место для инъекции и обрабатывает его шариком, смоченным спиртом, в направлении СВЕРХУ ВНИЗ.

2. ОБРАБАТЫВАЕТ ПЕРЧАТКИ шариком, смоченным спиртом. В ПРАВУЮ руку берет ШПРИЦ, ЛЕВОЙ - захватывает в складку среднюю треть ЗАДНЕЙ поверхности плеча так, чтобы образовался "V" основанием вниз или вверх (см. 2, 3, 4).

3. Основание треугольника ВНИЗУ.

4. Основание треугольника ВВЕРХУ. БЫСТРЫМ движением КИСТИ медсестра вводит иглу в ОСНОВАНИЕ "треугольника" на 2/3 ее длины под углом 30-45 градусов.

ШПРИЦ НЕ ПЕРЕХВАТЫВАЕТ!

Подтягивает ЛЕВОЙ рукой поршень на себя. Если нет крови, МЕДЛЕННО вводит лекарственное средство. Левой рукой к месту инъекции прикладывает СТЕРИЛЬНЫЙ шарик.

Этот вариант чаще используется при введении ИНСУЛИНА.

5. Прижимает шарик к месту инъекции и БЫСТРЫМ движением выводит иглу. Убедившись, что в месте инъекции нет выделений крови или тканевой жидкости, ЗАБИРАЕТ шарик у пациента.

6. ЗАМАЧИВАЕТ его в емкости с 3% раствором хлорамина.

7. ШПРИЦ промывает, СНИМАЕТ ИГЛУ ПИНЦЕТОМ и замачивает в 3% растворе хлорамина.

8. РАЗДЕЛЬНО замачиваются ПОРШЕНЬ и ЦИЛИНДР, если использовался многоразовый шприц (см. рис. 6, 7, 8).

ВНИМАНИЕ! ОДНОРАЗОВЫЕ шприцы ПОСЛЕ ВСЕХ этапов предстерилизационной обработки подлежат УТИЛИЗАЦИИ. 149 9. ПЕРЧАТКИ снимаются в последнюю очередь, после того, как кабинет будет подготовлен к дальнейшей работе.