Б. Тести для самоконтролю

1. Яка артерія забезпечує кров’ю піднебінний мигдалик?

а) a. carotis int.

б) a. carotis ext.

в) a. subclavia

2. Виберіть з перерахованого скільки мигдаликів у носоглотці?

а) дві

б) три

3. Чи складається щитовидний хрящ з двох пластинок?

4. Чи має черпакоподібний хрящ мускулярний та вокальний відросток?

5. Чи має щитовидний хрящ верхні та нижні рога?

6. Чи має щитовидний хрящ сполучення з персневидним хрящем?

7. Чи має черпакоподібний хрящ сполученні поверхні з щитовидним хрящем?

8. Вкажіть, через що з’єднується з порожниною носу носоглотка.

а) суміжний носовий хід

б) сошника

в) хоани

9. Які дужки є в ротоглотці?

а) піднебінні передні

б) піднебінні бокові

в) піднебінні задні

10. Які утворення є в заглотковому просторі носоглотки у дітей?

а) лімфовузли

б) аденоїди

в) судини

Відповіді до завдання

1. б)

2. б)

4. так

5. так

6. так

7. так

8. в)

9. а),в)

10. а)

В. Задачі для самоконтролю.

1. Батьки привели хлопчика 5 років з скаргами на те, що він спить з відкритим ротом, на храп, на виділення з носу. Які дослідження треба провести насамперед в амбулаторних обставинах?

2. Хвора35 років скаржиться на колючі болі у горлі справа, які посилюються при ковтанні. Напередодні їла рибу. під час відчула біль, яка після полоскання не змінилась. Спробувала ковтати хлібні корки, але ефекту не було. Який діагноз найбільш імовірний і за допомогою якого метода його довести?

3. Звернулась хвора 18 років з скаргами на зникнення голосу. Вказує що з’їла багато морозива. Якого дослідження достатньо для встановлення клінічного діагнозу?

4. Звернулась хвора після операції на щитовидної залозі з приводу дзьоба. Скарги на зміну голосу, особливо через годину після навантаження голосу. При непрямої ларингоскопії ліва істинна голосова складка не рухається. Ураження якого нерва відбулося?

Відповіді на задачі

1. Передня і задня риноскопія, пальцеве дослідження носоглотки.

2. Стороннє тіло глотки (колюче). Мезофарингоскопія, гіпофарингоскопія (непряма, а можливо й пряма).

3. Непряма ларингоскопія

4. N. laryngeus inf. sin.

7. Матеріали для аудиторної самостійної підготовки

1. Перелік навчальних практичних завдань, які необхідно виконати під час практичного заняття:

1. Зовнішній огляд та пальпація шиї

2. Проведення мезофарингоскопії

3. Проведення задньої риноскопії

4. Проведення пальцевого дослідження носоглотки

5. Проведення непрямої ларингоскопії

8. Інструктивні матеріали для оволодіння професійними вміннями, навичками.

   1. Методика виконання роботи, стани виконання.

І етап Зовнішній огляд та пальпація шиї:

1. Огляньте область шиї.

2. Пропальпуйте регіонарні лімфовузли глотки: підщелепні, задні шийні, над- та підключичні, передні шийні, м’язи шиї, скелет гортані.

Іі етап Проведення мезофарингоскопії

1. Шпателем віддавіть передні 2/3 язика донизу, не торкаючись до кореню язика.

2. Визначить рухомість та симетричність м’якого піднебіння, його язичка, піднебінних дужок.

3. Визначте розмір піднебінних мигдаликів.

4. Огляньте слизову оболонку мигдаликів. У нормі вона рожева, поверхня її гладка, отвори лакун зімкнуті.

5. Визначить зміст лакун, м’яко натискаючи на мигдалик другим шпателем

6. Огляньте слизову оболонку задньої стінки глотки.