50 Жастағы әйелден акушер гинеколог цервикалдық каналында полип анықтады, бырақ гинекологиялық стационарда бұл полип табылған жоқ. Не істеу керек?

/

акушер гинеколог қарамағына жолдама беру

/

+жатыр қуысын фракционды қыру жасап гистологияға жібер

/

гистерография жасау

/

гормоналдық ем жұргізу

/

жатырдың қынап үстілік ампуьацияс

!

Жатыр миомасы дегенімі

/

қатерлі ісік

/

+жатыр бұлшық етінің гормонға тәуелді қатерсіз ісігі

/

гипоталамус-гипофиз-аналық без жүйесінің қызметінің бұзылуынан пайда болатын ісік

/

организмнің жасқа байланысты, қайта құрылуына байланысты пайда болатын патологиялық симптомды комплекс

/

эндометрия тәрізді тіннің жатырдан тыс өсуі

!

Жатыр миомасына әкелетін қауіп-қатерлі факторларды атаңыз:

/

+барлығы дұрыс

/

қандас туыстарында миоманың болуы

/

жасөспірім және репродуктивті жастағы ДЖҚК,

/

психо-вегетативті бұзылыстар

/

жыныс мүшелерінің жиі қабынуы, асқазан-ішек жолының, гипобилиарлы жүйенің аурулары

!

Жатыр миомасына әкелетін себептер:

/

тұқым қуалайтын факторлар

/

организмнің иммунологиялық реактивтілігінің өзгеруі

/

+барлығы дұрыс

/

гормоналдық рецепторлардың бұзылуы

/

эстрогендер мен сары дене гормондарының ара-қатынасының бұзылуы

!

Өсу бағытына байланысты миома түрлерінін жіктелуі:

/

субмукозды, субсерозды, жатыр мойнының миомасы

/

+интерстициалды, субсерозды, субмукозды

/

жатыр денесі мен жатыр мойнының миомасы

/

жатыр денесінің миомасы, субсерозды миомасы

/

жатыр денесінің миомасы, субмукозды миомасы

!

Миомаға байланысты жасалынып жатқан опреация кезінде 40 жастағы науқаста аналық бездің ретенционды кистасы анықталды

/

1) аналық бездің резекциясы жүргізіледі

/

2) кистаны сылып алып тастау

/

3) кистаны тесуді жүргізу

/

4) аналық безді алып тастау

/

1,2,3

/

+ 1,2

/

барлық жауап дұрыс

/

дұрысы 4

/

барлық жауап дұрыс емес

!

Жатыр миомасының даму барысында қандай асқынулар болуы мүмкін?

саркомаға айналуы

/

субмукозды түйіннің тууы, жатырдың теріс айналуы

/

қан кету

/

субсерозды түйіннің айналуы, індеттенуі

/

+барлығы дұрыс

!

Жатыр миомасы кезінде етеккір қызметінің негізгі бұзылу түрін атаңыз:

/

пройоменорея

/

альгодисменорея

/

опсоменорея

/

гипоменорея

/

+гиперполименорея

!

Жатыр миомасында оперативтік ем жасауға төмендегілердің қайсысы көрсеткіш емес:

/

субмукоздды жатыр миомасы

/

ісіктің үлкендігі 14 апталық жүктіліктен көп, тез өсуі

/

+ісік көлемі 12 апталық жүктіліктен кіші

/

ауырсыну сезімі, көрші мүшелердің функциясының бұзылуы

/

анемияға әкелетін, көп мөлшерде жатырдан қан кету

!

Жатыр миомасында қолданылатын қосымша тексеру әдістері:

/

+УДЗ, жатыр қуысын диагностикалық қыру, аспирациялық биопсия, МСГ, /

лапароскопия, гистероскопия

/

пертубация, гидротубация

/

МСГ, асқазан-ішек жолдарының рентгенографиясы

/

жатыр мойын айнада қарау, қынаптық тексеру, кольпоскопия

/

барлығы дұрыс

!

Жатыр миомасының консервативті емдеу әдісі:

/

антианемиялық, іш жүргізетін, қақырық шығаратын дәрілер

/

+гормоналды, нейротропты, антианемиялық препараттар, витаминдер

/

антибиотиктер, антигистаминдер, нейролептиктер

/

спазмолитиктер, утеротоникалық, анальгезиялық дәрілер, коагулянттар

/

витаминдер, тырысуға қарсы, антианемиялық, ұйықтататын дәрілер

!

Консервативті миомаэктомия жүргізіледі, әдетте:

/

1)жас науқастарда (репродуктивті кезеңде)

/

2)аяғы бар миоама түйінінің іш перде астына орналасуы

/

3)әйелдің етеккір қызметін сақтау үшін

/

4)әйелдің генеративті қызметін сақтау үшін

/

+дұрысы 1,2,3

/

дұрысы 1,2

/

барлық жауабы дұрыс

/

дұрысы 4

/

барлық жауабы дұрыс емес

!

Субмукозды жатыр миомасында түйіндер орналасады:

/

+жатыр қуысында, жатыр денесінде

/

жатыр түтікшелерінде

/

іш пердесінде

/

байлам ішінде

/

аналық безде

!

Консервативті миомэктомияға қарсы көрсеткіштер, біреуінен басқасы:

/

қатерлі ісікке айналу қаупі

/

+әйелдің жасы 37 -ге дейін

/

кіші жамбаста қабыну процессі

/

жалпы жағдайының ауырлығы

/

жатыр миомасының рецидиві

!

Жатыр миомасында консервативті емнің көрсеткіші:

/

жатырдың көлемі 12 апталық жүктілікке дейін

/

көрші мүшелерінің қызметі бұзылмаған

/

түйіндердің субсерозды, интрамуралды орналасуы

/

айқын емес анемия

/

+барлығы дұрыс

!

Жатыр миомасында радикалды операцияны атаңыз:

/

+жатыр экстирпациясы

/

миомэктомия

/

түйін энуклеациясы

/

субсерозды түйінді аяғынан бұрап алып тастау

/

дефундация

!

Жатыр миомасында экстрагениталды аурулардың ішінде қандай қосарланған ауру сирек кездеседі?

/

семіздік

/

гепатохолецистит

/

+глаукома

/

гипертониялық ауру

/

бедеулік

!

Жатыр миомасында гиперполименореяның негізгі себептері:

/

+етеккірлік беткей көлемінің ұлғаюы

/

анемия

/

гипофибриногенемия

/

гиперфибриногенемия

/

гепаринге толеранттылығының төмендеуі

!

Жатыр миомасында төмендегі аурулармен салыстырмалы диагностика жүргізіледі, біреуінен басқасыі:

/

тубоовариалды ісік

/

+созылмалы аднексит

/

аналық бездердің ісігі

/

хорион көпіршігі

/

жатырлық жүктілік

!

Жатыр миомасын консервативті емдегенде мына препараттар қолданылмайды:

/

антибиотиктер

/

витаминдер

/

антианемиялық

/

гормондық

/

+нейролептиктер

!

Жатыр миомасы бар әйелдерді диспансерлік бақылаудың мақсаты:

/

ғылыми мақсатпен миомамен ауыратын науқастардың санын есепке алу

/

ісіктің өсу қарқынын анықтау, босану функциясын қалыптастыру

/

+ісіктің өсу қарқынын аныктау,эндометрияның патологиялық процестерін дер кезінде анықтау

/

көрші мүшелердің қызметінің бұзылуын анықтау

/

стационарға дер кезінде жатқызу

!

Санаторлы -курорты емнің қарсы көрсеткіштері:

/

+жатыр миомасы

/

климактерикалық синдром

/

созылмалы қабыну процессі

/

гениталий туберкулезі

/

әйел бедеулігі

!

Жатыр миомасының негізгі клиникалық симптомдары:

/

+қан кету, іштің төменгі жағының ауыруы, көрші мүшелердің функциясының /

бұзылуы, вегето-тамырлық өзгеріс

/

етеккір кезінде ауырсыну, несеп шығарудың жиілеуі

/

етеккірдің ұзақ жүруі, іштің ауыруы

/

көрші мүшелердің функциясының бұзылуы

/

бас ауру, көз қарауыту

!

Жатыр миомасын емдеуге қолданылатын гормондық препараттар:

/

андрогендер, эстрогендер

/

гонадотропиндер

/

окситоцин, эстрогендер

/

андрогендер, гонадотроптық препараттар

/

+гестогендер, эстроген-гестогендер

!

Жатыр миомасында диагностикалық қырудың көрсеткіштері:

/

+циклдық, ациклдық жатырдан қан кету, эндометрия рагін, полипін ажырату /

үшін овуляторлық ЖДҚК

/

ановуляторлық ЖДҚК

/

гиперполименорея, меноррагия

/

ауырсыну

/

аменорея

!

Жатыр миомасының ауырсыну симптомдарының себептері:

/

ісіктің қуықты басуы

/

ісіктің кіші жамбастың қан-тамырын басуы, түйінің некрозы

/

іш пердесінің созылуы, нервтің басылуы, түйінің аяқшасының айналуы,субмукозды түйінде жатырдың жиырылуының бұзылуы

/

жатырдың жиырылуы, түйіннің некрозы

/

+барлығы дұрыс

!

Интерстициалды миоманың ең информативті диагностикалық әдісі:

/

+УДЗ

/

гистеросальпингография

/

гистероскопия

/

лапароскопия

/

қынаптық зерттеу

!

Субмукоздық миоманың негізгі клиникалық симптомы:

/

+меноррагия

/

созылмалы жамбастық ауырсыну

/

альгодисменорея

/

ІІ-лік бедеулік

/

барлығы дұрыс

!

Туылатын субмукоздық миоманың асқынуы болуы мүмкін, біреуінен басқасы:

/

түйіннің инфекциялануы

/

+декубиталдық жараның болуы

/

профуздық жатырлық қан кету

/

жедел ишурия

/

жатырдың айналуы

!

Туылатын миоматоздық түйіннің ең информативті диагностикалық әдісі:

/

қынап арқылы эхография

/

+жатыр мойнын айнамен қарау, бимануалдық зерттеу

/

рентгенотелевизиондық гистеросальпингография

/

гистероскопия

/

лапароскопия

!

Субмукоздық миоманы анықтауда қолданылады мына зерттеулердің нәтижесін алғаннан кейін, біреуінен басқасы:

/

+лапароскопия

/

жатыр қуысын зондтау

/

гистероскопия

/

рентгенотелевизиондық гистеросальпингография

/

қынап арқылы эхография

!

Жатыр миомасында қолданатын гестагендік препараттардың әсерінің механизмі:

/

+ісіктің өсуін тежейді, эндометридің секрециясына әкеледі

/

рилизинг-фактордың шығуын тежейді

/

жатыр миомасының өсуін тежейді, қан айналысын тежейді

/

эндометрияның гиперпластикалық процесін тежейді

/

гонодотроптық аналық бездердің гормондарының шығуын тежейді

!

Гестагендік препаратарды атаңдар:

/

партусистен, питуитрин, 17-ОПК

/

нон-овлон, преднизалон, лактин

/

дексометазон, гидрокартизон

/

синестрол, окситоцин, прегнин

/

+17-оксипрогестерон капронат /17-ОПК/, прогестерон, прегнин

!

Жатыр миомасының экстирпакцияға көрсеткіші:

/

+жатыр мойнының миомасы, қатерлі ісікке айналу қаупі, жатыр мойнының патологиялық өзгеруі

/

миома көлемінің 12 апталық жүктілікке дейін болуы

/

жатыр миомасы мен жатырдың түсуі

/

жүктілік, интерстициалдық миома

/

субсероздық миома, аналық бездің кистомасымен бірге

!

Қандай миомалары бар әйелдер кеңес орнында диспансерлік бақылауда болады:

/

барлық жауаптар дұрыс емес

/

миомасы бар барлық әйелдер

/