- •Одесский национальный медицинский университет
- •Методические указания
- •Профилактика пищевых отравлений. Классификация, методы расследования случаев пищевых отравлений.
- •Учебная цель
- •Исходные знания и умения
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задания для самоподготовки:
- •6.1. Основная:
- •6.2. Дополнительная:
- •7. Оснащение занятия
- •Структура и содержание занятия
- •Рекомендованная литература
- •I. Отравления ядовитыми растениями и тканями животных
- •II. Отравления продуктами, ядовитыми при определенных условиях
- •III. Отравления примесями химических веществ
- •IV. Отравления неустановленной этиологии
- •Условия и сроки хранения скоропортящихся продуктов
- •Алейкия алиментарно-токсическая
- •Отравления немикробной этиологии
- •Отравления съедобными продуктами, приобретающими токсичность при определенных условиях
- •Отравления съедобными продуктами, контаминированными токсичными веществами
- •Отравления антропотехногенного происхождения:
- •Пдк тяжелых металлов в продовольственном сырье и пищевых продуктах, мг/кг
- •Пдк некоторых пестицидов в продуктах питания, мг/кг
- •Тестовые задания
- •Тестовые задания
Структура и содержание занятия
Занятие лабораторное. После проверки выполнения студентами заданий для самоподготовки путем опроса студентов и объяснений преподавателя обсуждаются теоретические вопросы темы, рассматриваются порядок расследования пищевых отравлений, инструктивно-методические и законодательные документы, которые при этом используются, и документы, которые оформляются в процессе и по окончании этого расследования (45 мин.).
На второй половине занятия каждый студент (или пара студентов) рассматривают одну из разработанных кафедрой ситуационных задач о случаях пищевых отравлений, заполняют необходимые документы (согласно приложениям), делают выводы и предлагают профилактические рекомендации.
Работу оформляют протоколом.
Рекомендованная литература
6.1. Основная:
6.1.1. Загальна гігієна. Пропедевтика гігієни. /Є.Г.Гончарук, Ю.І.Кундієв, В.Г.Бардов та ін. / За ред. Є.Г.Гончарука. – К.: Вища школа, 1995. – С.434-458.
6.1.2. Общая гигиена. Пропедевтика гигиены. / Е.И.Гончарук, Ю.И.Кундиев, В.Г.Бардов и др. – К.: Вища школа, 2000. – С.512-538.
6.1.3. Даценко І.І., Габович Р.Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології. – 2 видання: К.: Здоровя, 2004. – С.358-385.
6.1.4. Загальна гігієна. Посібник для практичних занять. /І.І.Даценко, О.Б.Денисюк, С.Л.Долошицький та ін. /За ред І.І.Даценко. – 2 видання: Львів,: Світ, 2001. – С.181-187.
6.1.5. Материалы лекции по теме.
6.2. Дополнительная:
6.2.1. Габович Р.Д., Познанский С.С., Шахбазян Г.Х. Гигиена. – К.: Высшая школа, 1983. – С. 134-155; 252-254.
6.2.2. Гигиена питания с основами нутрициологии. Учебник /В.И. Циприян, Т.И. Анистратенко, Т.Н. Билко и др. /Под ред. В.И. Циприяна. – К.: Здоровье, 1999. - С. 398-466; 476-479.
6.2.3. Гигиена питання / В.Д. Ванханен, П.Н. Майструк и др. – К.: Здоровье, 1980. – С. 101-177; 196-211.
6.2.4. Инструкция о порядке расследования, учета и проведения лабораторных исследований в учреждениях санитарно-эпидемиологической службы при пищевых отравлениях. – Г.: Минздрав СССР, 1973.
7. Оснащение занятия
Образцы сертификатов, накладных и других документов на партии пищевых продуктов.
Средства отбора проб продуктов для лабораторного анализа.
Приборы для исследования показателей качества и свежести продуктов питания (для демонстрации студентам).
Таблицы химического состава и энергетической ценности пищевых продуктов.
Госстандарт и гигиенические требования к основным пищевым продуктам.
Ситуационные задачи для самостоятельной работы студентов с результатами лабораторных анализов пищевых продуктов и готовых блюд.
Пищевые отравления (ПО) - заболевания, обусловленные употреблением в пищу продуктов, обильно обсемененных микроорганизмами или содержащих токсичные вещества микробной или химической природы. Пищевые отравления не передаются от больного человека к здоровому.
Пищевые отравления микробной природы. Причиной ПО микробной природы служат микроорганизмы (бактерии и микроскопические плесневые грибки) и/ или токсичные продукты их жизнедеятельности.
Пищевые отравления бактериальной природы представлены токсикоинфекциями и бактериальными токсикозами.
Пищевые токсикоинфекции представляют собой группу острых бактериальных кишечных инфекций, вызываемых патогенными и условно патогенными бактериями, вырабатывающими эндотоксины. В ЖКТ заболевшего человека возбудители остаются живыми 7-15 дней, вызывая симптомы, характерные для инфекционных заболеваний с выраженными токсическими проявлениями. Основные признаки пищевых токсикоинфекций: одновременное заболевание группы лиц, употреблявших одну и ту же пищу; территориальная ограниченность заболевания; четкая связь с употреблением пищевых продуктов; внезапность возникновения (вспышка) заболевания при инкубационном периоде от 6-24 час, быстрое прекращение вспышки после изъятия эпидемически опасного продукта. Профилактика: 1. предупреждение инфицирования пищевых продуктов и готовой пищи; 2. обеспечение условий хранения, исключающих массивное размножение микроорганизмов; 3. надежная термическая обработка перед употреблением сомнительных (зараженных) пищевых продуктов.
Классификация пищевых отравлений
Ι.. Микробные отравления
1) Токсикоинфекции Отравления, вызванные действием живых микробов, попавших в организм вместе с пищей, называются токсикоинфекцией.
2) Токсикозы - это острые или хронические неконтагиозные заболевания, возникающие после употребления пищи, содержащей токсин, который накопился в ней в результате размножения специфического возбудителя.
3) Смешаннои этиологии
ΙΙ.. Немикробных пищевых отравлений и отравлений
неустановленной этиологии.
