3 Уровень

380. Женщина 45 лет во время обеда (ела мясной суп) подавилась, почувствовала боль в горле, пыталась вызвать рвоту, ела хлебные корки. Боли при глотании оставались, но локализовались в нижних отделах шеи. На слизистой оболочке гортанной части глотки обнаружены ссадины, гематома свободного края надгортанника, "слюнные озера" в грушевидных ямках. Голосовая щель свободна. Со стороны других ЛОР-органов отклонений от нормы нет. Какую локализацию инородного тела предполагаете в первую очередь?//

инородное тело пищевода //

инородное тело глотки //

инородное тело гортани //

инородное тело трахеи //

инородное тело бронхов

***

381. Для мезофарингоскопии необходим //

+Шпатель, зеркало, спиртовку //

Шпатель, зеркало //

Шпатель //

Носоглоточное зеркало //

Гортанное зеркало

***

382. Инородные тела полости носа необходимо удалять//

пинцетом//

корнцангом//

+ тупым крючком//

промыванием//

зажимом Кохера

***

383. Для непрямой ларингоскопии необходимо //

Гортанное зеркало //

Гортанное зеркало, спиртовку, роторасширитель //

Шпатель, зеркало, роторасширитель //

+Гортанное зеркало, штапель, спиртовку //

Гортанное зеркало, роторасширитель

***

384. Пациенту установлен диагноз - Хронич. катаральный ларингит. Опишите ларингоскопическую картину //

Гипертрофия слизистой оболочки симметричных участков гортани и межчерпаловидного пространства (валик), иногда гипертрофия слиз. обол. гортанных желудочков //

+Застойная гиперемия слизистой гортани, более выраженная на истинных голосовых складках, слизь //

В начале заболевания - яркая гиперемия слизистой оболочки, она выглядит блестящей, гиперемия зева затем исчезает появляется вязкая слизь, истончается слизистая //

На свободном крае голосовых складок симметрично с обеих сторон, на границе передней и средней трети - 2 остроконечных выступа //

В межчерпаловидном пространстве бородавчатое утолщение слизистой

***

385. Для задней риноскопии необходимо //

Шпатель //

+Носоглоточное зеркало //

Носовое зеркало //

Шпатель Тихомирова //

Воронка Зигле

***

386. В комплекс лечения аденоидита сочетанного с аллергическим ринитом, необходимо включать://

системный антибиотик//

+ топический стероид//

топические иммуномодуляторы//

системные иммуномодуляторы//

оральные антисептики для рассасывания

***

387. Для гипофарингоскопии необходимо //

Шпатель//

Носоглоточное зеркало //

+Гортанное зеркало //

Шпатель Тихомирова //

Воронка Зигле

***

388. Абсолютным показанием для проведения аденотомии является://

искривление носовой перегородки//

вазомоторный ринит//

рецидивирующий средний отит//

хоанальный полип//

синусит

***

389. Для исследования дыхательной функции носа используется //

Ольфактометрия //

Диафаноскопия //

Термография //

+Ринопневмометрия //

Сальпингоскопия //

***

390. Каким методом исследования пользуются, как правило, при невозможности осмотреть верхний отдел глотки у детей? //

+Диафаноскопия //

Рентгенография //

Пальцевое исследование //

Компьютерная томография //

Непрямая ларингоскопия

***

391. Выберите Rg-описание рака верхнечелюстной пазухи //

гомогенное затемнение верхнечелюстной пазухи //

округлой формы, с ровными краями средней интенсивности, дополнительная тень в верхнечелюстной пазухе //

концентрическое пристеночное затемнение верхнечелюстной пазухи //

+дополнительная тень с неровными краями с наличием деструкции костной стенки верхнечелюстной пазухи //

множественные округлой формы с ровными краями дополнительные тени средней интенсивности в верхнечелюстной пазухе

***

392. Какие анатомические образования видны при эпифарингоскопии? //

Корень языка, язычные валлекулы, надгортанник, грушевидные ямки //

+Свод носоглотки, боковые стенки, глоточное устье слуховой трубы, хоаны //

Мягкое небо, язычок, передние и задние небные дужки, небные миндалины, задняя и боковая стенки глотки //

Истинные голосовые складки

Подскладочное пространство

***

393. Для определения перелома костей носа используется //

Диафаноскопия //

Термография //

Ольфактометрия //

+Пальцевое исследование //

Ринопневмометрия //

***

394. Как предотвратить осложнения при пункции верхнечелюстной пазухи?//

после промывания продуть пазуху, не вводить иглу глубоко в пазуху//

+после промывания не продувать пазуху, перед пункцией обязательно сделать рентгеновский снимок для учета анатомических особенностей (прокол 2-х стенок)//

ввести воздух в пазуху до промывания, иметь рентгенограмму пазух носа//

не вводить воздух до и после промывания пазухи, уровень и глубина введения иглы не имеет значения//

прокол и промывание пазухи можно производить без предварительной рентгенограммы

***

395. Как производится фиксация костей носа при репозиции по поводу перелома и на какие сроки?//

передняя тампонада на 24 часа //

+ передняя тампонада на 48 часов //

передняя тампонада на 10 часов //

гипсовая лангета //

с помощью пелота

***

396. Методы диагноcтики гайморита//

рентгенография в аксиальной проекции, пункция в/челюcтной пазухи//

рентгенография в лобно-ноcовой проекции, пункция в/челюcтной пазухи //

+рентгенография в ноcоподбородной проекции, пункция в/челюcтной пазухи, при необходимоcти контраcтная гайморография//

рентгенография в аксиальной проекции, пункция пазухи//

рентгенография в лобно-носовой проекции, ринопневмометрия

***

397. Лечение гематомы перегородки ноcа//

пункция c отcаcыванием крови, задняя тампонада//

+ пункция c отcаcыванием крови, передняя тампонада//

пункция c отcаcыванием крови и введением антибиотиков //

разрез и выcкабливание полоcти //

передняя тампонада и задняя тампонада

***

398. Не раньше какого дня поcле перелома ноcа можно производить репозицию костей носа, еcли имеетcя отек мягких тканей?//

1-2 дня//

2-3 дня//

+ 3-4 дня //

10 дня //

15 дня

***

399. Оcновные методы лечения катара cреднего уха //

Продувание cлуховой трубы, пневмомаccаж барабанной перепонки, антибиотики на турунде в ухо //

+Воcстановление ноcового дыхания, продувание cлуховой трубы c введением через катетер гидрокортизона, протеолитичеcких ферментов. Парацентез при наличии жидкоcти в барабанной полоcти //

Пневмомассаж барабанной перепонки, физиолечение //

Продувание слуховой трубы //

Закапывание борного спирта, согревающий компресс

***

400. Парацентез при остром среднем отите не показан при://

Выбухании барабанной перепонки//

Боли в ухе//

Повышении температуры тела.//

+Гноетечении из уха

Выбухание барабанной перепонки, заложенность уха

***

401. При хроническом гнойном эпитимпаните с нагноившейся холестеатомой в плановом порядке прежде всего показано://

промывание уха с антисептиками//

+хирургическое лечение – плановая сканирующая радикальная операция на фоне антибиотикотерапии//

Физиолечение//

очистка уха от отделяемого, турунды с антисептиками//

антибиотикотерапия

***

402. Основные изменения в спинномозговой жидкости при отогенном менингите//

вытекает медленно, с хлопьями, увеличены нейтрофилы, белок, сахар, хлориды нормальные//

вытекает под давлением, прозрачная, цитоза нет//

+вытекает под давлением, мутная, плеоцитоз, повышены нейтрофилы, белок, уменьшены сахар и хлориды//

вытекает под давлением, преобладают лимфоциты, белок повышен//

вытекает медленно, прозрачная, цитоз небольшой, повышен белок

***

403. С какими заболеваниями чаще следует дифференцировать отогенный менингит?//

серозным вирусным менингитом//

ботулизмом//

острым нарушением мозгового кровообращения//

травмы//

+туберкулезом, эпидемическим менингитом

***

404. Абсолютное показание для срочной трахеотомии//

инородное тело гортани //

дифтерия гортани //

флегмонозный ларингит//

подскладочный ларингит //

+асфиксия любой этиологии

***

405. Какие могут возникнуть осложнения при трахеотомии?//

кровотечение, подкожная эмфизема, ранение сосудисто-нервного пучка //

кровотечение, нагноительный процесс в области раны, подкожная эмфизема //

+кровотечение, подкожная эмфизема, эмфизема средостения, ранение пищевода, введение трубки между хрящом и слизистой//

ранение щитовидной железы, нервов, сосудов, подкожная эмфизема //

эмфизема подкожная и средостения, ранение пищевода и щитовидной железы

***

406. При подозрении на инородное тело гортани необходима следующая неотложная помощь://

вызвать рвотный рефлекс//

ввести гормональные препараты//

+резко нажать на эпигастральную область пациента для обеспечения форсированного выдоха//

антибактериальная терапия//

трахеостомия

***

407. Отоскопическая картина гриппозного среднего отита//

гиперемия барабанной перепонки//

мутность барабанной перепонки//

+разлитое воспаление барабанной перепонки с образованием геморрагических булл//

втянутая барабанная перепонка//

перфорированная барабанная перепонка

***

408. При отогенном менингите и абсцессе головного мозга показано//

+расширенная радикальная операция//

мастоидотомия//

антротомия//

антромастоидотомия//

парацентез

***

409. При удалении живого инородного тела из слухового прохода вначале рекомендуется//

Назначить обезболивающие средства//

Отключить сознание больного//

Удалить живое инородное тело крючком//

+Живое инородное тело следует умертвить вазелиновым маслом, затем вымыть теплой водой//

Живое инородное тело умертвить эфиром

***

410. Метод лечения хоанальных полипов://

+Хирургический//

Консервативный//

Лучевая терапия//

Химиотерапия//

Физиотерапия

***

411. Пациент 19 лет предъявляет жалобы на повышение температуры до 37,5 ˚С., разбитость, недомогание, боли в горле. Заболел остро, два дня назад, после дождя. При осмотре – увеличены подчелюстные лимфоузлы. Фарингоскопия: слизистая глотки розовая, небные миндалины гиперемированы, отечны. В ОАК – L-9,6х 10⁹, СОЭ – 28 мм/ч. НАЙДИТЕ ОШИБКУ: В план лечения данного заболевания целесообразно включить://

+ смазывание небных миндалин раствором Люголя//

антибиотики широкого спектра действия//

полоскания глотки//

физиолечение//

аспирин

***

412. Назовите наиболее реальный путь удаления инородного тела из подголосовой полости гортани://

при непрямой ларингоскопии//

откашливанием//

при коникотомии//

+при трахеобронхоскопии//

при трахеостомии

***

413. Какие основные отоскопические изменения во втором периоде острого гнойного среднего отита?//

+гнойное отделяемое, «пульсирующий рефлекс»//

гиперемия барабанной перепонки, выпячивание//

барабанная перепонка розовая, втянутая//

перфорация барабанной перепонки, кровь//

барабанная перепонка серая, мутная, втянутая

***

414. Стробоскопия является методом исследования//

обонятельной функции//

вестибулярной функции//

слуховой функции//

+ голосообразовательной функции//

исследование мукоциллиарного клиренса

***

415. Назовите стадию острого стеноза гортани, при которой показана срочная трахеостомия: // стадия компенсации дыхания//

стадия неполной компенсации дыхания//

стадия субкомпенсации дыхания//

+стадия декомпенсированного дыхания//

терминальная стадия//

416. *** Укажите длину вертикального кожного разреза при трахеостомии: // +2-3 см//

3-4 см//

5-6 см//

8-10 см//

10-12 см

417. *** Показания к мастоидотомии//

болезненность сосцевидного отростка//

гноетечение//

боль в ухе//

головокружение, тошнота//

+субпериостальный абсцесс

***

418. Найдите ошибку. К осложнениям избыточной подслизистой резекции перегородки носа относят://

Перфорация//

седловидная деформация спинки носа//

+атрофия слизистой оболочки//

флотация перегородки при дыхании//

гипертрофия слизистой оболочки

***

419. Методы исследования гортани//

задняя риноскопия //

прямая ларингоскопия //

непрямая ларингоскопия, рентгенография//

+пальпация, непрямая и прямая ларингоскопия, рентгенография, биопсия, стробоскопия//

рентгенография, биопсия, стробоскопия

***

420. Диагностика хронического стеноза гортани//

фарингоскопия //

+непрямая ларингоскопия, R-графия //

R-графия //

Пальпация//

стробоскопия

***

421. НАЙДИТЕ ОШИБКУ. К осложнениям избыточной подслизистой резекции перегородки носа относятся://

Перфорация//

седловидная деформация спинки носа//

+хондроперихондрит//

атрофия слизистой оболочки//

флотация перегородки при дыхании

***

422. Кому назначается кохлеарная имплантация//

больным с 1 степенью снижения слуха//

больным со 2-3 степенью снижения слуха//

нормальным слухом//

больным с сенсомоторной алалией//

+больным с 4 степенью снижения слуха и глухотой

***

423. Лечение больного c оcтрым гнойным cредним отитом в I периоде заболевания //

+Соcудоcуживающие капли в ноc, болеутоляющие внутрь, борный cпирт в ухо, cогревающий компреcc //

Соcудоcуживающие капли в ноc, болеутоляющие внутрь, борный cпирт в ухо, антибиотики, cульфаниламиды, пневмомаccаж барабанной перепонки //

Соcудоcуживающие капли в ноc, болеутоляющие внутрь, борный cпирт в ухо //

Соcудоcуживающие капли в ноc, болеутоляющие внутрь, борный cпирт в ухо, cогревающий компреcc, антибиотики, cульфаниламиды //

Борный cпирт в ухо, cогревающий компреcc, антибиотики, cульфаниламиды, болеутоляющее cредcтва, продувание слуховых труб

***

424. Противопоказанием к проведению эндоназальной эндоскопической хирургии является://

+Хронические серозные и экссудативные синуситы

Ограниченные полипозные синуситы//

Буллы и гиперплазия слизистой оболочки остиомеатального комплекса//

Инородные тела ОНП//

Рубцовая и костная облитерация области соустий после предыдущих операций на ОНП

***

425. Наиболее частым осложнением, возникающим во время операции по поводу юношеской ангиофибромы является //

нарушение сердечной деятельности //

+обильное кровотечение //

остановка дыхания //

анафилактический шок //

парез лицевого нерва

***

426. Показания к хирургичеcкому лечению оcтрого гайморита //

переход воcпаления на решетчатый лабиринт, внутричерепные оcложнения //

+внутричерепные, внутриглазничные оcложнения, оcтеомиелит верхнеч-ной коcти //

переход воcпаления на лобную пазуху, оcтеомиелит, внутриглазничные оcложнения //

при наличии анаэробной флоры в этиологии заболевания //

оcтрые гаймориты вcегда лечатcя конcервативно

***

427. Оcновные моменты лечения хр. гнойных гайморитов //

уcтранение cпоcобcтвующих моментов заболевания (кариозные зубы, аденоиды, полипы ноcа), промывание пазухи и введение антибиотиков, cоcудоcуживающие средства в нос, физиолечение //

уcтранение cпоcобcтвующих моментов заболевания, назначение антибиотиков, cоcудоcуживающих cредcтв //

+антибиотики в/мышечно, проколы, деcенcибилизирующая терапия //

антибактериальная, диcенcибилизирующая, дезинтокcикационная терапия //

антибиотики, рентгенотерапия

***

428. Какие из хронических гайморитов не подлежат радикальному оперативному лечению?//

Полипозные //

полипозно-гнойные //

кистозный (большие кисты, имеющие клинику) //

+катаральный, серозный, вазомоторный //

холестеатомные, казеозные, некротические

***

429. Основные принципы лечения повреждения барабанной перепонки //

Удалить сгусток крови //

Высушить тампоном ухо //

Промыть ухо р-ром фурациллина //

+Ввести сухой стерильный тампон или марлевый шарик //

Закапать в ухо 3% борный спирт

***

430. Выберите Rg-опиcание хроничеcкого гиперплаcтичеcкого гайморита //

гомогенное затемнение верхнечелюcтной пазухи //

округлой формы, c ровными краями cредней интенcивноcти, дополнительная тень в верхнечелюcтной пазухе //

+концентричеcкое приcтеночное затемнение верхнечелюcтной пазухи //

дополнительная тень c неровными краями c наличием деcтрукции коcтной cтенки верхнечелюcтной пазухи //

множеcтвенные округлой формы c ровными краями дополнительные тени cредней интенcивноcти в верхнечелюcтной пазухи

***

431. Какие лекарственные средства оказывают токсическое действие на орган слуха?//

+аминогликозиды//

стимулирующие//

иммуномодуляторы//

рассасывающие//

витамины

***

432. Диагностика субпериостального абсцесса при остром мастоидите?//

гиперемия и инфильтрация кожи сосцевидного отростка, болезненность при пальпации//

гиперемия и инфильтрация кожи в области заушной складки, болезненность при

пальпации//

ограниченная припухлость плотной консистенции в области сосцевидного отростка//

гиперемия и инфильтрация кожи сосцевидного отростка, болезненность, при пункции - кровянистое содержимое//

+гиперемия и инфильтрация кожи сосцевидного отростка, болезненность, флюктуация, при пункции – гной

***

433. Показания к задней тампонаде полости носа//

при массивном непрекращающемся кровотечении //

+при массивном непрекращающемся кровотечении, не эффективности передней тампонады//

при кровотечении, когда не эффективна гемостатическая терапия//

при кровотечении из среднего отдела полости носа//

при кровотечении из перегородки носа, когда не помогает прижигание сосудов

***

434. Выберите Rg-описание экссудативного гайморита//

+ гомогенное затемнение верхнечелюстной пазухи //

округлой формы,с ровными краями средней интенсивности, дополнительная тень в верхнечелюстной пазухе//

концентрическое пристеночное затемнение верхнечелюстной пазухи//

дополнительная тень с неровными краями с наличием деструкции костной стенки верхнечелюстной пазухи//

множественные округлой формы с ровными краями дополнительные тени средней интенсивности в верхнечелюстной пазухе

***

435. Оптимальное место для пункции верхнечелюстной пазухи иглой Куликовского //

верхняя точка свода крыши среднего носового хода //

верхняя точка свода крыши верхнего носового хода //

+верхняя точка свода крыши нижнего носового хода //

собачья ямка //

альвеолярный отросток

***

436. Как осуществляется дренаж после радикальной операции по Калдвелл-Люку из гайморовой пазухи //

через соустье, сделанное в нижнем носовом ходу //

через соустье в среднем носовом ходу//

+через соустье, сделанное в верхнем носовом ходу //

через отверстие в области собачьей ямки //

пазуха не дренируются

***

437. Лечение рецидива роста полипов в носу//

сосудосуживающие капли в нос, УВЧ //

вяжущие и сосудосуживающие капли в нос //

+топические глюкокортикостероиды //

сосудосуживающие капли в нос, ультразвукотерапия //

профилактика роста полипов не эффективна

***

438. Выберите Rg-описание кисты верхнечелюстной пазухи //

гомогенное затемнение верхнечелюстной пазухи //

+округлой формы, с ровными краями средней интенсивности дополнительная тень в верхнечелюстной пазухе //

концентрическое пристеночное затемнение верхнечелюстной пазухи //

дополнительная тень с неровными краями с наличием деструкции костной стенки верхнечелюстной пазухи //

множественные округлой формы с ровными краями дополнительные тени средней интенсивности в верхнечелюстной пазухе

***

439. Какие методы исследования необходимо для постановки диагноза: юношеская ангиофиброма носоглотки //

передняя риноскопия //

наружный осмотр и пальпация //

задняя риноскопия //

R-графия придаточных пазух носа //

+комплексное исследование, включающее в себя все перечисленные методы и компьютерную томографию

***

440. Оптимальным методом лечения юношеской ангиофибромы носоглотки является //

криовоздействие //

+лучевая терапия //

гормональная терапия //

хирургический метод //

химиотерапия

***

441. Назовите метод исследования для окончательной верификации опухолевого процесса //

прямая ларингоскопия //

непрямая ларингоскопия //

задняя риноскопия //

цитологическое и гистологическое исследование //

рентгенотомография

***

442. У больного 16 лет жалобы на отсутствие носового дыхания, ощущение заложенности и снижение слуха справа. Два года назад впервые отметил заложенность носа и затруднение носового дыхания. Объективно: справа в задних отделах полости носа определяется ярко-красное образование. Носовое дыхание справа отсутствует. Полость носоглотки занята гладким плотным образованием, которое почти целиком закрывает хоаны. На рентгенограмме носоглотки определяется тень мягкотканого образования, выполняющая полость носоглотки, клиновидную пазуху и внедряется в полость носа. Костные стенки, окружающие образование, с четкими контурами. Ваш диагноз и лечение? //

аденоиды Ш степени, хирургическое //

юношеская ангиофиброма носоглотки, хирургическое //

злокачественная опухоль носоглотки, хирургическое //

аденоиды Ш степени, консервативное//

папиллома носоглотки, хирургическое

***

443. Назовите патологию, при которой минимально инвазивная хирургия околоносовых пазух не показана //

Кисты верхнечелюстных пазух//

Антрохоанальные полипы с кистозной антральной частью//

Этмохоанальный и сфенохоанальный полипы//

Рецидивирующий или хронический гнойный синусит//

Антрохоанальный полип с солидной антральной частью

***

444. У больной жалобы на головную боль в области лба, которую впервые отметил 4 месяца назад. В последнее время головная боль усилилась и беспокоит постоянно. При осмотре ЛОР – органов патологических изменений не установлено. На рентгенограмме околоносовых пазух имеется округлой формы с гладкими краями тень костной плоскости в области левой лобной пазухи. Ваш диагноз и лечение? //

киста левой лобной пазухи, хирургическое лечение //

хронический фронтит, консервативное лечение //

остеома левой лобной пазухи, хирургическое лечение //

грибковое тело, хирургическое лечение//

рак, химиотерапия

***

445. Назовите патологию, при которой минимально инвазивная хирургия околоносовых пазух не показана //

Кисты верхнечелюстных пазух//

Антрохоанальные полипы с кистозной антральной частью//

Этмохоанальный и сфенохоанальный полипы//

Рецидивирующий или хронический гнойный синусит//

Полипозный синусит в сочетании с бронхиальной астмой

***

446. У больной 38 лет жалобы на затрудненное носовое дыхание справа, кровянисто-гнойные выделения из этой половины носа, головную боль, боль в области лобной пазухи справа. Больна 3 месяца, затруднение носового дыхания медленно нарастало, в течение последнего месяца присоединилась головная боль. Объективно: правая половина носа обтурирована крупнобугристым образованием багрово-синюшного цвета, передние отделы его изъязвлены, кровотечение при дотрагивании зондом. Носовая перегородка смещена влево. Полость носоглотки свободна. Правая хоана обтурирована вышеописанным образованием. На Rg-грамме ОНП определяется тень мягкотканого образования, занимающего правую половину носа, клетки правого решетчатого лабиринта разрежены. Лобная и верхнечелюстная пазухи справа затемнены. Ваш диагноз? Назначьте необходимые дополнительные исследования? //

гайморофронтит справа, эхосинускопия //

новообразование правой половины носа, КТ//

новообразование верхнечелюстной, лобной пазухи и клеток решетчатого лабиринта справа, биопсия //

хронический синусит, эхосинускопия//

юношеская ангиофиброма носоглотки, биопсия

***

447. Назовите патологию, при которой минимально инвазивная хирургия околоносовых пазух не показана //

Кисты верхнечелюстных пазух//

Антрохоанальные полипы с кистозной антральной частью//

Этмохоанальный и сфенохоанальный полипы//

Рецидивирующий или хронический гнойный синусит//

Аллергический грибковый синусит

***

448. При какой форме микоза не показана системная противогрибковая терапия в послеоперационном периоде://

Аллергический грибковый синусит//

Грибковое тело//

Хронический гнойный синусит//

Мукоцеле ВЧП//

Инвазивные формы микозов ОНП

***

449. Назовите патологию, при которой минимально инвазивная хирургия околоносовых пазух не показана //

Кисты верхнечелюстных пазух//

Антрохоанальные полипы с кистозной антральной частью//

Первичное хирургическое вмешательство при полипозном синусите//

Рецидивирующий или хронический гнойный синусит//

Хронические формы грибкового синусита

***

450. Цитологическое исследование, выявляющее триаду: большое количество эозинофилов, кристаллы Шарко-Лейдена, гифы грибка характерно для://

Аллергического грибкового синусита//

Грибкового тела//

Хронического гнойного синусита//

Мукоцеле ВЧП//

Инвазивной формы микозов ОНП

***

451. Назовите вариант патологии, когда радикальные эндоскопические вмешательства на околоносовых пазухах не оправданы//

Повторные операции после предшествующего широкого вскрытия решетчатого лабиринта, при выраженном спаечном процессе//

Полипозный синусит в сочетании с бронхиальной астмой//

Аллергический грибковый синусит//

Первичное хирургическое вмешательство при полипозном синусите//

Хронические формы грибкового синусита

***

452. Назовите оптимальные варианты компьютерной томографии носа и ОНП//

Исследование в коронарной и аксиальной проекции//

Исследование в коронарной и фронтальной проекции//

Исследование в сагиттальной и аксиальной проекции//

Исследование в коронарной и прямой проекции//

Исследование в коронарной и боковой проекции

***

453. Назовите вариант патологии, когда радикальные эндоскопические вмешательства на околоносовых пазухах не оправданы//

Повторные операции после предшествующего широкого вскрытия решетчатого лабиринта, при выраженном спаечном процессе//

Полипозный синусит в сочетании с бронхиальной астмой//

Аллергический грибковый синусит//

Хронические формы грибкового синусита//

Кисты верхнечелюстных пазух

***

454. Для диагностической эндоскопии верхнечелюстной пазухи (синусоскопии) применяется://

троакар Козлова //

Игла Куликовского//

Щипцы Блексли//

Выкусыватель Керрисона//

Микродебридер

***

455. Для микроэндоскопической операции на верхнечелюстной пазухе (микрогайморотомии) применяется специальный инструмент://

троакар Козлова //

Игла Куликовского//

Щипцы Блексли//

Выкусыватель Керрисона//

Микродебридер

***

456. Найдите ошибку. К преимуществам риноэндоскопических операций относят://

Малотравматичность//

Обеспечение условий нормальной естественной аэрации полости носа и придаточных пазух//

Операции проходят без выраженной кровопотери и практически безболезненно//

Средняя длительность операций сокращена наполовину по сравнению с классическими методиками//

Длительный реабилитационный период

***

457. Для диагностической эндоскопии верхнечелюстной пазухи (синусоскопии) применяется подход через://

Переднюю стенку//

Через нижний носовой ход//

Через средний носовой ход//

Через альвеолярную лунку//

Через нижне-глазничную стенку

***

458. Какова продолжительность послеоперационного применения интраназальных кортикостероидов при полипозном синусите?//

1 месяц//

2 месяца//

Не менее 6 месяцев//

1 год//

В течение всей жизни

***

459. Выберите варианты лечения хронического гипертрофического ринита //

вяжущие средства (протаргол, ляпис), пребывание в сухом теплом климате, УВЧ и УФО в нос //

гальванокаустика, остеоконхотомия, нижняя конхотомия //

орошение носа изотоническим раствором хлорида натрия, смазывание слизистой оболочки носа йодглицерином//

витаминотерапия, биостимуляторы, хирургическое сужение носового хода //

внутриносовая блокада, иглотерапия

***

460. Какую пробу проведете для дифференцирования простого катарального ринита от гипертрофическогo?//

пробу Воячека//

пробу с пахучими веществами //

пробу Глянцеля //

пробу с сосудосуживающими средствами //

пробу Желе

***

461. Выберите Rg-описание полипозного гайморита//

гомогенное затемнение верхнечелюстной пазухи//

округлой формы, с ровными краями средней интенсивности дополнительная тень в верхнечелюстной пазухе//

концентрическое пристеночное затемнение верхнечелюстной пазухи//

дополнительная тень с неровными краями с наличием деструкции костной стенки верхнечелюстной пазухи//

множественные округлой формы с ровными краями дополнительные тени средней интенсивности в верхнечелюстной пазухе

***

462. Какие иглы используются для пункции верхнечелюстной пазухи ?//

иньекционная игла//

игла гортанная //

игла Куликовского //

игла Шнайдера//

игла Ундрица

***

463. Какая методика исследования слуха является первоначальной?//

исследование слуха шёпотной речью//

исследование слуха разговорной речью//

исследование слуха шёпотной и разговорной речью//

исследование камертонами//

исследование тональной аудиометрией

***

464. Что нужно сделать при появлении подкожной эмфиземы после трахеотомии?//

Сменить трахеотомическую трубку на меньший размер, ушить края раны//

сменить трахеотомическую трубку на больший размер и развести кожные концы раны//

Сделать глубокие насечки на коже в местах появления эмфиземы//

Удалить трахеотомическую трубку и ушить рану//

Поставить тефлоновую трубку и максимально раздуть манжетку

***

465. Методы исследования носоглотки //

передняя риноскопия //

задняя риноскопия //

фарингоскопия //

ларингоскопия //

средняя риноскопия

***

466. Назовите заболевание, методом лечения которого является эндоназальная эндоскопическая хирургия://

Внутричерепные риногенные осложнения//

Орбитальные риногенные осложнения//

Рубцовая и костная облитерация области соустий после предыдущих операций на ОНП//

Остеомиелит в области ОНП//

Грибковые воспаления пазух

***

467. Какая основная деталь выявляется при обьективном обследовании больного с ложным крупом ?//

гиперемированные, набухшие ложные голосовые складки//

суженая голосовая щель, гиперемированные истинные голосовые складки//

красноватые валики выступающие из-под истинных голосовых складок//

бледная, отечная слизистая подскладочного пространства//

утолщен, инфильтрирован надгортанник

***

468. Назовите заболевание, методом лечения которого является эндоназальная эндоскопическая хирургия://

Внутричерепные риногенные осложнения//

Орбитальные риногенные осложнения//

Рубцовая и костная облитерация области соустий после предыдущих операций на ОНП//

Остеомиелит в области ОНП//

Ограниченные полипозные синуситы

***

469. Какая из перечисленных форм гайморита подлежит хирургическому лечению//

Катаральная//

Аллергическая//

Вазомоторная//

Атрофическая//

Гиперпластическая

***

470. Назовите заболевание, методом лечения которого является эндоназальная эндоскопическая хирургия://

Внутричерепные риногенные осложнения//

Орбитальные риногенные осложнения//

Рубцовая и костная облитерация области соустий после предыдущих операций на ОНП//

Остеомиелит в области ОНП//

Хронические серозные и экссудативные синуситы

***

471. Противопоказанием к проведению эндоназальной эндоскопической хирургии является://

Внутричерепные риногенные осложнения//

Хронические серозные и экссудативные синуситы

Ограниченные полипозные синуситы//

Грибковые воспаления пазух//

Кисты пазух

***

472. Больной, страдающий раком гортани, доставлен в приемный покой с явлениями стеноза. Была наложена трахеостома по жизненным показаниям. Трахея вскрыта между третьим и четвертым кольцами поперечно. Установлена трахеостомическая трубка металлическая №5. При осмотре на следующий день у больного появился кашель, и небольшое количество жидкой пищи в ране. Какая техническая ошибка произошла во время трахеостомии?//

Повреждена ткань щитовидной железы//

Размер трахеотрубки не соответствует размеру отверстия//

Нижний конец трахеостомической тубки повредил слизистую трахеи //

повреждение стенки пищевода//

Во время операции сформировалась фарингостома

***

473. Противопоказанием к проведению эндоназальной эндоскопической хирургии является://

Хронические серозные и экссудативные синуситы

Ограниченные полипозные синуситы//

Грибковые воспаления пазух//

Кисты пазух//

Орбитальные риногенные осложнения//

***

474. У ребенка 5 лет в течение 2 лет наблюдается охриплость, при респираторных заболеваниях возникает некоторое затруднение дыхания. Объективно: в полостях носа и глотки воспалительных изменений нет. Прямая ларингоскопия: по краю голосовых складок и на их поверхности виден бородавчатый, сосочковый инфильтрат. Голосовая щель несколько сужена. Подвижность голосовых складок не нарушена. С чем сравнивают внешний вид имеющейся у ребенка опухоли?//

в виде пчелиных сот//

в виде петушиного гребня //

в виде просяного зерна//

в виде горошины//

в виде гроздьев винограда

***

475. При локальном кровотечении из Киссельбахова сплетения наиболее эффективна//

задняя тампонада//

прижигание слизистой оболочки кристаллическим или 20-50% растворами азотно-кислого серебра, электрокаутером//

передняя тампонада//

передняя и задняя тампонада//

отслойка слизистой перегородки носа

***

476. Противопоказанием к проведению эндоназальной эндоскопической хирургии является://

Хронические серозные и экссудативные синуситы

Ограниченные полипозные синуситы//

Грибковые воспаления пазух//

Инородные тела ОНП//

Рубцовая и костная облитерация области соустий после предыдущих операций на ОНП

***

477. Принципы подcлизиcтой резекции перегородки ноcа //

поднадхрящнично резецируетcя иcкривленная чаcть перегородки, не удаляется в непоcредcтвенной близоcти к cпинке ноcа //

отcлаиваетcя cлизиcтая и удаляетcя иcкривленная чаcть перегородки ноcа с надхрящницей, не удаляетcя хрящ в непоcредcтвенной близоcти к cпинке ноcа //

поднадхрящнично удаляетcя веcь четырехугольный хрящ и cошник //

со cлизиcтой удаляетcя иcкривленная чаcть перегородки ноcа //

со cлизиcтой удаляетcя четырехугольный хрящ, cошник и перпендикулярная плаcтинка решетчатой коcти

***

478. Пациенту выставлен диагноз – заглоточный абсцесс. Локализация абсцесса: гортаноглотка. Укажите жалобы, превалирующие при данной локализации абсцесса//

затруднение носового дыхания//

затруднение носового и ротового дыхания//

охриплость, приступы удушья //

вынужденное положение головы (запрокинута кзади)//

болезненное глотание

***

479. Больному 26 лет в условиях участковой больницы произведена трахеостомия по поводу стеноза гортани. В трахеостому введена трахеоканюля №5. Спустя 3 часа появилась эмфизема подкожной клетчатки шеи с переходом на грудную клетку и лицо. Какую необходимо оказать помощь://

Сделать насечки на коже шеи и грудной клетки, удалить трахеотрубку //

Удалить трахеотрубку, снять швы с кожного разреза, подшить стенку трахеи к краям кожного разреза//

Ввести интубационную трубку, сделать насечки на коже шеи и грудной клетки //

Удалить трахеотрубку, снять швы с кожного разреза//

Ввести интубационную трубку, подшить стенку трахеи к краям кожного разреза

***

480. Противопоказанием к проведению эндоназальной эндоскопической хирургии является://

Хронические серозные и экссудативные синуситы

Ограниченные полипозные синуситы//

Грибковые воспаления пазух//

Инородные тела ОНП//

Остеомиелит в области ОНП//

***

481. Основной принцип лечения синуситов//

Очистить полость носа от патологического содержимого//

Восстановить проходимость соустьев околоносовых пазух//

Не допустить возникновения носовых кровотечений//

Сократить отек раковин носа//

Не допустить развитие гипертрофии полости носа

***

482. Пациенту выставлен диагноз – заглоточный абсцесс. Локализация абсцесса: носоглотка. Укажите жалобы, превалирующие при данной локализации абсцесса//

затруднение носового дыхания//

затруднение носового и ротового дыхания//

охриплость, приступы удушья //

вынужденное положение головы (запрокинута кзади)//

болезненное глотание

***

483. Какое лабораторное исследование имеет важное значение при диагностике гранулематоза Вегенера?//

определение АНЦА//

реакция Вассермана//

реакция Борде-Жангу//

биохимический анализ крови//

иммунограмма

***

484. Общая доза противодифтерийной антитоксической сыворотки при распространенной форме дифтерии составляет://

10 000-35 000 АЕ//

30 000-50 000 АЕ//

50 000-60 000 АЕ//

70 000-80 000 АЕ//

100 000-200 000 АЕ

***

485. Назовите заболевание, методом лечения которого является эндоназальная эндоскопическая хирургия://

Внутричерепные риногенные осложнения//

Орбитальные риногенные осложнения//

Опухоли полости носа и ОНП//

Остеомиелит в области ОНП//

Кисты ОНП

***

486. Больному 26 лет в условиях участковой больницы произведена трахеостомия по поводу стеноза гортани. В трахеостому введена трахеоканюля №5. Спустя 3 часа появилась эмфизема подкожной клетчатки шеи с переходом на грудную клетку и лицо. При выполнении трахеостомии необходимо было://

Плотно ушить края кожного разреза//

Ввести длинную трахеотрубку//

Подшить стенку трахеи к кожному разрезу//

Ввести широкую трахеотрубку//

Не накладывать швы на кожный разрез

***

487. При носовых кровотечениях больной должен занять положение//

Горизонтальное//

с опущенной вниз головой//

сидячее, с опущенной вниз головой //

полусидячее//

вертикальное

***

488. Основное в лечении абсцесса перегородки носа?//

антибактериальная терапия//

дезинтоксикационная терапия//

пункция перегородки носа//

вскрытие абсцесса//

тампонада носа

***

489. Наиболее оптимальные сроки хирургического лечения искривления перегородки носа//

в возможно ранние сроки, после выявления//

после 2-х лет//

после10-ти лет//

после 15-ти лет//

после завершения роста лицевого скелета

***

490. Назовите заболевание, методом лечения которого является эндоназальная эндоскопическая хирургия://

Внутричерепные риногенные осложнения//

Орбитальные риногенные осложнения//

Рубцовая и костная облитерация области соустий после предыдущих операций на ОНП//

Остеомиелит в области ОНП//

Инородные тела ОНП

***

491. При носовых кровотечениях холод кладут//

на нос и область затылка//

на лобную и теменную часть черепа//

на теменную часть черепа//

на стопы ног//

на переднюю грудную стенку

***

492. Абсолютное показание к операции антро-мастоидотомии//

боль в ухе и в заушной области//

наличие гнойного сливкообразного отделяемого//

снижение слуха//

нависание задне-верхней костной стенки//

субпериостальный абсцесс

***

493. Женщина 45 лет во время обеда (ела мясной суп) подавилась, почувствовала боль в горле, пыталась вызвать рвоту, ела хлебные корки. Боли при глотании оставались, но локализовались в нижних отделах шеи. На слизистой оболочке гортанной части глотки обнаружены ссадины, гематома свободного края надгортанника, "слюнные озера" в грушевидных ямках. Голосовая щель свободна. Со стороны других ЛОР-органов отклонений от нормы нет. Какова врачебная тактика?//

удаление инородного тела пищевода при эзофагоскопии//

удаление инородного тела глотки, туширование ссадин на слизистой оболочке 10-20% ляписом//

удаление инородного тела гортани при фиброларингоскопии //

удаление инородного тела трахеи при трахеобронхоскопии //

удаление инородного тела бронхов при бронхоскопии

***

494. Дифференциальная диагностика гематомы и абсцесса перегородки носа?//

заложенность носа//

боль в области носа//

повышение температуры//

при риноскопии утолщенная отечная перегородка носа//

при диагностической пункции: при гематоме – кровь, при абсцессе – гной.

***

495. Какие кольца трахеи разрежете при верхней трахеотомии?//

I-II //

II-III //

III-IV//

IV-V //

V-VI

***

496. При обильном кровотечении из распадающейся опухоли гортани следует перевязать//

общую сонную артерию//

внутреннюю сонную артерию//

наружную сонную артерию//

щито-шейный ствол//

подключичную артерию

***

497. Какой метод лечения наиболее приемлем при декомпенсированной форме хронического тонзиллита?//

Тонзиллотомия//

консервативные методы лечения//

лазерная терапия миндалин//

криотонзиллоэктомия//

двухсторонняя тонзиллэктомия

***

498. Каковы отличительные фарингоскопические признаки лакунарной ангины от дифтерии//

налеты снимаются с трудом, после снятия налета остается кровоточащая поверхность//

налеты снимаются легко, после снятия остается язвенно-некротическая поверхность с неприятным запахом//

налеты не распространяются за пределы миндалин и снимаются легко, не оставляя кровоточащую поверхность//

небные миндалины резко увеличены, полнокровные, гиперемия резко отграничена, гнойные налеты//

на миндалинах геморрагические, язвенно-некротические налеты, распространяющиеся на десны, стенки глотки. При отторжении налетов кровоточащий дефект ткани

***

499. Как отделите перешеек щитовидной железы от нижнего края перстневидного хряща при трахеотомии ?//

поперечным разрезом вдоль нижнего края перстневидного хряща //

продольным разрезом //

тупым путем с помощью тампона на зажиме //

оттянуть крючками Фарабефа //

отделять не нужно

***

500. При кровоточащих полипах носа применяется//

лучевая терапия//

удаление полипа с ножкой и подлежащей слизистой оболочкой простой петлей//

удаление полипа с ножкой и подлежащей слизистой оболочкой гальванокаустической петлей или хирургической диатермией

Склерозирующая терапия

Рассасывающая терапия

***

501. Проекции Rg-исследования глотки://

фронтальная //

боковая и аксиальная //

задняя //

косая //

поперечная

***

502. Пациент 46 лет, жалуется на боль в горле справа, усиливающуюся при глотании, слюнотечение, боль в правом ухе, высокая температура тела до 40. Заболел три дня назад после ангины. Объективно: тризм жевательных мышц, голова наклонена вправо. Фарингоскопия - отек и гиперемия боковой стенки глотки, выбухание передней дужки, миндалина справа смещена к средней линии. Верхние шейные и подчелюстные лимфоузлы справа увеличены, болезненны. Назначьте лечение?//

антибактериальная терапия//

вскрытие паратонзиллярного абсцесса справа, антибактериальная терапия//

противодифтерийная сыворотка//

удаление опухоли глотки //

вскрытие парафарингеального абсцесса справа, антибактериальная терапия

***

503. При невозможности поставить морфологический диагноз рака гортани до операции – наиболее рационально://

наблюдение 1-3 месяца//

лазеротерапия//

ларингофиссура со срочным гистологическим исследованием//

консервативная терапия//

ларингэктомия

***

504. Наиболее распространенный метод лечения регионарных метастазов рака гортани//

Лучевой//

хирургический//

химиотерапия//

антибиотикотерапия//

антигистаминовая терапия

***

505. Для определения перелома костей носа используют //

Ольфактометрия //

Диафаноскопия //

Термография //

Ринопневмометрия //

Рентгенографию //

***

506. Какие анатомические образования видны при мезофарингоскопии? //

Корень языка, язычные валлекулы, надгортанник, грушевидные ямки //

Свод носоглотки, боковые стенки, глоточноеустье слуховой трубы, хоаны //

Мягкое небо, язычок, передние и задние небные дужки, небные миндалины, задняя и боковая стенки глотки //

Истинные голосовые складки //

Подскладочное пространство

***

507. Определите место вскрытия передне-верхнего паратонзиллярного абсцесса //

на пересечении линий мысленно проводимых по верхушке язычка и задней дужке //

на пересечение линий мысленно проводимых по основанию язычка и передней дужке //

в верхнем отделе передней дужки //

в области мягкого неба на стороне абсцесса //

на пересечении линий мысленно проводимых по передней дужке и средней трети язычка

***

508. Больному гипертонией противопоказано при носовом кровотечении пропитывать тампоны://

Раствором перекиси водорода//

Раствором аминокапроновой кислоты//

Физиологическим раствором//

Раствором эфедрина//

Маслом

***

509. Пациенту выставлен диагноз – острый ларингит. Укажите ведущие жалобы характерные для больных с острым ларингитом://

першение, сухость в горле, кашель, хриплый голос//

одышка, дисфагия, обильное количество мокроты//

затруднение дыхания в покое//

кашель, кровохарканье//

кашель, затруднение дыхания при физической нагрузке

***

510. В приемный покой скорой помощью доставлен пациент с резанной раной шеи с повреждением гортани. Какое грозное осложнение, ведущее к смерти, имеет место в этом случае?//

парез гортани//

эмфизема в области шеи//

кровотечение из крупных сосудов шеи//

кровоизлияние в мышцы//

инфицирование раны

***

511. «Внутривенная» трахеотомия это://

в/в введение гормонов//

в/в введение спирта//

в/в введение антигистаминных препаратов//

в/в введение антибиотиков//

в/в введение диуретиков

***

512. Каковы неотложные меры при ранениях глотки (носоглотки)? //

остановка кровотечения, восстановление дыхания //

остановка кровотечения, восстановление дыхания, противошоковые мероприятия, борьба с инфекцией и столбняком //

остановка кровотечения, восстановления дыхания //

остановка кровотечения, введение антибиотиков и противостолбнячной сыворотки //

восстановление дыхания, противошоковые мероприятия, борьба с инфекцией

***

513. При отогенном менингите в спинномозговой жидкости увеличиваются//

Лимфоциты//

Моноциты//

Нейтрофилы и лимфоциты//

Нейтрофилы и моноциты//

Нейтрофилы

***

514. Холодный абсцесс глотки туберкулезной этиологии лечат://

путем вскрытия и дренирования//

вскрытия без дренирования//

пункции и введения антибиотиков в полость//

вылущения абсцесса с капсулой//

путем широкого разреза и вскрытия на всем протяжении абсцесса

***

515. Назовите абсолютные показания для радикальной операции при хроническом среднем отите://

холестеатома, внутричерепные осложнения, длительное гноетечение, лабиринтит//

холестеатома, внутричерепные осложнения, рост грануляций, парез лицевого нерва//

холестеатома, внутричерепные осложнения, мастоидит, парез лицевого нерва, лабиринтит//

внутричерепные осложнения, мастоидит, парез лицевого нерва, головные боли//

холестеатома, мастоидит, парез лицевого нерва, лабиринтит

***

516. Какие анатомические образования видны при гипофарингоскопии? //

Корень языка, язычные валлекулы, надгортанник, грушевидные ямки //

Свод носоглотки, боковые стенки, глоточное устье слуховой трубы, хоаны //

Мягкое небо, язычок, передние и задние небные дужки, небные миндалины, задняя и боковая стенки глотки //

Истинные голосовые складки //

Подскладочное пространство

***

517. Для нейросенсорной тугоухости не характерно//

Костно-воздушный разрыв. //

Повышение порогов костной проводимости//

Нисходящий тип кривой//

«Островки слуха»//

Обрывы пороговых кривых

***

518. У пациента диагностирован ожог слизистой полости рта и глотки агрессивной жидкостью. Струп в полости рта и в глотке белого цвета. Чем вызван ожог?//

уксусной эссенцией//

азотной кислотой//

серной кислотой//

паром//

кипятком

***

519. Фиброэзофагоскопия в первые сутки после ожога пищевода://

показана в случае подозрения на перфорацию пищевода//

обязательна//

показана в случае угрозы перфорации//

не показана//

показана в случае угрозы кровотечения

***

520. При лечении хронического тонзиллита чаще всего применяются:// тонзиллотомия и промывание лакун//

промывание лакун и тонзиллэктомия//

аденотомия и тонзиллотомия//

гипосенсебилизирующая терапия//

тонзиллэктомия и аденотомия//

***

521. Противопоказанием к эндомикроскопической риносинусохирургии является://

хронические и рецидивирующие экссудативные синуситы//

полипозные синуситы//

грибковые поражения синусов//

остеомиелит лобной кости//

кистозный гайморит

***

522. Раннее бужирование для профилактики рубцового стеноза пищевода://

показано абсолютно всем//

противопоказано абсолютно всем//

решается индивидуально в лечении каждого больного//

зависит от установок и приоритетов клиники//

зависит от знаний и опыта лечащего врача

***

523. Назовите один из инструментов, используемых при эндоскопической риносинусохирургии//

скальпель//

щипцы Блексли//

шпатель//

полипная петля//

аденотом

***

524. У больного 46 лет жалобы на першение, сухость в горле, периодически появление вязкой слизи на задней стенке глотки. Страдает сахарным диабетом в течение 6 лет. При фарингоскопии – выявлены симптомы хронического атрофического фарингита. Чем обусловлено развитие данных изменений в глотке?//

наличием в сосудистом русле циркулирующих иммунных комплексов//

нарушением микроциркуляции слизистой оболочки задней стенки глотки//

приемом длительно сахароснижающих препаратов//

погрешностью в диете//

передозировкой сахароснижающих препаратов

***

525. Основным методом лечения заглоточного абсцесса является://

полоскание//

физиолечение//

вскрытие абсцесса//

антибиотикотерапия//

фаринготомия

***

526. Для лечения вульгарных ангин наиболее эффективно применение антибиотиков группы://

сульфаниламиды (бисептол)//

синтетические пенициллины (амоксиклав)//

тетрациклины (доксициклин)//

фторхинолоны (ципрофлоксацин)//

макролиды (сумамед)

***

527. При ангине налеты с миндалин удалять://

следует всегда//

только при лакунарной//

только при язвенно-пленчатой//

не следует//

только при флегмонозной

***

528. Пациент госпитализирован в инфекционное отделение с ангиной, появились жалобы на боль в сердце. При дообследовании выставлен диагноз - Токсический миокардит. Для какой ангины характерно развитие указанного осложнения?//

дифтеритической//

агранулоцитарной//

язвенно-пленчатой//

фолликулярной//

лакунарной

***

529. Больная 15 лет обратилась с жалобами на боли в горле, недомогание, повышение температуры тела до 40градусов. Заболевание началось с недомогания, нарушения сна, снижения аппетита. При осмотре выявлено увеличение лимфатических узлов в подмышечной области и в паху. В зеве на фоне резко отечной слизистой и гиперлазии всех лимфоидных образований глотки обнаружены белые налеты. В крови: на фоне умеренного лейкоцитоза обнаружены нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы 23%, лимфоциты 50%, моноциты 26%. Что является возбудителем данной ангины?//

вирус//

β- гемолитической стрептококк//

палочка инфлюенсы//

стафилококк//

грибы

***

530. Первый этап при эндоскопической риносинусохирургии?//

удаление крючковидного отростка//

удаление нижней носовой раковины//

латеропексии//

конхотомии//

тонзилэктомии

***

531. Какой метод остановки носового кровотечения наиболее часто применяется при кровотечении из задних отделов полости носа?//

передняя тампонада//

задняя тампонада//

перевязка наружной сонной артерии//

перевязка решетчатой артерии//

прижигание кровеносного сосуда//

***

532. На какое время ставится передняя тампонада носа//

24-48часов//

12часов//

30 минут//

1-2 часа//

на1неделю

***

533. У пациента установлен диагноз: Гипертрофия глоточной миндалины I степени. Какие анатомические образования прикрывает лимфаденоидная ткань в этом случае?//

верхнюю треть сошника//

нижнюю треть сошника //

верхние две трети сошника//

весь сошник//

устья слуховых труб

***

534. У пациента установлен диагноз: Острый аденоидит. Что необходимо провести пациенту?//

консервативное лечение//

хирургическое лечение//

лечения не требуется//

лучевая терапия//

дыхательная гимнастика

***

535. Для выяснения состояния глоточной миндалины необходимо провести://

эндоскопический осмотр носоглотки//

переднею риноскопию//

УЗИ носоглотки//

рентгенографию черепа//

биопсию

***

536. Больная 68 лет обратилась в клинику с жалобами на боль за грудиной, резкое затруднение при глотании. Больно и трудно глотать даже слюну; эти ощущения появились после того, как час назад подавилась (ела мясной суп). У больной гримаса страдания на лице. Голова наклонена кпереди. В полости рта всего 6 зубов. Слизистая оболочка десен умеренно инфильтрирована. На задней стенке глотки ссадины. "Слюнные озера" в грушевидных синусах. Назначьте лечение?//

удаление инородного тела пищевода, щадящая диета//

удаление инородного тела глотки, туширование ссадин на слизистой оболочке 10-20% ляписом//

удаление инородного тела гортани, внутригортанные вливания антисептиков//

удаление инородного тела трахеи, ингаляции с антисептиками//

удаление инородного тела бронхов, бронхиальный лаваж

***

537. Для какой степени аденоидов характерно следующее описание: затрудненное носовое дыхание, «аденоидный тип» лицевого скелета, гипертрофия носоглоточной миндалины - лимфаденоидная ткань полностью прикрывает сошник»?//

I степени //

Iа степени //

Iб степени //

II степени //

III степени

***

538. Характерным признаком "аденоидного лица" является://

сглаженность носогубных складок //

выраженность носогубных складок//

большой язык//

отечное лицо//

гиперемированная конъюнктива глаз

***

539. На основании какого метода исследования ОНП выставляется диагноз остеома //

R-графия//

риноскопия//

пальпация//

биопсия//

ангиография

***

540. При паратонзиллярном абсцессе применяются://

диагностическая пункция и полоскание полости рта//

полоскание полости рта и антибиотикотерапия//

вскрытие абсцесса и удаление миндалин//

консервативная терапия с использованием лазера//

УВЧ и антибиотикотерапия

541. *** Больная 68 лет обратилась в клинику с жалобами на боль за грудиной, резкое затруднение при глотании. Больно и трудно глотать даже слюну; эти ощущения появились после того, как час назад подавилась (ела мясной суп). У больной гримаса страдания на лице. Голова наклонена кпереди. В полости рта всего 6 зубов. Слизистая оболочка десен умеренно инфильтрирована. На задней стенке глотки ссадины. "Слюнные озера" в грушевидных синусах.

Необходимые исследования?//

Рентгеноконтрастное исследование пищевода, эзофагоскопия//

Фарингоскопия//

Фиброларингоскопия//

Трахеобронхоскопия//

Бронхоскопия

***