Черепномозговые нервы

1. — обоняние сохранено, запахи различает.

2. — поля зрений ориентировочно не ограничены.

Ш, IV, VI — Ширина глазных щелей — одинакова с двух сторон

Птоз отсутствует

Косоглазие отсутствует

Парез взора отсутствует

Движения глазных яблок в полном объеме S=D

Ширина зрачков одинакова с двух сторон

Анизокария отсутствует

Зрачковые рефлексы — сохранены S=D

Синдром Горнера — нет

Синдром Арджил-Робертсона — нет

5. — а). Гипестезия на правой половине лица.

Болезненность точек выхода V нерва отсутствует S=D

Триггерные точки безболезненны S=D

б). Напряжение жевательной мускулатуры без отклонений, атрофия отсутствует.

в). Корнеальный рефлекс сохранен S=D

Нижнечелюстной рефлекс сохранен S=D

7. — лицо ассиметричное, сглажена правая носогубная складка.

Надбровный рефлекс — сохранен S=D

8. — а). Острота слуха — слышит хорошо.

б). Головокружение — часто

Нистагм — отсутствует

В позе Ромберга не устойчива

IX, X. — Глотание — полностью сохранено

Фонация — в норме. При фонации мягкое небо подвижно.

Рефлексы орального автоматизма отсутствуют

Рефлексы с задней стенки глотки и мягкого неба не изменены

11. — Повороты головы — нормальные

Пожимание плечами — в норме S=D

Мышечная сила — без изменений S=D

Атрофия — отсутствует

Фибрилляция — отсутствует

12. — Язык отклонен несколько вправо. Трофика языка не изменена.

Атрофия — отсутствует

Фибрилляции — отсутствуют

Движения языка сохранены в полном объеме

Двигательная сфера

Внешний осмотр: Атрофия — отсутствует. Фибрилляции — отсутствуют. Мышечная сила снижена в правых конечностях до 4-4,5 баллов. Тонус мышц конечностей не изменен.

Сухожильные рефлексы с рук - средней живости. Коленны S>D, снижены, ахилловы средней живости D=S.

Активные движения: сохранены

Пассивные движения: сохранены

Координаторная сфера

Походка: не изменена

Пальце-носовая проба - выполняет с мимопопаданием ( в виду функциональных особенностей личности)

Пяточноколенная проба — удовлетворительно.

Интенция — отсутствует

Дизметрия — отсутствует

Адиадохокинез — отсутствует

Асинергия — отсутствует

Гиперкинезы — отсутствуют

Чувствительность

Жалобы. Отмечается снижение болевой, температурной, тактильной чувствительности в нижней трети задней поверхности правого бедра и правой голени в иде горизонатльной полосы. Мышечно-суставное чувство в пальцах кистей, стоп сохранено.

Сложные виды чувствительности:

Стереогноз полностью сохранен S=D

Чувство локализации присутствует

Двумерно-пространственное чувство — сохранено S=D

Болевые точки без особенностей

Симптомы натяжения нервов и корешков — отрицательны

Рефлексы

Миостатические

С сухожилий двуглавой мышцы — живые S=D

С сухожилий трехглавой мышцы — живые S=D

Периоста лучевой кости — живые S=D

Коленный — S>D

Ахиллов — средней жиости S=D

Кожные

Брюшные

верхний — живой S=D

средний — живой S=D

нижний — живой S=D

Подошвенный — живой S=D

Патологические

Бабинского — отсутствуют

Оппенгейма — отсутствуют

Россолимо — отсутствуют

Тремнера — отсутствуют