Задача № 20
Больной,
22 лет, студент. Машиной скорой помощи в
тяжелом состоянии доставлен в больницу.
Заболел 8 часов назад: появилась сильная
головная боль, поднялась температура,
была повторная рвота. При осмотре: t
40,20С,
резко выражен менингеальный
симптомокомплекс, положение вынужденное
(на правом боку с запрокинутой головой
и согнутыми в коленных и тазобедренных
суставах). Кожа бледная, чистая. Лицо
цианотично. На губах герпетические
высыпания. Одышка до 34 в мин. Пульс 116 в
мин, слабого наполнения. Тоны сердца
глухие. Язык суховат, стул и мочеиспускание
задержаны. При спинномозговой пункции
получен мутный ликвор, вытекающий из
иглы со скоростью 120 капель в мин. Анализ
ликвора показал: цитоз 2800 клеток
(нейтрофилов – 2000, лимфоцитов - 800)
Ваш
предварительный диагноз?
Какие
исследования следует назначить для
подтверждения диагноза?
