Раздел 6. Аномалии конституции (диатезы). Хронические расстройства питания.

1. К возникновению постнатальной гипотрофии могут приводить:

1) алиментарные факторы

2) инфекционные заболевания

3) несвоевременная вакцинопрофилактика

4) генетические факторы

5) сахарный диабет у матери

2. Вид дистрофии, сопровождающийся тяжелой анемией:

1) гипостатура

2) гипотрофия 1 степени

3) гипотрофия 2 степени

4) гипотрофия 3 степени

5) квашиоркор

3. Установите соответствие:

Степень гипотрофии: Дефицит массы тела:

1) I степень а) 3-5% г) 20-25%

2) II степень б) 5-10% д) 20-30%

3) III степень в) 10-20% е) более 30%

Ответ: 1-...., 2-...., 3-…..

4. Дефицит массы при второй степени постнатальной гипотрофии составляет:

1) 5-8%

2) 5-15%

3) 10-20%

4) 20-30%

5) 30% и более

5. Установите правильную последовательность: при голодании у ребенка раннего возраста подкожно-жировой слой исчезает в следующей последовательности:

1) лицо

2) туловище

3) живот

4) конечности

Укажите последовательно номера ответов

6. Дополните: диатез, при котором наблюдается врожденная генерализованная иммунопатия, сочетающаяся с недостаточностью функции коры надпочечников, называется ..........................

7. При сниженной массе тела и нормальной длине ребенка первого года жизни диагностируется:

1) гипостатура 3) гипотрофия

2) гипосомия 4) гипоплазия

8. Чем характеризуется второй этап диетотерапии при гипотрофии:

1) добавлением лечебной смеси (до 1/3 общего объема)

2) уменьшением количества кормлений

3) введением в рацион каш на цельном молоке

4) введением прикорма

9. Чем характеризуется первый этап диетотерапии при гипотрофии:

1) ограничением объема питания

2) назначением фоновой смеси

3) назначением корригирующей лечебной смеси

4) введением творога

10. 3-х-месячный ребенок плохо прибавляет в массе. Аппетит снижен. Получает «Детолакт», кефир. При осмотре бледен, подкожно-жировой слой отсутствует на животе, значительно снижен на конечностях. Дефицит массы 23%. Предполагаемый диагноз:

1) нормотрофия 3) гипотрофия 1-ой степени

2) паратрофия 4) гипотрофия 2-ой степени

5) гипостатура

11. Что относится к медикаментозной терапии детей с гипотрофией первой степени:

1) назначение ферментов

2) назначение биопрепаратов

3) назначение стероидных анаболических препаратов

4) назначение нестероидных анаболиков

12. Маркерами аллергического диатеза являются:

1) положительный семейный аллергологический анамнез

2) увеличение Ig E в сыворотке крови

3) снижение показателей гистаминопексии

4) белый дермографизм

5) повышенный уровень норадреналина в крови

13. Выберите классификационные формы диатезов:

1) эксудативно-катаральный

2) инфекционно-аллергический

3) лимфатико-гипопластический

4) невритический

5) нервно-артритический

14. Антигистаминные препараты при лечении аллергического диатеза назначают курсами:

1) 3-5 дней

2) 5-7 дней

3) 7-10 дней

4) 10-12 дней

5) 12-21 день

15. С целью стимуляции коры надпочечников назначают препараты:

1) этимизол

2) глицирам

3) витамины группы В

4) глютаминовая кислота

16. К патогенетическим маркерам лимфатико-гипопластического диатеза относятся:

1) абсолютный и относительный лимфоцитоз

2) признаки симпато-адреналового дисбаланса

3) признаки активизации Т-лимфоцитов-хелперов

4) диспротеинемия

5) парциальный неклассифицируемый иммунодефицит

17. Лимфатический диатез относится к группе наследственного предрасположения:

1) иммунотопического

2) дисметаболического

3) органотопического

4) нейротопического

18. Лимфатический диатез наиболее часто манифестируется:

1) лимфопролиферативным синдромом

2) симптомами перемежающейся соледефицитной надпочечной недостаточ-

ности

3) аллергическими симптомами

4) диспропорцией телосложения

5) всем вышеперечисленным

19. Из перечисленных препаратов адаптогенами являются:

1) настойка женьшеня

2) отвар алтейного корня

3) пантокрин

4) золотой корень

5) левзея

20. Тимусно-надпочечниковая недостаточность может проявляться:

1) внезапным развитием сердечно сосудистых нарушений

2) нарастанием удушья

3) острой печеночной недостаточностью

4) симптомами, близкими к сольтеряющей форме надпочечниковой недостаточности

21. Укажите особенности диеты детей с лимфатическим диатезом:

1) ограничение продуктов, богатых пуринами

2) ограничение мяса

3) ограничение легко усвояемых углеводов

4) все указанные

5) специальная диета не предусматривается

22. Какие из перечисленных признаков характерны для паратрофии:

1) Избыток массы по отношению к длине тела

2) Масса соответствует длине тела

3) Дефицит массы по отношению к длине тела.

4) Избыток массы и длины тела по отношению к возрасту.

23. У детей раннего возраста наиболее часто встречается:

1. Инфекционная форма аллергии

2. Пищевая аллергия

3. Лекарственная аллергия

4. Ингаляционная аллергия

24. При лечении детской экземы в последнюю очередь будут использованы:

1) Антигистаминные препараты

2) Седативные препараты

3) Ферменты

4) Глюкокортикоиды

25. Диатез, характеризующийся генетически детерминированными нарушениями ряда ферментов, принимающих участие в пуриновом обмене и накоплении мочевой кислоты, называется:

1. Лимфатико-гипопластическим

2. Нервно-артритическим

3. Экссудативно-катаральным

26. Генетически детерминированная особенность обмена веществ, определяющая своеобразность адаптивных реакций организма и предрасполагающая к определенной группе заболеваний, называется:

1) Болезнью

2) Аномалией конституции

27. При отсутствии первичной профилактики нервно-артритический диатез может привести к развитию таких состояний, как:

1. Мочекаменная болезнь

2. Синдром внезапной смерти

3. Подагра

4. Аутоиммунные заболевания

5. Неврастенический синдром

28. Развитие ацетонемической рвоты наиболее вероятно при диатезе:

1. Нервно-артритическом

2. Лимфатико-гипопластическом

29. Развитие острой надпочечниковой недостаточности наиболее вероятно при диатезе:

1. Экссудативно-катаральном

2. Лимфатико-гипопластическом

3. Нервно-артритическом

30. Проявления детской экземы у детей обусловлены генетически детерминированной гиперпродукцией:

1. Ig A

2. Ig E

3. Ig M

4. Ig D

31. Увеличение вилочковой железы характерно для диатеза:

1. Экссудативно-катарального

2. Лимфатико-гипопластического

3. Нервно-артритического

32. При лечении ребенка с нервно-артритическим диатезом в последнюю очередь назначается:

1. Обильное щелочное питье

2. Аллопуринол

3. Седативная терапия

4. Диета с ограничением продуктов, богатых пуринами

33. Наиболее значимыми пищевыми аллергенами являются:

1. Коровье молоко

2. Белок куриного яйца

3. Желток куриного яйца

4. Рыба

5. Манная крупа

6. Кукурузная крупа

34. Основными маркерами лимфатико-гипопластического диатеза являются:

1. Врожденная генерализованная иммунопатия

2. Избыточный синтез гистамина

3. Генетически детерминированная гиперпродукция Ig E

4. Увеличение лимфатических узлов

5. Гиперплазия вилочковой железы

6. Гипофункция коры надпочечников

35. При отсутствии первичной профилактики лимфатико-гипопластический диатез может привести к развитию таких состояний, как:

1. Синдром мальабсорбции

2. Синдром внезапной смети

3. Подагра

4. Аутоиммунные заболевания

5. Неврастенический синдром

36. К паратрофии относятся состояния:

1. С дефицитом массы тела более 10%

2. Избытком массы тела

3. С нормальной массой тела и сниженным тургором

4. С нормальной массой и нормальным тургором

37. Равномерный значительный дефицит массы и роста называется:

1. Паратрофия

2. Гипотрофия

3. Гипостатура

38. Основной причиной угнетения иммунологической реактивности при гипотрофии является нарушение обмена:

1. Белков

2. Жиров

3. Углеводов

39. Ферментативные препараты и анаболические гормоны показаны при лечении гипотрофии:

1. Не показаны

2. I степени

3. II степени

4. III степени

40. Аномалии конституции – это:

1. Порок развития

2. Хроническое заболевание

3. Функциональное отклонение

4. Предрасположенность к неадекватному ответу организма на обычные воздействия