- •А.А. Бакибаев
- •Разработка современных лекарственных средств и аналогов
- •Содержание
- •Лекция 1. Из истории создания лекарственных препаратов: от эмпирики к Research-&-Development Industry
- •Блок I. Доклинические исследования
- •Блок II. Клинические испытания.
- •Лекция 2. Поиск и отбор наиболее перспективных биологически активных субстанций
- •Лекция 3. Доклинические исследования кандидата в лекарство
- •I. Общие положения
- •Таким образом, доклиническое изучение биологической активности веществ обязательно включает в себя фармакологическое и токсикологическое исследование будущего лекарственного препарата.
- •Доклинические токсикологические исследования (оценка безопасности)
- •Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 августа 2010 г. N 708н г. Москва "Об утверждении Правил лабораторной практики"
- •Лекция 4. Клинические исследования лекарственного препарата
- •Список использованной литературы
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 августа 2010 г. N 708н г. Москва "Об утверждении Правил лабораторной практики"
Правила лабораторной практики
I. Общие положения
1. Правила лабораторной практики устанавливают требования к организации, планированию и проведению доклинических исследований лекарственных средств для медицинского применения, оформлению результатов и контролю качества указанных исследований на территории Российской Федерации.
2. Организация проведения доклинического исследования лекарственного средства для медицинского применения (далее - доклиническое исследование) осуществляется его разработчиком.
3. Для организации и проведения доклинического исследования его разработчик может привлекать научно-исследовательские организации любой формы собственности, образовательные учреждения высшего профессионального образования, имеющие необходимую материально-техническую базу и квалифицированных специалистов в соответствующей области исследования.
4. Доклинические исследования включают в себя проведение биологических, микробиологических, иммунологических, токсикологических, фармакологических, физических, химических и других исследований лекарственного средства для медицинского применения путем применения научных методов оценок в целях получения доказательств его безопасности, качества и эффективности.
5. Контроль за проведением доклинических исследований лекарственных средств в соответствии с Положением о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 323 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2900; 2006, N 52, ст. 5587; 2007, N 12, ст. 1414; N 35; ст. 4310; 2009, N 2, ст. 244; N 33, ст. 4086; 2010, N 35, ст.4574), осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.
Таким образом, доклиническое изучение биологической активности веществ обязательно включает в себя фармакологическое и токсикологическое исследование будущего лекарственного препарата.
Доклинические фармакологические исследования включают в себя:
1. Исследования фармакодинамики - детальные фармакологические испытания специфической фармакологической активности препарата и его метаболитов (включая определение скорости, продолжительности, обратимости и дозозависимости эффектов на модельных опытах in vivo, лиганд-рецепторные взаимодействия, влияние на основные физиологические системы: нервную, костно-мышечную, мочеполовую и сердечно-сосудистую)
2. Исследования фармакокинетики – оценка фармакокинетических параметров - изучение всасывания, распределения, связывания с белками, биотрансформации и выведения (включая расчеты констант скорости элиминации (Kel), абсорбции (Ka), экскреции (Kex), клиренса препарата, площади под кривой концентрация-время и т.д.)
Доклинические токсикологические исследования (оценка безопасности)
1. Оценка острой токсичности (однократное введение двум видам животных с определением летальных доз).
2. Хроническая токсичность (многократное длительное введение двум видам животных).
3. Исследование репродуктивной токсичности токсичности (влияние на фертильность, эмбриотоксичность, тератогенность, пери- и постнатальная токсичность).
4. Исследование мутагенности.
5. Воздействие на иммунную систему.
6. Кожно-аллергические реакции.
Как правило, во время тестирования примерно половина веществ–кандидатов отбраковывается именно вследствие низкой стабильности, высокой мутагенности, тератогенности и т.д.).
После того, как на основании необходимых доклинических исследований получены доказательства безопасности и терапевтической эффективности препарата, а также возможности проведения контроля качества, разработчики оформляют и направляют заявку в разрешающие и регулирующие инстанции на право выполнения клинических испытаний. В любом случае, прежде чем разработчик получит разрешение на проведение клинических испытаний, он должен представить в разрешительные органы заявку, содержащую следующую информацию: 1) данные о химическом составе лекарственного препарата; 2) отчет о результатах доклинических исследований; 3) процедуры получения вещества и контроль качества на производстве; 4) любую другую имеющуюся информацию (в том числе клинические данные из других стран, если таковые имеются); 5) описание программы (протокола) предлагаемых клинических исследований.
Таким образом, испытания среди людей можно начинать только в том случае, если соблюдены следующие основные требования: информация о доклинических испытаниях убедительно показывает, что препарат может быть использован при лечении данной конкретной патологии; план клинических испытаний разработан адекватно и, следовательно, клинические испытания могут обеспечить надежную информацию об эффективности и безопасности препарата; препарат достаточно безопасен для испытания на людях и испытуемые не будут подвергнуты неоправданному риску.
