2. Определите настоящие и потенциальные проблемы пациента, выделите приоритетные, поставьтецели и составьте план независимых сестринских вмешательств по приоритетным проблемам.

3. Объясните пациенту подготовку и методику проведения спирографии.

4. Продемонстрируйте технику применения карманного ингалятора.

5. Дайте фармакологическую характеристику препарата Беротек (группа, фармакологическое действие, побочные действия, противопоказания).

6. Составьте план реабилитационных мероприятий (физиолечение, лфк, массаж, санаторно-курортное лечение

Задача № 9

Пациент 60 лет поступил на стационарное лечение в кардиологическое отделение с диагнозом – ИБС, постинфарктный кардиосклероз. Хроническая сердечная недостаточность III степени. При сборе данных о пациенте медсестра получила следующие данные: жалобы на отеки на нижних конечностях, увеличение в размере живота, сердцебиение, слабость, незначительную одышку в покое.

Болеет около 2-х лет, когда после перенесенного инфаркта миокарда появилась одышка, отеки, боли в правом подреберье. Тревожен, на контакт идет с трудом, выражает опасения за свое будущее.

Объективно: состояние средней тяжести, сознание ясное, положение в постели вынужденное - ортопное. Кожные покровы цианотичные, чистые. Отеки на стопах и голенях, ЧДД 24 в минуту, пульс 92 в минуту, ритмичный, удовлетворительных качеств, АД 140/90 мм рт. ст. Живот увеличен в объеме за счет асцита, при пальпации болезненный в правом подреберье.

Пациенту назначено:

1. Диета - стол № 10

2. Палатный режим.

3. Обследование: развернутый анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи по Зимницкому, определение водного баланса, ЭКГ, флюорография грудной клетки.

4. Контроль пульса и АД

5. Взвешивание 1 раз в три дня

6. Проведение абдоминальной пункции

7. Оксигенотерапия

8. Таб. Капотен 25 мг по 1 таб. 2 раза в сутки

9. Таб. Гипотиазида 50 мг по 1 таб. 1 раз в сутки

10. Таб. Изосорбида динитрата 40 мг 2 раза в сутки

11. Таб. Кардиомагнил 75 мг по 1 таб. 1 раз в день

Задания:

1. Определите настоящие и потенциальные проблемы пациента, выделите приоритетные, поставьтецели и составьте план независимых сестринских вмешательств по приоритетным проблемам.

2. Объясните пациенту подготовку и сущность абдоминальной пункции.

3. Продемонстрируйте технику оксигенотерапии с применением носовой канюли.

4. Дайте фармакологическую характеристику препарата Капотен (группа, фармакологическое действие, побочные действия, противопоказания).

5. Составьте план реабилитационных мероприятий (физиолечение, лфк, массаж, санаторно-курортное лечение.

Задача № 10

Пациентка 45 лет поступила на стационарное лечение в кардиологическое отделение с диагнозом - гипертоническая болезнь II стадии.

При сборе данных о пациенте медицинская сестра получила следующие данные: жалобы на головную боль в затылочной области, слабость, плохой сон.

Больна гипертонической болезнью около 5 лет, отмечает ухудшение состояния последние 2 недели, после стрессовой ситуации. Лекарства принимает нерегулярно. Злоупотребляет острой, соленой пищей, много пьет жидкости.

Больная не верит в успех лечения.

Объективно: состояние удовлетворительное, сознание ясное, кожные покровы чистые, обычной окраски, избыточного питания – вес 90 кг при росте 160 см. ЧДД - 16 в минуту, пульс 80 в минуту, ритмичный, напряжен, АД - 180/100 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный.

Пациентке назначено:

1. Диета - стол № 10.

2. Палатный режим.

3. Взвешивание 1 раз в неделю

4. Обследование: развернутый анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи по Зимницкому, Биохимический анализ крови на холестерин, сахар.

5. ЭКГ, флюорография грудной клетки.

6. Таб. Нолипрел А 5мг по 1 таб. 1 раз в сутки.

7. Таб. Гипотиазида 50 мг по 1 таб. 1 раз в сутки

8. Настойка пустырника по 30 капель в воде 3 -4 раза в день.

Задания