- •1.Пациент т. 68 лет с диагнозом пневмония
- •2. Пациент н 17 лет, кардиологическое отделение, ревматизм
- •3. Пациент б 48 лет, гастроэнтерологическое отделение, язвенная болезнь желудка
- •4. В стационар поступил пациент л. 25 лет с диагнозом язвенная болезнь 12-перстной кишки.
- •6. Пациент 35 лет, находится на стационарном лечении в эндокринологическом отделении с диагнозом сахарный диабет I типа.
- •7. Пациент м., 68 лет, госпитализирован в пульмонологическое отделение с диагнозом аллергическая бронхиальная астма средней степени тяжести, приступный период.
- •8. Пациент 22 лет госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение с диагнозом хронический энтерит.
- •11. Пациентка 45 лет поступила на стационарное лечение в кардиологическое отделение с диагнозом гипертоническая болезнь II стадии
- •9. Пациентка 55 лет госпитализирована по поводу обострения хронического колита.
- •10. Пациентка 52 лет поступила на стационарное лечение с диагнозом: “Железодефицитная анемия”.
- •12. Пациент 48 лет поступает на стационарное лечение в эндокринологическое отделение с диагнозом: сахарный диабет, инсулинзависимая форма, впервые выявленный.
- •13. Пациентка 38 лет, находится в эндокринологическом отделении с диагнозом: диффузно-токсический зоб.
- •14. Пациентка 54 лет поступила в нефрологическое отделение с диагнозом: хронический пиелонефрит
- •15. Пациентка 45 лет находится в нефрологическом отделении с диагнозом: хронический гломерулонефрит
- •16. Женщина 38 лет госпитализирована в терапевтическое отделение с диагнозом сахарный диабет I типа.
- •17. Пациентка д., 32 лет обратилась на прием в поликлинику с жалобами на отечность и боли в мелких суставах кисти и в коленных суставах.
- •2. Правила взяти крови
- •18. На амбулаторный прием обратилась пациентка д., 54 л., с диагнозом мочекаменная болезнь, оксалатные камни.
- •19. В пульмонологическом отделении находится пациентка с. 35 лет с диагнозом пневмония нижней доли правого легкого.
- •21.Пациентка г., 68 лет, доставлена в терапевтическое отделение машиной скорой помощи с диагнозом левосторонний экссудативный плеврит.
- •22. Пациентка 21 год поступила в гематологическое отделение на стационарное лечение с диагнозом острый миелобластный лейкоз.
9. Пациентка 55 лет госпитализирована по поводу обострения хронического колита.
Проблемы пациента:не знает мер профилактики запоров; снижение аппетита.
Приоритетная проблема: не знает мер профилактики запоров.
Цель: пациентка продемонстрирует знания способов регуляции стула через 2 дня.
План.Мотивация
1. М/с проведёт беседу с пациенткой о способах и приёмах регуляции кратности стула, вреде злоупотребления слабительными без назначения врача. Сестра порекомендует специальную литературу по этому вопросу.Право пациента на информированное согласие.
2. М/с рекомендует включить в рацион питания больше овощей и фруктов, чернослива, инжира, растительного масла.Данные продукты обладают послабляющим эффектом.
3. М/с рекомендует добавлять в блюда небольшое количество распаренных отрубей.Стимуляция работы кишечника.
4. М/с рекомендует употреблять не менее 1,5 л литров жидкости за сутки.Нормализация консистенции стула.
5. М/с рекомендует выполнять упражнения ЛФК, и обучит пациентку приемам массажа живота.Стимуляция работы кишечника.
6. М/с приучит пациентку к опорожнению кишечника в определенное время.Выработка условного рефлекса на дефекацию.
Оценка эффективности: пациентка демонстрирует знания способов регуляции стула. Цель достигнута.
10. Пациентка 52 лет поступила на стационарное лечение с диагнозом: “Железодефицитная анемия”.
Проблемы пациентки:Высокий риск падений и травм из-за слабости и головокружения
- Не справляется с активностью повседневной жизни из-за общей слабости
Приоритетная проблема:не справляется с активностью повседневной жизни из-за общей слабости
Цель: пациентка будет справляться с активностью повседневной жизни с помощью медицинской сестры до улучшения состояния.
План.Мотивация
1. М/с проведёт беседу с пациенткой о необходимости соблюдения постельного режима. Сестра позаботится о способах экстренной связи.Профилактика падения и травм.
2. М/с проведет беседу с родственниками пациентки о необходимости включения в рацион продуктов, богатых железом и витамином С.Для восполнения дефицита железа в организме.
3. М/с обеспечит доступ свежего воздуха, ежедневно проветривая палату.Обогащение воздуха кислородом.
4. М/с поможет пациентке ввести активную повседневную жизнь (приём пищи и жидкости, соблюдение личной гигиены и переодевание, возможность осуществления физиологических отравлений в конфиденциальной обстановке, организация досуга).Уменьшение физической нагрузки.
5. М/с будет наблюдать за внешним видом и состоянием пациентки, соблюдением предписанного врачом режима.Для своевременного распознавания и оказания помощи в случае возникновения осложнений.
Оценка: пациентка с помощью сестры справляется с активностью повседневной жизни. Возможности самоухода постепенно расширяются. Цель достигнута.
11. Пациентка 45 лет поступила на стационарное лечение в кардиологическое отделение с диагнозом гипертоническая болезнь II стадии
Проблемы пациентки:не представляет, как правильно питаться при артериальной гипертензии;не понимает необходимости ограничения соли и жидкости, пьёт много кофе;не умеет измерять себе артериальное давление;не понимает, что важно регулярно принимать предписанные врачом лекарства;плохо спит; не понимает, что необходимо изменить образ жизни при гипертонической болезни.
Приоритетная проблема пациентки: не понимает, что необходимо изменить образ жизни при гипертонической болезни.
Цель: пациентка продемонстрирует знания о правильном образе жизни при гипертонической болезни к концу недели.
План.Мотивация
1. М/с объяснит необходимость соблюдения диеты № 10.С целью ограничения соли и жидкости для снижения АД
2. М/с обеспечит возвышенное положение в постели.С целью уменьшения притока крови к головному мозгу и сердцу
3. М/с проведет беседу с пациенткой и родственниками об устранении факторов риска (излишний вес, несоблюдение диеты).С целью снижения АД
4. М/с проведет беседу с пациенткой и родственниками о необходимости постоянного приема лекарственных препаратов.С целью поддержания АД на нормальных цифрах и профилактики осложнений
5. М/с обучит пациентку измерять артериальное давление.С целью дать возможность пациентке постоянно самой контролировать уровень АД
6. М/с обеспечит взвешивание пациентки и контроль суточного диуреза.С целью выявления задержки жидкости и контроля за весом
Оценка: пациентка демонстрирует знания о диете, борьбе с факторами риска, необходимости постоянного приема лекарственных препаратов. Цель достигнута.
