- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •2. Наметьте план лечения.
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Составьте план лечения.
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Составьте план лечения.
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Задача 18
- •Задача 19
- •Задача 20
- •Задача 21
- •Составьте план лечения. Задача 22
- •Составьте план лечения. Задача 23
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Задача 24
- •Задача 25
- •Задача 26
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Задача 27
- •Наметьте план лечения. Задача 28
- •Составьте план лечения.
- •Задача 29
- •Составьте план лечения.
- •Задача 30
- •Задача 31
- •Определите признаки, нехарактерные для данного заболевания. Задача 32
- •Составьте план лечения.
- •Задача 33
- •Определите признаки, нехарактерные для данного заболевания. Задача 34
- •Задача 35
- •Задача 36
- •Задача 37
- •Задача 38
- •Задача 39
- •2.Составьте план лечения. Задача 40
- •2.Составьте план лечения.
- •Задача 41
- •3.Составьте план лечения.
- •Задача 42
- •3.Составьте план лечения.
- •Задача 43
- •1.Поставьте предварительный диагноз.
- •Задача 44
- •3.Составьте план лечения.
- •4.Определите признаки, нехарактерные для данного заболевания. Задача 45
- •3.Наметьте план лечения. Задача 46
- •3.Наметьте план лечения. Задача 47
- •Задача 48
- •1.Поставьте предварительный диагноз.
- •Задача 49
- •3.Составьте план лечения.
- •Задача 50
- •1.Поставьте предварительный диагноз.
Задача 14
Больная, 47 лет, поступила в клинику с жалобами на незначительную припухлость в правой поднижнечелюстной области, резкую боль в области нижней челюсти справа , невозможность открывания рта, болезненно глотание, (жидкую пищу проглатывать труднее, чем твердую). Беспокоит также незначительная боль и ощущение тяжести в области верхней челюсти справа, заложенность носа больше справа, общая слабость, озноб, повышение температуры тела до 39,0°С. Три дня назад простудилась, тогда же появилась умеренная боль в горле, усиливающиеся при глотании. Терапевт в районной поликлинике поставил диагноз ОРВИ, выдал больничный лист, назначил прогревания, полоскания, витаминотерапию. Со вчерашнего дня боль усилилась, появилось и развивалось ограничение открывания рта, нарастали симптомы интоксикации. Бригадой "скорой помощи" доставлена в стоматологическое отделение дежурной клиники. При осмотре: отмечается умеренно выраженный отек в поднижнечелюстной и позадичелюстной областях. Кожа в цвете не изменена, собирается в складку. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, резко болезненны. При введении пальцев врача позади ветви нижней челюсти справа отмечается резкая болезненность. Челюсти сомкнуты, открывание рта отсутствует. Осмотреть полость рта удалось только после блокады двигательных ветвей тройничного нерва справа по методу Егорова. Полость рта не санирована, имеются множественные кариозные полости. Слизистая оболочка крыловидно-нижнечелюстной складки, небной занавески, боковой стенки глотки справа резко отечна, гиперемирована, выбухает до центральной линии. При пальпации определяется обширный, резко болезненный воспалительный инфильтрат, локализующийся в области крыловидно-нижнечелюстного пространства и боковой стенки глотки справа. При рентгенологическом исследовании определяется гомогенное затемнение правой верхнечелюстной пазухи и очаги разрежения костной ткани у верхушек корней.
Поставьте диагноз. Укажите, что, по Вашему мнению, явилось причиной развития острого воспалительного процесса.
Составьте план лечения, укажите особенности оперативного вмешательства.
Укажите несущественные для данного заболевания признаки, с чем они связаны?
Задача 15
Больной, 45 лет, обратился с жалобами на боль в области корня языка, усиливающуюся при глотании, разговоре и приеме пищи. Боль появилась 4 дня назад и постепенно нарастала, ее появление ни с чем не связывает. Из анамнеза выявлено, что полгода назад проводилось оперативное вмешательство по поводу удаления кисты корня языка. Сразу после операции обратил внимание на онемение передних двух третей языка слева, которое сохранялось около трех месяцев. В течение последнего времени чувствительность языка стала медленно восстанавливаться. Объективно: в правой поднижнечелюстной области определяется увеличенный, болезненный, спаянный с окружающими тканями лимфатический узел. Открывание рта в полном объеме, болезненное. Язык отечен больше в задней трети, выдвижение его из полости рта резко болезненно. Слизистая оболочка языка в задней трети спинки и боковых поверхностей гиперемирована. Слизистая оболочка в подъязычной области отечна, обычной окраски. Вертикальное надавливание на область корня языка резко болезненно. В области корня пальпируется воспалительный инфильтрат размером 3,0 х 4,0 см. Полость рта санирована.