Содержание практики
Дата |
Наименование и содержание работы |
Оценка и подпись непосредственного руководи теля |
1.05.15. |
Терапевтическое отделение В этот день я выполняла: -смену постельного и нательного белья Алгоритм выполнения проинформировала пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Надела перчатки. Скатала чистую простыню по длине до половины и отложила в сторону. Сменила пододеяльник и отложила его в сторону. Подняла голову пациента и убрала из-под нее подушку, сняла наволочку. Пододвинула пациента к краю кровати, повернув его набок. Скатала грязную простынь по длине по направлению к пациенту, вместе с клеенкой и подкладной. Расстелила чистую простыню на освободившейся части '' постели, вместе с истой клеенкой и подкладной. Повернула пациента на спину, а затем на другой бок, чтобы он оказался на чистой простыне. Убрала грязную простынь в мешок и расстелила чистую простынь и подкладную. Подоткнула края простыни под матрац. Положила подушки под голову пациента. Сняла перчатки, вымыла руки. проинформировала пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Скатала чистую простынь в поперечном направлении. Сменила пододеяльник и отложила его в сторону. Надела перчатки, приготовила непромокаемый мешок для грязного белья. Подняла голову пациента, сменила наволочки у подушек. Скатала грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы, положив на освободившуюся часть кровати чистую простыню. Положила подушку на чистую простыню и опустила на нее голову пациента. Приподняла таз, а затем ноги пациента, сняла грязную простыню, продолжая расправлять чистую, а также клеенку с подкладной. Опустила таз и ноги пациента, заправила края простыни и подкладной под матрац. Убрала грязную простыню в мешок. Сняла перчатки, вымыла руки. проинформировала пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Приподняла верхнюю половину туловища пациента. Скатала грязную рубашку до Затылка и сняла ее через голову. Освободила руки пациента. Положила грязную рубашку в мешок. Надела рукава чистой рубашки. Перекинула ее через голову, Расправила ее на пациенте. -технику наложения венозных жгутов при отеке легких Алгоритм выполнения Наложила одновременно два жгута на обе нижние конечности, на 15 см ниже паховой складки и на руку в верхней трети плеча. Под жгут подложила салфетку. Проверила наличие пульса ниже наложения жгутов (должен определяться артериальный пульс). Положение жгутов меняла по часовой стрелке через каждые 20 минут. Наблюдала за общим состоянием больного. Следила за цветом кожных покровов ниже наложения жгутов (цвет кожных покровов ниже наложения жгутов не должен быть бледным). Сняла жгуты после купирования отека легких. -подачу судна и мочеприемника Алгоритм выполнения проинформировала пациента об использовании - судна и мочеприемника. Отгородила его ширмой от окружающих. Надела перчатки. Ополоснула судно теплой водой, оставив в нем немного воды. Помогла пациенту повернуться слегка набок, ноги его при этом слегка согнуты в коленях. Подвела правой рукой судно под ягодицы пациента, повернула его на спину так, чтобы промежность оказалась над отверстием судна. Подала мужчине мочеприемник. Сняла перчатки. Укрыла пациента одеялом и оставила его одного. Поправила подушки, чтобы пациент находился в положении "полусидя". Надела перчатки. Вынула судно правой рукой из-под пациента, прикрыла его. Вытерла область анального отверстия туалетной бумагой. Поставила чистое судно пациенту. Подмыла пациента, осушила промежность, убрала судно, клеенку, помогла пациенту удобно лечь. Убрала ширму. Вылила содержимое судна в унитаз. Обработала судно в соответствии с требованиями санэпидрежима. Сняла перчатки, вымыла руки. -сбор кала на исследования Алгоритм выполнения ВЗЯТИЕ КАЛА НА КОПРОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ проинформировала пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Вымыла руки. Надела резиновые перчатки. Дала пациенту чистое, сухое судно. Собрала шпателем после акта дефекации кал на копрологическое исследование в количестве 5-10 г из нескольких мест в банку. Прикрепила направление. Вылила в унитаз содержимое судна и обработала судно в соответствие с требованиями санэпидрежима. Сбросила перчатки в емкость с дезраствором и вымыла руки. Организовала доставку кала в лабораторию. ВЗЯТИЕ КАЛА НА РЕАКЦИЮ ГРЕГЕРСОНА (СКРЫТУЮ КРОВЬ) проинформировала пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Попросила пациента за 3 дня до исследования исключить из диеты: мясо, рыбу, икру и др. железосодержащие продукты. Предупредила пациента не чистить зубы щеткой в течение 3-х дней. Порекомендовала полоскать рот 2% раствором питьевой соды (натрия бикарбоната). Отменила с разрешения врача лекарственные вещества, содержащие железо. Предложила пациенту помочиться. Надела перчатки. Дала пациенту чистое сухое судно. Взяла чистую сухую стеклянную банку. Положила шпателем 30-50 г кала, взятого из 3-5 разных мест и поместила в банку, закрыла крышкой. Прикрепила этикетку. Поставила банку с калом в специальный контейнер. Провела обработку судна и шпателя в соответствии с требованиями санэпидрежима. Сняла перчатки и обработала их также в соответствии с действующим приказом. Проследила за доставкой исследуемого материала в лабораторию. ВЗЯТИЕ КАЛА НА ПРОСТЕЙШИЕ И ЯЙЦА ГЕЛЬМИНТОВ проинформировала пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Вымыла руки. Надела резиновые перчатки. Дала пациенту чистое сухое судно. Собрала шпателем после акта дефекации кал на простейшие яйца гельминтов в количестве 25-50 г из нескольких мест в банку. Вылила в унитаз содержимое судна и обработала судно в соответствии с требованиями санэпидрежима Сбросила перчатки в емкость с дезраствором и обработала руки. Организовала доставку кала в лабораторию. ВЗЯТИЕ КАЛА НА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ проинформировала пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Вымыла руки и надела перчатки. Уложила пациента на левый бок, с согнутыми в коленях ногами. Подложила под таз клеенку. Достала из пробирки проволочную петою и, приподняв ягодицу вращательным движением ввела петлю в прямую кишку. Извлекла осторожно петлю и погрузила ее в стерильную пробирку с консервантом, не касаясь краев пробирки. Прикрепила направление к пробирке. Поставила пробирку в штатив в специальный контейнер. Сняла перчатки и обработала их и клеенку в соответствии с требованиями санэпидрежима. Проследила за доставкой пробирки в баклабораторию. -осуществляла оказание помощи при рвоте Алгоритм выполнения проинформировала пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Успокоила пациента. Усадила пациента. Надела на него клеенчатый фартук. Поставила таз к ногам пациента. Придерживала голову пациента, положив ему ладонь на лоб. Дала пациенту стакан с водой для полоскания рта после рвоты. Сняла с пациента клеенчатый фартук. Помогла пациенту лечь. Надела на себя клеенчатый фартук и перчатки. Убрала емкость с рвотными массами из палаты, предварительно показав их врачу. Убрала все на полу, проветрила палату. Сняла фартук и перчатки. Обработала их в соответствии с требованиями санэпидрежима. Вымыла руки. -закладывание мази за веки Алгоритм выполнения 1. Объяснила порядок проведения процедуры пациенту, получила согласие 2. Вымыла, высушила руки, надела перчатки 3. В положение больного лежа, попросила его слегка запрокинуть голову и посмотреть вверх 4. Набрала мазь из флакона на палочку таким образом, чтобы она покрывала всю лопаточку 5. Расположила палочку у глаза горизонтально, чтобы лопаточка с мазью была направлена в сторону носа 6. Оттянула нижнее веко и заложила за него лопаточку мазью к глазному яблоку, а свободной поверхностью к веку 7. Отпустила нижнее веко и попросила больного без усилия сомкнуть веки. 8. Извлекла лопаточку из-под сомкнутых век по направлению к виску. 9. Тоже самое провела с другим глазом 10. Приложила к глазам стерильные салфетки 11. Поместила в емкость использованные предметы 12. Сняла перчатки, вымыла руки -определение сахара в моче (глюкотест) Алгоритм выполнения 1. Собрала в 200,0 баночку мочу. 2. Погрузила в мочу глюкотест и проследить за изменением его окраски. 3. Сравнила полученную окраску глюкотеста со шкалой в наборе. 4. Результаты исследования записала в историю болезни. 5. Обработала руки на социальном уровне и осушила индивидуальным полотенцем
|
|