1. Длительное бессимптомное течение

2. Плотная бугристая печень при пальпации

3. Интоксикация

4. Увеличенная печень с закругленным краем при пальпации

5. Желтуха

Осложнение, нехарактерное для эхинококкоза печени:

1. Нагноение кисты

2. Разрыв кисты

3. Развитие асцита

4. Механическая желтуха

5. Малигнизация кисты

Осложнение, нехарактерное для альвеококкоза печени:

1. Механическая желтуха

2. Прорастание в соседние органы

3. Распад с перфорацией узла

4. Образование желчных и бронхиальных свищей

5. Разрыв солитарного узла узла

Наименее ценное диагностическое исследование при эхинококкозе печени:

1. УЗИ

2. КТ

3. МРТ

4. Радиоизотопное сканирование

5. Лапароскопия

Необъективный признак эхинококкоза печени:

1. «Ладьевидный» живот

2. «Килеобразная» грудная клетка

3. Крапивница

4. Ожирение

5. Флюктуация кисты

Методы устранения остаточной полости после эхинококкэктомии печени:

1. Дренирование марлевым тампоном

2. Дренирование перчаточными выпускниками

3. Капитонаж

4. Тампонада сальником на ножке

5. Ушивание

Иссечение фиброзной капсулы эхинококковой кисты называется:

1. Перицистэктомия

2. Марсупиализация

3. Цистэктомия

4. Капитонаж

5. Эхинококкэктомия с резекцией печени

Осложнения альвеококкоза печени:

1. Механическая желтуха

2. Прорастание в соседние органы, малигнизация

3. Распад с перфорацией узла

4. Прорыв в средостение

5. Прорыв в билиарное дерево

Осложнение, не характерное для эхинококкоза печени:

1. Нагноение эхинококковой кисты

2. Прорыв кисты в брюшную полость

3. Сдавление воротной вены

4. Прорыв кисты во внутрипеченочные протоки

5. Перерождение в альвеококкоз

Методика миниинвазивной хирургии эхинококкоза печени включает в себя:

1. Перицистэктомию

2. Чрескожную пункцию с аспирацией содержимого эхинококковой кисты

3. Введение в полость кисты антисколексоцидного препарата

4. Аспирацию содержимого из полости кисты

5. Марсупиализацию

Причина истинного рецидива эхинококкоза печени:

1. Повторное неоднократное массивное реинфицирование

2. Нерадикальность хирургического лечени

3. Преднамеренное оставление небольших эхинококковых кист

4. Незамеченные эхинококковые кисты в паренхиме печени

5. Иммунодефицит

Традиционное хирургическое лечение эхинококкоза предполагает:

1. Выбор операционного доступа

2. Обеззараживание полости кисты

3. Эхинококкэктомию с перицистэктомией

4. Местную анестезию

5. Лапароскопию

Физико-термические методы антипаразитарной обработки остаточной полости:

1. Облучение углекислотным лазером

2. «Озвучивание» полости низкочастотным ультразвуком

3. Пневмотермокоагуляция

4. Капитонаж

5. Применение плазменного потока гелия

Способы ликвидации остаточной полости после эхинококкэктомии:

1. Дренирование марлевым тампоном

2. Идеальная эхтнококкэктомия

3. Капитонаж

4. Тампонада сальником по Аскерханову

5. Марсупиализация

Тесты по теме № 17 «Облитерирующие заболевания артерий »

1. Какие симптомы нетипичные для синдрома Лерша?

а) нарушение сексуальной функции с исчезновением способности к эрекции и эякуляции;

б) нарушение спермогенеза и сперматогистогенеза;

в) слабость и быстрая утомляемость нижних конечностей;

г) атрофия мышц нижних конечностей;

д) синяя пятнистая окраска подошвенных поверхностей.

2. Хроническая артериальная ишемия нижних конечностей проявляется:

1. облысением конечности;

2. деформацией ногтей;

3. атрофией кожи;

4. пигментацией кожи;

5. трофической язвой голени. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2; б) 2, 3, 5; в) 2, 3, 4; г) ничто из предложенного неверно; д) все верно.

3. Симптомы болезни Рейно:

1. поражение нижних конечностей;

2. мигрирующий тромбофлебит верхних конечностей;

3. некроз ногтевых фаланг;

4. симметричность поражения;

5) боли в дистальных отделах верхних конечностей. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1,2; б) 3,4, 5; в) 2,3, 4; г) 2, 5; д) 3,4.

4. Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей характеризуется:

а) летучими болями в суставах конености;

6) перемежающейся хромотой;

в) молниеносным некрозом стопы;

г) возникновением трофических язв в области коленных суставов;

д) сопутствующим тромбофлебитом глубоких вен.

5. Симптом плантарной ишемии характерен для:

1. постфлебитического синдрома;

2. болезни Рейно;

3. варикозного расширения поверхностных вен;

4. облитерирующего эндартериита;

5) облитерирующего атеросклероза. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 2, 4; б) 1,3; в) 2, 4, 5; г) 4,5;д)4.

6. Синдром Лериша - это:

а) брахиоцефальный неспецифический артериит;

6) атеросклеротическая окклюзия бифуркации брюшной аорты;

в) капилляропатия дистальных отделов конечности;

г) мигрирующий тромбангиит;

д) окклюзия нижней полой вены.

7. Для синдрома Лериша характерно все, кроме: *

а) похолодания нижних конечностей;

б) бледности кожных покровов;

в) мигрирующего тромбофлебита нижних конечностей;

г) болей в ягодицах при сидении;

д) импотенции.

8. Современной теорией, объясняющей этиологию облитерирующего эндартериита, является:

а) никотиновая;

б) эндокринная;

в) инфекционно-аллергическая;

г) кортико-висцеральная;

д) тромбогенная.

9. При 1 стадии облитерирующего эндартериита методом выбора является:

а) консервативное лечение;

б) поясничная симпатэктомия;

в) периартериальная симпатэктомия;

г) восстановительная сосудистая операция;

д) первичная ампутация.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2 и 3; б) 1, 3 и 5; в) 2, 3; г) 2,5; д) все верно.

10. В консервативном лечении облитерирующего эндартериита II стадии применяются следующие препараты:

1. реологически активные вещества;

2. кортикостероиды;

3. витамины группы В;

4. антиагреганты;

5. седативные препараты.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 3, 4; б) 1, 2, 3; в) 1, 4, 5; г) 4, 5; д) все верно.

11. Для синдрома Лериша характерны следующие клинические признаки:

1. резкий отек обеих конечностей;

2. отсутствие пульсации на обеих бедренных артериях;

3. варикозное расширение вен нижних конечностей;

4. «высокая» перемежающаяся хромота;

5. импотенция.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2, 5; б) 1, 2, 3; в) 2, 4, 5; г) 3, 4, 5; д) все верно.

12. При проведении дифференциальной диагностики между облитерирующим атеросклерозом и эндартериитом решающую роль играют:

1. проба Оппеля;

2. данные реовазографии;

3. данные аорто-артериографии;

4. данные радионуклидного исследования с Те99 (технецием) пирофосфатом;

5. проба Самуэльса.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1,2; б) 2,3,4; в) 1. 2, 4; г) 3; д) 4.

13. При сегментарной атеросклеротической окклюзии бедренной артерии, хронической ишемии конечности II Б стадии, методом выбора является:

а) консервативное лечение;

6) поясничная симпатэктомия;

в) реконструктивная сосудистая операция;

г) тромбэктомия катетером Фогарти;

д) первичная ампутация конечности. <

14. При облитерирующем эндартериите II Б стадии у больного 38 лет в случае окклюзии подколенной и передней болылеберцовой артерии операцией выбора является:

а) профундопластика;

б) эндартерэктомия из подколенной артерии;

в) бедренно-задне-большеберцовое шунтирование;

г) чрескожная интраваскулярная дилатация катетером Грюнтцига;

д) первичная ампутация.

15. При облитерирующем эндартериите отмечаются следующие патологические изменения в артериях:

1. Нарушение местной нейрорефлекторной реакции;

2. Спазм артерии;

3. Ишемия артериальной стенки;

4. прлиферация соединительнотканных элементов стенки сосуда;

5. Тромбоз с облитерацией стенки сосуда. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2, 4; б) 2, 3, 4; в) 3, 4, 5; г) 5; д) все верно. *

16. Для хронической ишемии нижних конечностей на почве облитерирующего эндартериита характерными клиническими признаками являются:

1. перемежающаяся хромота;

2. значительный отек, бедра и голени;

3. бледность кожных покровов;

4. повышение температры кожных покровов;

5. атрофическое истончение кожи.

17. Ангиографическими признаками облитерирующего эндартериита являются все перечисленные, кроме:

а) равномерного сужения артерии;

б) диффузного характера окклюзии;

в) конической формы обрыва контрастирования сосуда;

г) изъеденности контура магистральных артерий;

д) множественных мелких,извитых суженных коллатеральных ветвей.

18. При атеросклеротической окклюзии бедренной артерии с поражением также и подколенной и большеберцовых артерий у больного 83 лет с хронической ищемией IV стадии, гангреной стопы методом выбора является:

а) консервативное лечение;

б) поясничная симпатэктомия;

в) реконструктивная сосудистая операция;

г) первичная ампутация;

д) микрохирургическая трансплантация большого сальника на голень.

19. При облитерирующем эндартериите наиболее часто поражаются:

а) дуга аорты и брахиоцефальный ствол;

б) грудной отдел аорты;

в) бифуркация аорты;

г) бедренная артерия; д) артерии голени.

20. В дифференциальной диагностике хронических артериальных окклюзии с хронической венозной недостаточностью важную роль играют такие критерии, как:

1. пол;

2. возраст; I

3. наличие отека конечности;

4. ослабление или отсутствие;

5) перемежающаяся хромота. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1 и 2; б) 3, 4 и 5; в) 2, 3 и 4; г) 1 и 5; д) все верно.

21. Ангиографическими признаками облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей являются все перечисленные, кроме:

а) изъеденности контура артерии;

6) неравномерного сужения магистральных сосудов;

в) кальциноза артерии;

г) равномерного конического сужения магистральной артерии с ровными контурами и ее обрыва с плохо развитыми коллатералями;

д) крупных прямых, хорошо развитых коллатералий.

22. При хирургическом лечении синдрома Лериша лучшим методом будет:

а) поясничная симпатэктомия;

б) периартериальная симппатэктомия;

в) бифуркационное аорто-бедренное шунтирование;

г) одностороннее аорто-бедренное шунтирование;

д) тромбэктомия катетером Фогарти.

23. При лечении больного со стенозом общей подвздошной артерии на протяжении 2 см, суживающим сосуд на 2/3 просвета, методом выбора является:

а) бифуркационное аорто-бедренное шунтирование;

б) одностороннее подвздошно-бедренное шунтирование;

в) одностороннее подвздошно-подколенное шунтирование;

г) чрескожная интраваскулярная дилатация (ангиопластика катетером Грюнтцига);

д) поясничная симпатэктомия.

24. При облитерирующем атеросклерозе в первую очередь поражаются:

1. болыиеберцовые артерии;

2. подколенная артерия;

1. бедренная артерия;

2. подвздошные артерии;

3. бифуркация аорты.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1; б) 1,2; в) 2, 3; г) 4, 5; д) все верно.

25. В отличие от синдрома Лериша для атеросклеротической окклюзии подколенной артерии нехарактерны:

1. «высокая» перемежающаяся хромота;

2. снижение кожной температуры конечностей;

3. атрофия кожи дистальных отделов конечностей;

4. импотенция;

5. положительная проба Голдфлама. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2, 3; б) 2, 3, 5; в) 1, 4; г) 4, 5; д) все верно.

26. Для второй стадии хронической ишемии нижних конечностей харктерно:

а) только зябкость, парестезии, судороги;

6) перемежающаяся хромота по прохождении 500 м;

в) боли в покое;

г) перемежающаяся хромота по прохождении 200-300 м;

д) боли при прохождении 25-100 м.

27. Для выявления хронической ишемии нижних конечностей не используете:

а) компьютерную томографию; *

б) дуплексное ангиосканирование;

в) ультразвуковую доплерографию;

г) реовазографию;

д) ангиографию.

28. Что не верно для облитерирующего эндартериита?

а) является заболеванием 20-30 -тилетних;

б) поражаются дистальные артерии нижних конечностей;

в) развитию заболевания способствуют переохлаждение, курение;

г) часто применяют операцию симпатэктомию;

д) является основной причиной хронической ишемии нижних конечностей у мужчин.

29. При облитерирующем атеросклерозе хирурги не выполняют:

а) ампутации;

б) симпатэктомии;

в) эндартерэктомии;

г) шунтирования и протезирования; j

д) пересадки донорских нижних конечностей.

17