Хірургія

До фельдшера ФАПу звернувся хворий зі скаргами на важкість в епігастральній ділянці на протязі декількох годин після прийому їжі, блювання, що приносить полегшення. Хворіє виразковою хворобою 12-палої кишки на протязі десяти років. Об’єктивно: загальний стан задовільний, хворий зниженого живлення, живіт м’який, не болючий, дно шлунка на рівні пупка.

1. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

2. Надайте першу медичну допомогу.

3. Продемонструйте техніку визначення проекції дна шлунка. Діагностичне значення.

Хірургія

Фельдшер ФАП, прибув на виклик до потерпілого, що отримав ножове поранення в живіт. При огляді на передній черевній стінці різана рана розміром 2х12 см, яка не проникає в черевну порожнин, помірна кровотеча.

1. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

1. Надайте першу медичну допомогу.

2. Продемонструйте техніку проведення туалету рани.

Хірургія

Фельдшера ФАПу викликали до хворого 27 років який упав на витягнуту руку. Скаржиться на біль, неможливість активних і різке обмеження пасивних рухів у правому плечовому суглобі. Під час огляду: правий плечовий суглоб деформований його, контури згладжені, є параартикулярний набряк. Кінцівка фіксована у вимушеному положенні (відведена вбік). Ушкоджене плече довше. На місці головки правого плеча - западина.

1. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

2. Надайте першу медичну допомогу.

3. Продемонструйте техніку накладання пов’язки Дезо.

Хірургія

Фельдшер швидкої медичної допомоги прибув на місце події, де внаслідок вибуху газу завалився будинок. Рятувальники змогли дістатися до постраждалого через вісім годин після обвалу будинку. Під уламками знаходиться потерпілий, у якого придавлено праву ногу до рівня середньої третини стегна.

1. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

2. Надайте першу медичну допомогу.

3. Продемонструйте накладання шини Дітеріхса на нижню кінцівку.

ІІ

Хірургія

На ФАП звернувся хворий зі скаргами на пекучий біль у ділянці спини. Напередодні день провів на пляжі. Об’єктивно: шкіра спини гіперемована, в деяких місцях визначається відшарування епідермісу, через який просвітлюється серозна рідина.

1. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

2. Надайте першу медичну допомогу.

3. Продемонструйте накривання стерильного перев’язувального столика.

Хірургія

Фельдшер швидкої медичної допомоги прибув на місце ДТП. Потерпілий лежить на животі, блідий, на запитанні не відповідає. Об’єктивно: в ділянці спини від дев’ятого до одинадцятого грудних хребців рвана рана 3х5 см. з помірною кровотечею, на дні рани видно уламки кісток хребців. Рухи нижньої половини тіла відсутні.

1. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

1. Надайте першу медичну допомогу.

2. Продемонструйте методику проведення асептичної обробки рани.

Хірургія

У потерпілого після удару в ліву половину живота з’явився біль у правому підребер’ї, нудота, запаморочення, спрага, миготіння в очах. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, видимі слизові оболонки з ціанотичним відтінком. Пульс 140 уд/хв. АТ 90/50 мм.рт. ст., дихання поверхневе, прискорене. Живіт збільшений в об'ємі, при пальпації визначається болючість і напруження передньої черевної стінки.

1. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

2. Надайте першу медичну допомогу.

3. Підготуйте все необхідне для лапароцентезу черевної порожнини.