- •Учебная история болезни терапевтического пациента
- •1.Основные (физиологические, психологические, социальные)
- •2.Сопутствующие
- •3.Потенциальные
- •А. Физические данные
- •III. Дневник сестринского наблюдения Лист динамического наблюдения и ухода за пациентом
- •Карта сестринского ухода
- •История болезни:
- •История жизни:
- •Сестринская карта
- •Причины обращения в медицинскую организацию:
- •Объективное сестринское обследование
- •Оценка принимаемого лекарства
- •Карта сестринского ухода
Оценка принимаемого лекарства
Характеристика |
1 |
2 |
3 |
4 |
название |
парацетамол |
димедрол |
рибоксин |
|
Группа препаратов Фармакологическое действие |
Анальгетик-антипиретик Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. |
Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. |
производное (нуклеозид) Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. |
|
Показания |
Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности различного генеза (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях. |
анафилактические и анафилактоидные реакции (в комплексной терапии); —отек Квинке; — сывороточная болезнь; — другие острые аллергические состояния (в комплексной терапии и в тех случаях, когда использование таблетированной формы невозможно).
|
комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний; — заболевания печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия); — операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при выключении кровообращения).
|
|
Побочные действия |
диспептические явления, при длительном применении в высоких дозах - гепатотоксическое действие. |
Сонливость, слабость, сухость слизистой оболочки полости рта. |
кожный зуд, гиперемия кожи (препарат следует отменить). |
|
Способ применения (время). |
утром |
При повышении температуры тела |
в/в капельно – 1 раз в день |
|
Доза высшая разовая назначения |
1 таб. 3 раза в день |
1% - 0,6 мл |
2,0% - 10 мл |
|
Особенности введения |
Через рот |
в/м |
в/в капельно |
|
Как переносит пациент |
Пациент переносит нормально |
Переносит нормально |
Переносит хорошо |
|
Помощь при признаках передозировки |
Отмена препарата |
Отмена препарата |
Отмена препарата |
|
Карта сестринского ухода
Ф.И.О. пациента ____________________________________________________________________________________________
Диагноз ___________________________________________________________________________________________________
Дата, Проблемы |
Цели (краткосрочные, долгосрочные) |
План сестринского вмешательства |
Реализация (зависимая, независимая, взаимозависимая |
Оценка |
||||
|
|
|
|
|
||||
Подпись медицинской сестры
