Выявленные нарушенные потребности пациента
1.Нарушение сна и отдыха из-за возбудимости;
2. Нарушение физиологической окраски кожи из-за недостаточности функции печени;
3. Нарушение движения из-за интоксикации;
4.Нарушение дыхания из-за насморка;
5. Нарушение питания из-за симптомов интоксикации.
Выявленные проблемы пациента
1.Настоящие (существующие):
1. Нарушение питания из-за интоксикации;
2.Нарушение движения из-за интоксикации и профилактика травматизма;
3.Нарушение сна и отдыха из-за нервной возбудимости;
4.Нарушение физиологической окраски кожи из-за недостаточности функции печени;
5.Нарушение физиологических отправлений из-за неустойчивости стула.
2.Потенциальные:
1.Риск развития судорог;
2. Риск развития поражения печени;
3.Риск развития энцефалита;
4.Риск развития отставания в развитии.
3.Приоритетные:
1.Нарушение питания из-за интоксикации;
2.Нарушение сна и отдыха;
3.Нарушение физиологических отправлений;
4.Нарушение движения.
Цель краткосрочная: Восстановить нарушенные потребности ребёнка
Планирование |
Мотивация |
1. Информировать родителей и родственников о заболевании ребёнка |
Для благоприятного лечения, взаимопонимания между родственниками и м/с и они имеют право быть проинформированы.
|
2. Изолировать ребёнка в отдельную палату от окружающих в т. ч. и от мамы |
Для профилактики инфицирования окружающих и профилактика присоединения инфекции ребёнку из-за сниженного иммунитета.
|
3.Постельный режим |
Для профилактики травматизма.
|
4.Обеспечить психологический и физический покой ребёнку |
Для улучшения состояния ребёнка.
|
5.Проветривать палату и убрать все раздражающие факторы и ежедневно облучать палату бактерицидной лампой |
Для уменьшения риска гипоксии и для улучшения сна ребёнка. Для профилактики развития осложнений у ребёнка.
|
6.Бороться за сохранение грудного вскармливания |
В грудном молоке содержаться факторы защиты для повышения иммунитета ребенка.
|
7.Проводить контроль кормлений и прибавки массы тела |
Для восполнения нарушенной потребности в питании. Для исключения докорма или перекорма.
|
8.Следить за физиологическими отправлениями (характер стула и мочи) |
Для раннего выявления инфекционного заболевания. |
9.Контроль уровня билирубина |
Для раннего выявления симптома выраженная желтуха. |
10.Диспансерное наблюдение за ребёнком |
Для ранней диагностики заболевания и своевременного лечения.
|
Оценка полученного результата: Нарушенные потребности восстановлены. Ребёнок начал прибывать в весе.