Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
для 3 курса алгоритми.docx
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
332 Кб
Скачать
☆

Техніка проведення лікувальної клізми

Наказ МОЗ України 01.06.2013 N 460

ПРОТОКОЛ МЕДИЧНОЇ СЕСТРИ (ФЕЛЬДШЕРА, АКУШЕРКИ) З ПОСТАНОВКИ КЛІЗМ

Послідовність

Зміст

Показання:

Запальні захворювання кишок, надання невідкладної допомоги при гіпертермії, судомах.

Місце виконання:

Дитяча лікарня, ФАП та в домашніх умовах.

Підготувати необхідне:

Грушоподібний балон або шприц, газовивідна трубка, шпатель, вазелін, лікарський препарат (50-100 мл), підігрітий до 37-380 С, туалетний папір, рукавички, водонепроникний фартух, маска, клейонка, пелюшка, ширма, водонепроникний мішок.

Попередня підготовка:

1. Пояснити пацієнту сутність і хід майбутньої процедури та отримати згоду пацієнта на її проведення

2. Якщо процедура проводиться в палаті, відгородити пацієнта ширмою

3. За 1 год. до постановки лікувальної клізми зробити пацієнту очисну клізму

4. Вимити і висушити руки. Надіти водонепроникний фартух, рукавички, маску. Набрати в грушоподібний балон або шприц теплого лікарського препарату відповідно віку (див. додаток)

5. Постелити на ліжко клейонку, а на неї пелюшку. Попросити пацієнта лягти на лівий бік або допомогти йому. Якщо дитина раннього віку, клізму ставити в положенні пацієнта лежачи на спині.

Алгоритм виконання:

Ніжки дитини підніміть. Лівою рукою розведіть сідниці, а правою рукою повільними обертальними рухами введіть катетер/газовідвідну трубку у пряму кишку на глибину 10— 12 см. До катетера або газовідвідної трубки під'єднайте шприц/балон із теплим лікувальним розчином , який повільно, під невеликим тиском уведіть у пряму кишку. (Не розтискаючи грушоподібного балона, від'єднати його від газовивідної трубки, витягти її і покласти разом із грушоподібним баллоном у лоток).

Від'єднайте шприц. Наберіть невелику кількість повітря (1,0—1,5) в шприц і проштовхніть залишок рідини в катетері в пряму кишку. Лівою рукою затисніть гумовий катетер біля сідниць, від'єднайте шприц, після чого катетер вийміть із прямої кишки. Сідниці дитини затисніть на 20—30 хв. Гумовий катетер, шприц, рукавички, фартух, сповивальний столик продезінфікуйте

Закінчення процедури

Потім вимити промежину

Продезінфікувати використане обладнання

Зняти водонепроникний фартух, рукавички, маску. Вимити і висушити руки

Заповнити медичну документацію

Зробити запис про виконання процедури і реакцію на неї пацієнта у відповідну медичну документацію

Додаток

Лікувальні клізми бувають місцевої та загальної дії. Перші застосовуються з метою зменшити запальний процес в товстому кишечнику, а другі – для введення в організм лікувальних засобів, які всмоктуються через гемороїдальні вени.

До клізм місцевої дії належать олійні, крохмальні, з відварами трав, які мають протизапальну та обволікаючу дію.

Для лікувальної клізми загальної дії найчастіше використовують антипіретики, знеболюючі та седативні препарати.

Кількість рідини для лікувальної клізми залежить від віку дитини та механізму дії.