- •Методические указания му-287-113 по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения (утв. Департаментом ГоссанэпиднадзораМинздрава рф 30 декабря 1998 г.)
- •1. Общие положения
- •2. Дезинфекция изделий медицинского назначения
- •Дезинфекция физическими методами
- •Дезинфекция химическим методом
- •3. Предстерилизационная очистка
- •Средства предстерилизационной очистки
- •Предстерилизационная очистка ручным способом с применением замачивания в моющем растворе
- •Дезинфекция и предстерилизационная очистка, совмещенные в одном процессе
- •Предстерилизационная очистка ручным способом с применением кипячения
- •4. Стерилизация
- •Стерилизация паровым методом (водяной насыщенный пар под избыточным давлением)
- •Нормы загрузки стерилизационных коробок изделиями медицинского назначения (загрузка изделий одного наименования)
- •Стерилизация воздушным методом (сухой горячий воздух)
- •Стерилизация растворами химических средств
- •Стерилизация газовым методом (смесь об и окись этилена)
- •Стерилизация газовым методом (пары раствора формальдегида в этиловом спирте)
- •5. Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими, моющими и стерилизующими средствами
- •Приложение № 3 Контроль качества дезинфекционных изделий медицинского назначения
- •Приложение № 4 Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения
- •Журнал учета качества предстерилизационной обработки
- •Приложение № 5 Контроль работы паровых и воздушных стерилизаторов
- •Контроль работы паровых и воздушных стерилизаторов
- •Расположение контрольных точек в воздушных стерилизаторах
- •1. Требования к помещению для посева на стерильность
- •2. Подготовка бокса, инструментов и персонала к работе.
- •3. Правила отбора проб.
- •4. Методика и техника посева на стерильность.
- •Содержание
Журнал учета качества предстерилизационной обработки
Начат «___» __________ 200__ г. Окончен «___» __________ 200__ г.
Дата |
Способ обработки |
Применяемое средство |
Результаты выборочного химического контроля обработанных изделий |
Фамилия лица, проводившего контроль |
||||
Наименование изделий |
Количество (штук) |
Из них загрязненных |
||||||
кровью |
Моющими средствами |
|||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
Приложение № 5 Контроль работы паровых и воздушных стерилизаторов
Методы и средства контроля работы паровых и воздушных стерилизаторов представлены в Табл. П.5.1.
Проверку температурного режима осуществляют с помощью максимальных термометров, которые помещают в контрольные точки стерилизаторов в соответствии с Табл. П.5.2 (паровые стерилизаторы) и Табл. П.5.3 (воздушные стерилизаторы). Предельные отклонения температуры в различных точках стерилизационной камеры от номинальных значений температур стерилизации должны соответствовать показателям, приведенным в Табл. 4.1 (паровые стерилизаторы) и Табл. 4.2 (воздушные стерилизаторы) данных методических указаний.
Для контроля температуры используют также химические индикаторы (индикаторы типа ИС, химические тесты), которые помещают в контрольные точки, указанные выше.
Индикаторы типа ИС представляют собой полоску бумаги с нанесенным на нее индикаторным слоем и предназначены для оперативного визуального контроля совокупности параметров (температура, время) режимов работы паровых и воздушных стерилизаторов.
Химические тесты представляют собой стеклянные трубки, содержащие химические соединения или их смеси с красителями и предназначены для контроля достижения заданной температуры по вменению агрегатного состояния и/или цвета химических соединений, наблюдаемому после окончания стерилизации.
Медицинский персонал, использующий средства физического и химического контроля, регистрирует результаты контроля в журнале по форме № 257/у (Табл. П.5.4).
Бактериологический контроль работы стерилизационной аппаратуры осуществляют с помощью биотестов на основании гибели спор термоустойчивых микроорганизмов. Биотесты представляют собой дозированное количество спортест-культуры (Табл. П.5.1) на носителе (или в нем), помещенном в упаковку, которая предназначена для сохранения целостности носителя со спорами и предупреждения вторичного обсеменения после стерилизации. В качестве носителей используют инсулиновые флаконы чашечки из алюминиевой фольги (для паровых и воздушных стерилизаторов), а также диски из фильтровальной бумаги (для воздушных стерилизаторов). Упакованные биотесты помещают в те же контрольные точки стерилизационной камеры, что и средства физического и химического контроля.
Основанием для заключения об эффективной работе стерилизационной аппаратуры является отсутствие роста тест-культуры при бактериологических исследованиях всех биотестов в сочетании с удовлетворительными результатами физического и химического контроля.
Таблица П.5.1
