19. ! Клиническая структура патологического влечения к алкоголю включает в себя все, кроме:

* аффективную

* поведенческую

* идеаторную

* вегетативную и сенсорную

* +психосенсорных нарушений

20. ! Характерными особенностями псевдозапоев у больных алкоголизмом является все, кроме:

* видимая связь алкогольного эксцесса с началом запоя

* видимая связь алкогольного эксцесса с окончанием запоя

* длительность периода ежедневного злоупотребления алкоголя от 3-4 дней до двух недель

* сохранение высокой толерантности в течение всего периода злоупотребления

*+отчетливое изменение у больных как психического, так и физического состояния за несколько дней до начала эксцесса

21. ! Для истинных запоев у больных алкоголизмом характерно:

* отсутствие продрома запоя (изменение физического и психического состояния перед началом запоя)

* алкоголизм 2-й стадии

* отсутствие каких–либо расстройств в физической и психической сферах больного в динамике запоя

* +декомпенсация физического и психического состояния в процессе запоя, особенно в конце запоя

* появление на этапе 1-й стадии заболевания

22. ! Изменения личности у больных алкоголизмом 1-й стадии проявляются:

* +заострением преморбидных характерологических особенностей

* снижением «энергетического потенциала»

* нивелировкой преморбидных характерологических особенностей

* грубыми расстройствами памяти

* патологическим развитием личности

23. ! Для начальных проявлений алкоголизма (1-й стадии заболевания) характерно:

* снижение толерантности

* нарушение сна

*+актуализация влечения к алкоголю в основном в «питейных» ситуациях

* выраженные изменения состояний опьянения

* появление так называемого «симптома критической дозы»

24. ! Для 2-й стадии (развернутой) алкоголизма характерно:

* блекаутов

* угасания защитного рвотного рефлекса

* рост толерантности

*+формирование развернутого абстинентного синдрома

* формирование истинных запоев

25. ! Для 3-й стадии алкоголизма характерно:

* присутствие палимпсестов

*+ появление импульсивного патологического влечения к алкоголю

* блекауты

* появление развернутого абстинентного синдрома

* формирование псевдозапоев

26. ! Алкогольный абстинентный синдром характерен для:

* 1-й стадии алкоголизма

* +2-й стадии алкоголизма

* 3-й стадии алкоголизма

* дипсомании

* бытового пьянства

27. ! Вторичная форма патологического влечения к алкоголю, проявляющаяся симптомом «критической дозы» это:

* активное стремление к употреблению алкоголя вне алкогольного эксцесса;

* возникновение неодолимого влечения к алкоголю после употребления любой даже незначительной дозы

* неодолимое стремление к употреблению алкоголя после алкогольного эксцесса на фоне различного рода физических и психических расстройств

* + неодолимое стремление продолжить употребление алкоголя после определенной для каждого конкретного больного дозы

* потребность в алкоголе, возникающая на фоне душевного дискомфорта

28. ! Для лечения алкоголизма используются специфические методы:

* антидепрессанты

* +сенсибилизирующая терапия

* аминазин

* электросудорожная терапия (ЭСТ)

* ноотропы

29. ! К деградации личности по алкогольному типу относятся все, кроме:

* лживость и изворотливость

* склонность к плоскому юмору

* утрата социальной связи

* +соскальзывание

* взрывчатость, раздражительность

30. !Исходя из сложившихся классификаций, к острым алкогольным психозам относят:

*+алкогольный делирий

* бредовые психозы

* шизофрению

* неврастению

* дипсоманию

31. ! Исходя из сложившихся классификаций, к хроническим алкогольным психозам относят:

*+алкогольный бред ревности

* бредовые психозы

* шизофрению

* маниакально-депрессивный психоз (МДП)

* дипсоманию

32. ! Дипсомания – это:

* +неудержимое влечение к алкогольным напиткам, у лиц, не страдающих алкогольной зависимостью, в промежутках между приступами запоя патологическое влечение к алкоголю отсутствует

* неудержимое влечение к алкогольным напиткам, у лиц, страдающих алкогольной зависимостью, в промежутках между приступами запоя патологическое влечение к алкоголю присутствует

* неудержимое влечение к немотивированному воровству, хищению

* неудержимое влечение к немотивированным поджогам

* неудержимое влечение к употреблению психоактивных веществ

33. ! Для симптома «плато» толерантности у больных алкоголизмом характерно все, кроме:

* потребление стабильно установленной дозы алкоголя

* появление состояний опьянения только при употреблении высоких доз алкоголя

* переносимость максимальных доз алкоголя на протяжении определенного отрезка времени

* появление на 2-й стадии алкоголизма

*+ переход на употребление алкогольных напитков с более низким содержанием алкоголя

34. ! Для симптома снижения толерантности у больных алкоголизмом характерно все, кроме:

* появление признаков опьянения при употреблении привычных доз алкоголя, снижения разовой дозы алкоголя при сохранении суточной

* переход на напитки с более низким содержанием алкоголя

*+потребление стабильно нарастающей дозы алкоголя

* появление на этапе 3-й стадии алкоголизма

* появление в картинах опьянения тотальных амнезий

35. ! Для симптома нарастающей толерантности у больных алкоголизмом характерно все, кроме:

* переход на употребление алкогольных напитков с более высоким содержанием алкоголя

* появление в 1-й стадии заболевания

* исчезновение защитного рвотного рефлекса

* переносимость максимальных доз алкоголя на протяжении определенного отрезка времени

*+ употребление суррогатов алкоголя

36. ! Характерными особенностями псевдозапоев у больных алкоголизмом являются все, кроме:

* видимая связь алкогольного эксцесса с началом псевдозапоя

* видимая связь алкогольного эксцесса с окончанием псевдозапоя

* длительность периода ежедневного злоупотребления алкоголя от 3-4 дней до двух недель;

* сохранение высокой толерантности в течение всего периода злоупотребления;

*+ спонтанность начала алкогольного эксцесса.

37. !Для алкогольной деградации с психопатоподобными расстройствами свойственно:

* чувство постоянной тревоги

* кататонические проявления

* беспричинная веселость с состоянием взбудораженности

* +назойливая откровенность, стремление очернить окружающих

* подозрительность, выраженные расстройства памяти

38. ! Для алкогольной деградации с эйфорической установкой (по Е. Блейлеру) характерно все, кроме:

* приподнятое настроение с благодушием и беспечностью

* резкое снижение критики к своему состоянию

* чрезмерная откровенность с окружающими вплоть до обнаженности

* +беспричинное злобно-раздражительное настроение

* отсутствие самолюбия, чувство собственного достоинства

39. ! Для алкогольной деградации с аспонтанностью характерно:

* постоянное присутствие раздражительности

*+ вялость, пассивность, снижение побуждений

* назойливая откровенность, стремление очернить окружающих

* склонность к активной деятельности

* замкнутость, отгороженность

40. ! Из выделяемых клинических проявлений (компонент) патологического влечения к алкоголю значительную долю специфичности несут:

* эмоциональные проявления

* идеаторные проявления

* +поведенческий компонент

* сенсорный компонент

* вегетативные проявления

41. ! Из выделяемых клинических проявлений патологического влечения к алкоголю относительно мало специфичными является:

*+ эмоциональные и вегетативные проявления

* идеаторные проявления

* сенсорный компонент

* поведенческий компонент

* алкогольные сновидения

42. ! Обязательное проявление наркомании:

* дипсомания

* клептомания

* маниакальное состояние

* дромомания

* +психическая и физическая зависимость

43. ! Антагонистами наркотиков опийного ряда является:

* кофеин

* барбамил

* седуксен

* +антаксон (Налоксон)

* финлепсин

44. ! Наиболее характерными признаками интоксикации опиатами являются:

* ощущение легкости, радости, соматического блаженства при сохранении четкости восприятия внешнего мира

* +приятная истома, покой и расслабленность, ощущение «внутреннего восхитительного мира»

* благодушие, довольство, ощущение соматического блаженства

* сохранение четкости восприятия внешнего мира, покой и расслабленность

* ощущение «внутреннего восхитительного мира» и сохранение четкости восприятия внешнего мира

45. ! Для синдрома отмены при амфетаминовой наркомании наиболее характерно:

* +развитие острой депрессии с суицидальными тенденциями

* повышенная утомляемость, раздражительность

* сонливость при отсутствии сна

* стойкое отсутствие аппетита

* соматовегетативные нарушения

46. ! В определении понятия «Эфедрон» наиболее значимым является то, что:

* +относится к производным амфетамина

* является продуктом переработки средств, содержащих эфедрин

* при его изготовлении используют калий перманганат, йод, уксусную кислоту

* оказывает судорожное действие

* оказывает психостимулирующее действие

47. ! Наиболее характерным для состояние отмены у кокаиновых наркоманов является:

* сухость слизистых носоглотки и головная боль в затылочной области, головокружение

* парестезии и анизорефлексия

* +тяжелые дисфории с угрюмостью и раздражительностью, озлобленностью

* делириозные и параноидные расстройства

* бессонница с одновременной сонливостью и тоскливым состоянием с тревогой и суицидальными мыслями, попытками

48. ! «Приход» при интоксикации эфедроном ярче всего проявляется:

* ощущением, что по телу разбегаются мурашки

* учащением ритма работы сердца и подъемом артериального давления (АД)

* +ощущением, что волосы на голове шевелятся и «встают дыбом»

* ощущением замедленного течения времени

* устранением чувства усталости, повышением настроения

49. ! Острые интоксикационные эфедроновые психозы не характеризуются:

* длительностью от нескольких часов до нескольких дней

* повторяемостью и однотипностью клинической картины

* бредовыми идеями отношения, преследования

* +внезапностью развития

* сохранением бредовой настроенности в течение 1-2-х недель после купирования острых расстройств

50. ! У больных, перенесших эфедроновый психоз, четко проявляются:

*+стойкие астенические расстройства, аспонтанность

* вялость, аспонтанность, мнестические нарушения

* бездеятельность и безынициативность

* мнестические нарушения, дисфории

* дисфории, бездеятельность и безынициативный

51. ! Употребление суррогатов алкоголя наблюдается:

* на всех стадиях алкоголизма

* на 1-й стадии алкоголизма

* на 2-й стадии алкоголизма

*+ на 3-й стадии алкоголизма

* для алкоголизма не характерно

52. ! Для симптома наркотической амнезии, возникающей у больных алкоголизмом характерно:

*+ провал в памяти финального периода алкогольного эксцесса на начальных этапах болезни

* появление при потреблении максимально переносимых доз алкоголя

* псевдореминисценции

* выпадение из памяти отдельных эпизодов алкогольного эксцесса

* частый характер их возникновения

53. ! Какие внешние признаки не характерны для наркомании:

* следы инъекций

* следы самопорезов

* запах принятого психоактивного вещества (ПАВ)

* утрата блеска ногтей и глаз

* + хорошее физическое здоровье

54. ! Корсаковский психоз характеризуется:

* манихейским бредом

* снижением «энергетического потенциала»

* бредом величия

*+ качественными расстройствами памяти

* псевдогаллюцинациями

55. ! Псевдоабстинентный синдром характеризуется:

* дипсоманией

* манией

* деперсонализацией

*+ сновидениями на алкогольную тематику

* дереализацией

56. ! Прием транквилизаторов на спаде интоксикации больными эфедроновой наркоманией приводит к тому, что:

* +нарушается типичная для данного заболевания цикличность

* нормализуется сон

* купируется дисфорическая фаза состояния отмены

* появляются судорожные пароксизмы

* резкое ослабляется патологическое влечение к эфедрону

57. ! Уголовная ответственность не предусматривается при:

* хищение наркотических лекарственных веществ

* незаконное изготовление, сбыт, хранение наркотических веществ

* нарушении установленных правил производства, хранения, отпуска, перевозок наркотических лекарственных средств

* +потреблении или приобретении ПАВ, выписанные психиатром-наркологом

* содержании притонов для потребления наркотиков, склонение несовершеннолетних к употреблению наркотических средств

58. ! Временная нетрудоспособность в связи с бытовой травмой в состоянии опьянения оформляется:

* справкой

* больничным листом

* справкой, а затем больничным листом

* +больничным листом с отметкой о состоянии опьянения

* вопрос решается по согласованию с администрацией

59. ! В динамике состояния острой интоксикации летучими органическими соединениями характерны следующие признаки:

* быстрая утомляемость, снижение успеваемости

* болезненная бледность

*+ раздражительность, эпизоды неадекватного поведения, «странного вида», появление специфического химического запаха

* резкое повышение аппетита, постоянное чувство голода

* вялость, сонливость, утрата побуждений

60. ! Наиболее характерной особенностью синдрома психической зависимости при токсикомании летучими органическими соединениями является:

* формирование на протяжении первого месяца вдыхания

* быстрое сужение круга вдыхающих до нескольких постоянных участников, а затем индивидуальное употребление

* желание повторить приятные ощущения

* возможность отказа от предложения «понюхать»

*+ усиление влечения при разговорах об употреблении, при запахе и виде средств бытовой и промышленной химии

61. ! Типичная симптоматика острой интоксикации транквилизаторами:

* сухость во рту

* + психомоторное возбуждение

* резкое сужение зрачков

* нарушение координации движения, дизартрия

* онейроидное помрачение сознание

62. ! Картины опьянения ингалянтами характеризуется всем нижеперечисленными, кроме:

* эйфорией

* на фоне легкого оглушения

* на фоне делириозного состояния

* онейроида

*+ депрессивного состояния

63. ! Диагностика токсикомании, вызванной ингалянтами, основывается на всех симптомах, кроме:

* переходе к употреблению вдыханием

*переходе к употреблению в одиночку

* увеличении дозы токсического вещества

* повторные ингаляции в течение дня

*+ онейроид

64.! Для последствий хронической интоксикации ингалянтами характерно все нижеперечисленное, кроме:

* психоорганический синдром

* поражение печени

*+ конфабуляции

* токсическая энцефалопатия

* аффективные расстройства

65. ! В задачи наркологического диспансера входят все, кроме:

* оказание организационно-методической помощи лечебно-профилактическим учреждениям

* выполнение диагностической, лечебно-реабилитационной деятельности;

* осуществление профилактических мероприятий

* лечебно-консультативная работа, экспертиза алкогольного опьянения

*+ проведение судебно-психиатрических экспертиз

66. ! Кабинет психиатра-нарколога в общесоматической поликлинике осуществляет:

*+ консультативную и лечебно-диагностическую работу, занимается вопросами профилактики

* общемедицинский прием

* купирование запоев

* проведение судебно-психиатрических экспертиз

* купирование алкогольных запоев

67. ! Работа кабинета анонимного лечения осуществляется таким образом, что на обратившегося:

* не заводится письменная мед.документация

*заводится медицинская амбулаторная карта по общим правилам

* письменная документация заводится по усмотрению обратившегося

*+заводится медицинская карта без указания фамилии и адреса обратившегося

* никакой письменной документации не заводится

68. ! Функциональные обязанности участкового врача психиатра-нарколога предполагают все, кроме:

* организацию и проведение лечебно-диагностической работы больным алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями

* ведение регистрационной, учетной и отчетной документации

* оказание консультативной помощи больным, врачам общей лечебной сети участка обслуживания

* организацию и проведение санитарно-просветительной работы, повышение уровня квалификации

*+ проведение судебно-наркологической экспертизы

69. ! Целью информационно-образовательной работы в стационаре является:

* формирование трезвеннической установки на период лечения

* формирование установки на дозированное (контролируемое) потребление алкоголя

* пропаганда вреда алкоголя

*+ пропаганда здорового образа жизни

* формирование установки на отказ от алкоголя навсегда

70. ! Профилактическому учету в наркологических учреждениях не подлежат:

* лица, замеченные в единичных случаях употребления токсикоманических веществ

* лица, у которых были зарегистрированы отдельные случаи немедицинского употребления наркотических средств

*+ больные алкоголизмом с длительной ремиссией (более 3-5 лет)

* бытовые пьяницы

* лица, редко злоупотребляющие алкоголем

71. ! Положительным результатом пробы А.М.Раппопорта является:

* частичное изменение цвета одной из пробирок

*+ полное обесцвечивание одной из пробирок

* отсутствие изменений окраски в обеих пробирках

* изменение окраски обеих пробирок

* покраснение в одной из пробирок

72. ! Временная нетрудоспособность в связи с производственной травмой в состоянии опьянения оформляется:

* справкой на 3 дней с последующей выдачей больничного листа

* справкой на 7 дней с последующей выдачей больничного листа

*+ больничным листом без условий

* больничным листом с соответствующей пометкой

* вопрос решается индивидуально

73. ! Эпизодическое употребление психоактивными веществами (ПАВ) это:

* + наркотизм

* полинаркомания

* наркомания

* токсикомания

* осложненная наркомания

74. ! В случае явки больного, находящегося на больничном листе на очередной прием в состоянии опьянения, при сохраняющемся болезненном состоянии, не связанном с опьянением, то:

* больничный лист закрывается и больной выписывается на работу

* больничный лист закрывается, а вместо него выдается справка

*+ больничный лист продолжается с пометкой об опьянении

* больничный лист продолжается с пометкой в амбулаторной карте

* открывается новый больничный лист с пометкой об опьянении